Обследованы 61 пациент с впервые выявленным инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД) и 16 нормальных субъектов. Уровень гликемии, HbAlc, базального и стимулированного С-пептида, перекисное окисление липидов (ПОЛ) и потребность в инсулине оценивали до и через 3, 6 и 12 месяцев после начала наблюдения. Активация перекисного окисления липидов, выявленная еще в дебюте заболевания, позволила авторам предложить антиоксиданты, альфа-токоферола ацетат и никотинамид, в числе других средств, для коррекции выявленных нарушений. Лучшие результаты, характеризующие клиническое течение, гормональные и метаболические маркеры, а также функцию интактных бета-клеток у пациентов с впервые выявленным ИЗСД, наблюдались в группе пациентов, получавших инсулин, никотинамид и витамин Е. Количество ремиссий в этой группе пациентов было достоверно выше по сравнению с другими группами: полная ремиссия достигнута у 33%, частичная - у 67% пациентов; уровень стимулированного С-пептида через 6 мес. после лечения (0,41 ± 0,06 нмоль/л) достоверно (Р < 0,01) выше, чем в IV группе. В III группе наблюдались минимальные уровни продуктов ПОЛ (гидропероксидов и малонового диальдегида) и нормализация резистентности мембран эритроцитов, а также наибольшая активность супероксиддисмутазы и глутатионпероксидазы.
Sixty-one patients with newly detected insulindependent diabetes mellitus (IDDM) and 16 normal subjects were examined. Levels of glycemia, HbAlc, basal and stimulated C- peptide, insulin requirement, and lipid peroxidation (LPO) were assessed before and 3, 6, and 12 months after the follow-up was started. Activation of lipid peroxidation detected as early as at the debut of the disease permitted the authors to propose antioxidants, alfa-tocopherol acetate and nicotinamide, among other agents, for the correction of the disorders detected. The best results characterizing the clinical course, hormonal and metabolic markers, and function of the intact beta-cells in patients with newly detected IDDM were observed in the group of patients treated with insulin, nicotinamide, and vitamin E. The number of remissions was reliably higher in this group of patients in comparison with other groups: complete remission was attained in 33%, partial in 67% of patients; stimulated C-peptide level 6 months after treatment (0.41 ± 0.06 nmol/liter) was reliably (p < 0.01) higher than in group IV (0.14 ± 0.02 nmol/liter). In group III the minimal levels of LPO products (hydroperoxides and malonic dialdehyde) and normalization of red cell membrane resistance were observed, as well as the highest activities of superoxide dismutase and glutathion peroxidase.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.