problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl199945219-24problendo-10664Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyОценка тяжести йодного дефицита в Красноярском краеAssessment of the severity of iodine deficiency in the Krasnoyarsk regionТаранушенкоТ. Е.TaranushenkoT. E.probl@endojournals.ruДогадинС. А.DogadinS. A.probl@endojournals.ruПанфиловА. Я.PanfilovA. Ya.probl@endojournals.ruМанчукВ. Т.ManchukV. T.probl@endojournals.ruКостюкА. К.KostyukA. K.probl@endojournals.ruМеньшоваТ. Д.Men'shovaT. D.probl@endojournals.ru<p>Медицинская академия; Институт медицинских проблем Севера СО РАМН; Эндокринологический центр Краевой клинической больницы; Межрегиональный центр медико-генетического консультирования</p>Россия<p>Medical Academy; Institute of Medical Problems of the North SB RAMS; Endocrinology Center of the Regional Clinical Hospital; Interregional Center for Medical Genetic Counseling</p>Russian Federation199915121999452ТОМ 45, №2 (1999)1924Copyright &#x00A9; Таранушенко Т.Е., Догадин С.А., Панфилов А.Я., Манчук В.Т., Костюк А.К., Меньшова Т.Д., 19991999Таранушенко Т.Е., Догадин С.А., Панфилов А.Я., Манчук В.Т., Костюк А.К., Меньшова Т.Д.Taranushenko T.E., Dogadin S.A., Panfilov A.Y., Manchuk V.T., Kostyuk A.K., Men'shova T.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/10664

Впервые проведена оценка тяжести йодного дефицита в Красноярском крае с учетом критериев, предложенных ВОЗ. Исследования проводили в трех основных климатогеографических регионах края — Крайний Север (Заполярье), север и центр края. Изучены частота зоба по данным пальпации, частота тиреомегалии по данным ультразвукового исследования (УЗИ), медиана йодурии и частота повышенных значений неонатального ТТГ (более 5 мЕД/л).

Установлено, что общая распространенность зоба по данным пальпации и УЗИ составила 38 и 20,9% соответственно, медиана йодурии в целом по краю составила 3,4 мкг/мл, а частота повышенного уровня ТТГ отмечена у 38,7% новорожденных края. Данные результаты свидетельствуют о принадлежности Красноярского края к зонам умеренного йодного дефицита.

Отмечено, что при полном соответствии индикаторов, полученных по северным и центральным регионам, средней степени тяжести йодного дефицита края оказалось невозможным однозначно обозначить напряженность эндемического процесса в Заполярье, где при легкой зобной эндемии (частота зоба по УЗИ 8,3%) имелись умеренная йодная недостаточность (медиана йодурии 3,9 мкг/мл) и высокая частота (38,7%) увеличенных значений ТТГ по данным скрининга. Указанное обстоятельство не имеет принципиального значения в решении вопроса о необходимости профилактических мер, но должно быть учтено при проведении мониторинга за эффективностью профилактики, а также представляет интерес для понимания причин, влияющих на тяжесть йодного дефицита.

The severity of iodine deficiency is for the first time assessed for the Krasnoyarsk region with consideration for the factors proposed by the WHO. The studies were carried out in three main climatic and geographic territories: Extreme North (beyond the Polar Circle), North, and Central region. The incidence of goiter is assessed from the data of palpations and ultrasonic findings; the median of ioduria and incidence of increased neonatal TTH values (over 5 mU/liter) are analyzed.

Total incidence of goiter according to findings of palpation and ultrasonic examination is 38 and 20.9%, respectively; the median of ioduria is 3.4 \ig/ml for the region, and increased TTH levels are revealed in 38.7% newborns in the region. These results indicate that the Krasnoyarsk region may be referred to territories with moderate iodine deficiency.

The indicators in Northern and Central regions correspond to medium severe iodine deficiency; it was impossible to define the endemic process in the region beyond the Polar Circle, where slight incidence of endemic goiter (8.3% according to ultrasonic examinations) was paralleled by moderate iodine insufficiency (ioduria median 3.9 \ig/ml) and high incidence (38.7%) of increased TTH values. These data do not necessitate obligatory prophylaxis, but should be taken account of in monitoring the efficacy of preventive measures and are interesting for understanding the causes augmenting the severity of iodine deficit.

йодный дефицитКрайний северзобная эндемияйодный дефицитКрайний северзобная эндемияReferencesГерасимов Г. А., Гутекунст Р. // Пробл. эндокринол. — 1992. № 6. С. 26-27.Герасимов Г. А., Гутекунст Р. // Пробл. эндокринол. — 1992. № 6. С. 26-27.Де Мейер Е. М., Лоуенстейн. Ф. У., Тийи К. Г. Борьба с эндемическим зобом. ВОЗ. — Женева, 1981.Де Мейер Е. М., Лоуенстейн. Ф. У., Тийи К. Г. Борьба с эндемическим зобом. ВОЗ. — Женева, 1981.Зельцер М. Е., Чуваков а Т. К., Мезинова Н. Н. и др. // Пробл. эндокринол. — 1994. — № 5. — С. 18—19.Зельцер М. Е., Чуваков а Т. К., Мезинова Н. Н. и др. // Пробл. эндокринол. — 1994. — № 5. — С. 18—19.Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Машковская А. Н., Пыков М. И. Ц Там же. 1993. № 5. С. 22-26.Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Машковская А. Н., Пыков М. И. Ц Там же. 1993. № 5. С. 22-26.Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Ибрагимова Г. В. и др. // Там же. 1997. -№ 4. С. 22-26.Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Ибрагимова Г. В. и др. // Там же. 1997. -№ 4. С. 22-26.Назаров А. Н., Майорова Н. М., Свириденко Н. Ю. и др. // Там же. 1994. № 4. С. 11-13.Назаров А. Н., Майорова Н. М., Свириденко Н. Ю. и др. // Там же. 1994. № 4. С. 11-13.Об улучшении работы по борьбе с эндемическим зобом: Приказ М3 СССР № 37 от 14.02.56. — М., 1956.Об улучшении работы по борьбе с эндемическим зобом: Приказ М3 СССР № 37 от 14.02.56. — М., 1956.Рапопорт Ж. Ж., Прахин Е. И. Школьники. — Красноярск, 1972.Рапопорт Ж. Ж., Прахин Е. И. Школьники. — Красноярск, 1972.Delange F., Benker G., Caron Ph. et al. // Eur. J. Endocrinol. — 1997. Vol. 136. P. 180-187.Delange F., Benker G., Caron Ph. et al. // Eur. J. Endocrinol. — 1997. Vol. 136. P. 180-187.Gerber H. // The Thyroid and Iodine. Merck European Thyroid Symposium. — Warsaw, 1996. — P. 65—75.Gerber H. // The Thyroid and Iodine. Merck European Thyroid Symposium. — Warsaw, 1996. — P. 65—75.Indicators for Assessing Iodine Deficiency Disorders and their Control through Salt Iodization. — Geneva, 1994.Indicators for Assessing Iodine Deficiency Disorders and their Control through Salt Iodization. — Geneva, 1994.Reed H. L., Burman K. D., Shakir К. M. et al. // Clin. Endocrinol. Metab. 1986. Vol. 25, N 1. P. 55-65.Reed H. L., Burman K. D., Shakir К. M. et al. // Clin. Endocrinol. Metab. 1986. Vol. 25, N 1. P. 55-65.Reed H. L., Brice D., Shakir К. M. et al. // J. Appl. Physiol. — 1996. Vol. 69, N 4. P. 1467-1472.Reed H. L., Brice D., Shakir К. M. et al. // J. Appl. Physiol. — 1996. Vol. 69, N 4. P. 1467-1472.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.