problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl200551514-17problendo-10809Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyВлияние психологических факторов на субъективную оценку гликемии больными сахарным диабетом 1-го типаInfluence of psychological factors on the subjective assessment of glycemia by patients with type 1 diabetes mellitusЧебаковаЮ. В.ChebakovaYu. V.

Кафедра нейро- и патопсихологии факультета психологии

probl@endojournals.ruСурковаЕ. В.SurkovaY. V.

Кафедра нейро- и патопсихологии факультета психологии 

probl@endojournals.ruНиколаеваВ. В.NikolayevaV. V.probl@endojournals.ru<p>МГУ им. М.В. Ломоносова</p>Россия<p>Lomonosov Moscow State University</p>Russian Federation200515102005515ТОМ 51, №5 (2005)1417Copyright &#x00A9; Чебакова Ю.В., Суркова Е.В., Николаева В.В., 20052005Чебакова Ю.В., Суркова Е.В., Николаева В.В.Chebakova Y.V., Surkova Y.V., Nikolayeva V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/10809

С целью изучения психологических факторов, опосредующих субъективную оценку уровня гликемии, обследовано 40 пациентов с сахарным диабетом (СД) 1-го типа, среди них 18 мужчин и 22 женщины в возрасте от 21 года до 52 лет со средней длительностью заболевания 16,3 ± 7,6 года. В ходе исследования применяли структурированную клинико-психологическую беседу; психосемантические методики изучения организации телесного опыта; методику многостороннего исследования личности (ММИЛ, адаптация теста MMPI Ф.Б.Березиным). Установлено, что больные с высокой дифференцированностью телесного опыта точнее субъективно оценивают собственный уровень гликемии, чем больные с низкой дифференцированностью телесного опыта, и характеризуются лучшими показателями гликемического контроля (р ≤ 0,01). Психологическая диагностика "телесной внимательности" больных СД 1-го типа позволила описать различные стратегии принятия решений в отношении субъективной оценки уровня гликемии: "рациональную" и "чувственную". Одним из направлений повышения эффективности обучения больных СД может быть включения в обучающие программы специальных тренингов, ориентированных на улучшение распознавания симптомов гипо- и гипергликемии.

То study the psychological factors determining the subjective assessment of the level ofglycemia, the authors examined 40 patients with type 1 diabetes mellitus (DM), including 18 males and 22 females aged 21 to 52 years, in whom the history of the disease averaged 16.3± 7.6 years. The study used a structured clinicopsychological interview; psychosemantic procedures for examining the organization of a bodily test; and a procedure for a comprehensive personality study (the MMPI test adapted by F.B. Beretin). The patients having high bodily test scores were established to make a more precise subjective assessment of their own level ofglycemia that those having low scores and they were found to have better glycemic control parameters (p ≤ 0.01). Psychological diagnosis of the "bodily attention" in patients with type 1 DM permitted description of 2 different strategies (rational and sensitive) for making a decision as to the subjective assessment of the level ofglycemia. Inclusion of special trainings aimed at improving the recognition of the symptoms of hypo- and hyperglycemia.

сахарный диабет 1-го типадифференцированность телесного опытанеустойчивость телесных ощущенийтелесная внимательностьtype 1 diabetes mellitusdifferentiation of a bodily testinstability of bodily sensationsbodily attentionReferencesАрина Г.А., Мотовилин О.Г. // Материалы 1-й Международной конференции памяти Б. В. Зейгарник. - М., 2001. - С. 25-26.Арина Г.А., Мотовилин О.Г. // Материалы 1-й Международной конференции памяти Б. В. Зейгарник. - М., 2001. - С. 25-26.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. - М., 1994.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. - М., 1994.Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: Руководство для врачей. - М., 2003.Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет: Руководство для врачей. - М., 2003.Кохен М. Сахарный диабет. Краткое руководство по лечению. - М., 1997.Кохен М. Сахарный диабет. Краткое руководство по лечению. - М., 1997.Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. - М., 1987.Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. - М., 1987.Обучение больных сахарным диабетом / Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р. и др. - М., 1999.Обучение больных сахарным диабетом / Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р. и др. - М., 1999.Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. - М., 1995.Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. - М., 1995.Тхостов А.Ш. Интрацепция в структуре внутренней картины болезни: Дис. ... д-ра психол. наук. - М., 1991.Тхостов А.Ш. Интрацепция в структуре внутренней картины болезни: Дис. ... д-ра психол. наук. - М., 1991.Тхостов А.Ш. Психология телесности. - М., 2002.Тхостов А.Ш. Психология телесности. - М., 2002.Сох D. J., Clarke W. L., Gander-Frederick L. et al. // Diabetes Care. - 1985. - Vol.8. - P. 529-536.Сох D. J., Clarke W. L., Gander-Frederick L. et al. // Diabetes Care. - 1985. - Vol.8. - P. 529-536.Cox D.J., Gonder-Frederick L., Antoun B. et al. // Diabetes Care. - 1993. - Vol.16. - P. 519-527.Cox D.J., Gonder-Frederick L., Antoun B. et al. // Diabetes Care. - 1993. - Vol.16. - P. 519-527.Cox D.J., Gonder-Frederick L., Polonsky W. et al. // Diabetes Care. - 2001. - Vol.24. - P. 637-642.Cox D.J., Gonder-Frederick L., Polonsky W. et al. // Diabetes Care. - 2001. - Vol.24. - P. 637-642.Cryer P.E., Davis S.N., Shamoon H. // Diabetes Care. - 2003. - Vol.26. - P. 1902-1912.Cryer P.E., Davis S.N., Shamoon H. // Diabetes Care. - 2003. - Vol.26. - P. 1902-1912.Gonder-Frederick L.A., Cox D.J., Babbitt S.A., Pennebaker J.W. // Hlth Psychol. - 1986. - Vol. 5. - P. 327-341.Gonder-Frederick L.A., Cox D.J., Babbitt S.A., Pennebaker J.W. // Hlth Psychol. - 1986. - Vol. 5. - P. 327-341.Gоnder-Frederick L. A., Snyder A. L., Clarke W. L. // Diabetes Care. - 1991. - Vol.14. - P. 565-570.Gоnder-Frederick L. A., Snyder A. L., Clarke W. L. // Diabetes Care. - 1991. - Vol.14. - P. 565-570.Meltzer L.J., Johnson S.В., Pappachan S., Silverstein J. // J. Pediatr. Psychol. - 2003. - Vol.28, № 3. - P. 203-211.Meltzer L.J., Johnson S.В., Pappachan S., Silverstein J. // J. Pediatr. Psychol. - 2003. - Vol.28, № 3. - P. 203-211.Nurick M.A., Johnson S.B. // Diabetes Care. - 1991. - Vol.14. - P. 1-7.Nurick M.A., Johnson S.B. // Diabetes Care. - 1991. - Vol.14. - P. 1-7.Pohl J., Frohnau G., Kemer W., Fehm-Wolfsdorf G. // Diabetes Care. - 1997. - Vol.20. - P. 796-802.Pohl J., Frohnau G., Kemer W., Fehm-Wolfsdorf G. // Diabetes Care. - 1997. - Vol.20. - P. 796-802.Ryan C.M., Dulay D., Suprasongsin C., Becker D.J. // Diabetes Care. - 2002. - Vol.25, № 5. - P. 852-858.Ryan C.M., Dulay D., Suprasongsin C., Becker D.J. // Diabetes Care. - 2002. - Vol.25, № 5. - P. 852-858.Weinger K., Jacobson A.M., Draelos M.T. et al. // Am. J. Med. - 1995. - Vol.98. - P. 22-31.Weinger K., Jacobson A.M., Draelos M.T. et al. // Am. J. Med. - 1995. - Vol.98. - P. 22-31.Wiebe D.J., Alderfer M.A., Palmer S.C. et al. // J. Consult. Clin. Psychol. - 1994. - Vol.62. - P. 1204-1212.Wiebe D.J., Alderfer M.A., Palmer S.C. et al. // J. Consult. Clin. Psychol. - 1994. - Vol.62. - P. 1204-1212.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.