problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl200753321-26problendo-10939Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyПослеоперационный прогноз при акромегалии: роль иммуногистохимических маркеровPostoperative prognosis in acromegaly: a role of immunohistochemical markersМароваЕ. И.MarovaE. I.probl@endojournals.ruЮшковП. В.YushkovP. V.probl@endojournals.ruМалитвослововаН. Н.MohtvoslovovaN. N.probl@endojournals.ruЛюльеваЕ. Г.LyulyevaE. G.probl@endojournals.ru<p>ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий</p>Россия<p>Endocrinology Research Centre</p>Russian Federation200715062007533ТОМ 53, №3 (2007)2126Copyright &#x00A9; Марова Е.И., Юшков П.В., Малитвословова Н.Н., Люльева Е.Г., 20072007Марова Е.И., Юшков П.В., Малитвословова Н.Н., Люльева Е.Г.Marova E.I., Yushkov P.V., Mohtvoslovova N.N., Lyulyeva E.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/10939

Цель работы - исследовать маркеры опухолевой прогрессии в аденомах гипофиза у больных акромегалией и изучить связь этих маркеров с факторами неблагоприятного послеоперационного прогноза. Проанализированы истории болезни 39 больных акромегалией, перенесших транссфеноидальную аденомэктомию в качестве основного метода лечения в ГУ ЭНЦ РАМН. В клетках удаленных аденом с помощью иммуногистохимического метода исследованы Ki-67, CD31 и галектин-3. Неблагоприятными факторами послеоперационного прогноза в нашей работе являлись молодой возраст, высокий предоперационный уровень гормона роста, большой размер аденомы и признаки ее параселлярного распространения. Ki-67 был выявлен у 9 (23%) из 39 больных, CD31 - у 16 (31%), галектин-3 - у 11 (28%), пролактин - у 9 (23%). Выявление маркеров злокачественного потенциала галектина-3 и ангиогенеза CD31 было ассоциировано с более высоким предоперационным уровнем гормона роста. Маркер клеточной пролиферации Ki-67 выявлялся только в клетках аденом со смешанной СТГ- и ПРЛ-секретирующей активностью. Такие аденомы отличались большим размером и параселяярным характером распространения.

The aim of the investigation was to examine the markers of tumor progression in pituitary adenomas in acromegalic patients and to study their relationship to the poor postoperative predictive factors. Case histories were analyzed in 39 arcomegalic patients undergone transphenoidal adenomectomy as the method of choice at the Endocrinology Research Center, Russian Academy of Medical Sciences. The immunohistochemical technique was used to explore Ki-67, CD31, and galectin-3 in the cells of removed adenomas. Young age, high postoperative growth hormone (GH) levels, a large adenoma, and signs of its paracellular dissemination were poor postoperative predictors. Ki-67 was present In 9 (23%) of the 39 patients, CD31 in 16 (31%), galectin-3 in 11 (28%), and prolactin in 9 (23%). The preoperative GH levels were significantly higher in patients with positive immunostaining for the potential malignancy marker galectin3 and the angiogenetic marker CD31. The cell proliferation marker Ki-67 was present only in adenomas positive for prolactin. Positive immunostaining for Ki-67 and prolactin correlated with large adenoma sizes and intracavernous extension.

иммуногистохимияхирургическое лечениеакромегалиямаркеры опухолевой прогрессиигалектин-3immunohistochemistryacromegalysurgical treatmentmarkers of tumor progressiongalectm-3CD31Ki-67C31ReferencesAhmed S., Elsheikh М., Stratton I. M. et al. // Clin. Endocrinol. (Oxford). - 1999. - Vol. 50. - P. 561-567.Ahmed S., Elsheikh М., Stratton I. M. et al. // Clin. Endocrinol. (Oxford). - 1999. - Vol. 50. - P. 561-567.Asano K., Kubo O., Tajika Y. et al. // No To Shinkei. - 1996. -Vol. 48, N 6. - P. 543-549.Asano K., Kubo O., Tajika Y. et al. // No To Shinkei. - 1996. -Vol. 48, N 6. - P. 543-549.Bantis A., Giannopoulos A., Gonidi M. et al. // Cytopathology. -2004. - Vol. 15, N 1. - P. 25-31.Bantis A., Giannopoulos A., Gonidi M. et al. // Cytopathology. -2004. - Vol. 15, N 1. - P. 25-31.Barondes S. H., Cooper D. N. W., Gift M. A., Lefflerm H. // J. Biol. Chem. - 1994. - Vol. 269, N 33. - P. 20807-20810.Barondes S. H., Cooper D. N. W., Gift M. A., Lefflerm H. // J. Biol. Chem. - 1994. - Vol. 269, N 33. - P. 20807-20810.Biermasz N. R., Dekker F. W., Pereira A. M. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2004. - Vol. 89, N 6. - P. 2789-2796.Biermasz N. R., Dekker F. W., Pereira A. M. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2004. - Vol. 89, N 6. - P. 2789-2796.Botelho C. H., Magalhaes A. V., Mello P. A. et al. // Arch. Neuropsiquiatr. - 2006. - Vol. 64, N 1. - P. 60-66.Botelho C. H., Magalhaes A. V., Mello P. A. et al. // Arch. Neuropsiquiatr. - 2006. - Vol. 64, N 1. - P. 60-66.Bourdelot A., Coste J., Hazebroucq V. et al. // Eur. J. Endocrinol. - 2004. - Vol. 150. - P. 763-771.Bourdelot A., Coste J., Hazebroucq V. et al. // Eur. J. Endocrinol. - 2004. - Vol. 150. - P. 763-771.Califice S., Castronovo V., Van Den Brule F. // Int. J. Oncol. -2004. - Vol. 25, N 4. - P. 983-992.Califice S., Castronovo V., Van Den Brule F. // Int. J. Oncol. -2004. - Vol. 25, N 4. - P. 983-992.Clapp C., Martial J. A., Guzman R. C. et al. // Endocrinology. -1993. - Vol. 133. - P. 1292-1299.Clapp C., Martial J. A., Guzman R. C. et al. // Endocrinology. -1993. - Vol. 133. - P. 1292-1299.Coli A., Bigotti G., Zucchettl F. et al. // Histopathology. - 2002. - Vol. 40, N 1. - P. 80-87.Coli A., Bigotti G., Zucchettl F. et al. // Histopathology. - 2002. - Vol. 40, N 1. - P. 80-87.Cottier J. P., Destrieux C., Vinikoff-Sonier С. et al. // Ann. Endocrinol. - 2001. - Vol. 61. - P. 269-274.Cottier J. P., Destrieux C., Vinikoff-Sonier С. et al. // Ann. Endocrinol. - 2001. - Vol. 61. - P. 269-274.Freda P. U., Wardlaw S. L., Post K. D. // J. Neurosurg. -1998. - Vol. 89. - P. 353-358.Freda P. U., Wardlaw S. L., Post K. D. // J. Neurosurg. -1998. - Vol. 89. - P. 353-358.Giovanelli M. A., Motti E. D. F., Paracchi A. et al. // J. Neurosurg. - 1976. - Vol. 44. - P. 677-686.Giovanelli M. A., Motti E. D. F., Paracchi A. et al. // J. Neurosurg. - 1976. - Vol. 44. - P. 677-686.Kreutzer J., Vance M. L., Lopes M. В., Laws E. R. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86, N 9. - P. 4072- 4077.Kreutzer J., Vance M. L., Lopes M. В., Laws E. R. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - Vol. 86, N 9. - P. 4072- 4077.Lynch С. С., Matrisian L. M. // Differentiation. - 2002. - Vol. 70. - P. 561-573.Lynch С. С., Matrisian L. M. // Differentiation. - 2002. - Vol. 70. - P. 561-573.Mastronardi L., Guiducci A., Puzzilli F. // BMC Cancer. - 2001.- Vol. 1. - P. 12.Mastronardi L., Guiducci A., Puzzilli F. // BMC Cancer. - 2001.- Vol. 1. - P. 12.McCormick D., Chong H., Hobbs C. // Histopathology. -1993. - Vol. 22. - P. 355-360.McCormick D., Chong H., Hobbs C. // Histopathology. -1993. - Vol. 22. - P. 355-360.Mizoue Т., Kawamoto H., Anta K. et al. // Acta Neurochir. (Wien). - 1997. - Bd 139, N 5. - S. 426-431.Mizoue Т., Kawamoto H., Anta K. et al. // Acta Neurochir. (Wien). - 1997. - Bd 139, N 5. - S. 426-431.Oestreicher-Kedem Y., Halpem M., Roizman P. et al. // Head Neck. - 2004. - Vol. 26, N 11. - P. 960-966.Oestreicher-Kedem Y., Halpem M., Roizman P. et al. // Head Neck. - 2004. - Vol. 26, N 11. - P. 960-966.Paek K. I., Kim S. H., Song S. H. et al. // Korean Med. Sci. - 2005. - Vol. 20, N 3. - P. 489-494.Paek K. I., Kim S. H., Song S. H. et al. // Korean Med. Sci. - 2005. - Vol. 20, N 3. - P. 489-494..Pan L. X, Chen Z. P., Liu Y. S., Zhao J. H. // J. Neurooncol. -2005. - Vol. 74, N 1. - P. 71-76..Pan L. X, Chen Z. P., Liu Y. S., Zhao J. H. // J. Neurooncol. -2005. - Vol. 74, N 1. - P. 71-76.Ratio M. // Ann. Chir. Gynaecol. - 1998. - Vol. 87, N 3. -P. 243-244.Ratio M. // Ann. Chir. Gynaecol. - 1998. - Vol. 87, N 3. -P. 243-244.Riss D., Jin L., Qian X. et al. // Cancer Res. - 2003. - Vol. 63. - P. 2251-2255.Riss D., Jin L., Qian X. et al. // Cancer Res. - 2003. - Vol. 63. - P. 2251-2255.Ruebel K. H., Jin L., Qian X. et al. // Cancer Res. - 2005. - Vol. 65.-P. 1136-1140.Ruebel K. H., Jin L., Qian X. et al. // Cancer Res. - 2005. - Vol. 65.-P. 1136-1140.Schechter J. // Am. J. Pathol. - 1972. - Vol. 67. - P. 109-126.Schechter J. // Am. J. Pathol. - 1972. - Vol. 67. - P. 109-126.Turner H. E., Nagy Z., Gatter К. С. et al. // J. Endocrinol. - 2000. - Vol. 165, N 2. - P. 475-481.Turner H. E., Nagy Z., Gatter К. С. et al. // J. Endocrinol. - 2000. - Vol. 165, N 2. - P. 475-481.Turner H. E., Nagy Z. S., Gatter К. С. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. - Vol. 85.Turner H. E., Nagy Z. S., Gatter К. С. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. - Vol. 85.Turner H. E., Harris A. L., Melmed S., Wass J. A. H. // En-docr. Rev. - 2003. - Vol. 24, N 5. - P. 600-632.Turner H. E., Harris A. L., Melmed S., Wass J. A. H. // En-docr. Rev. - 2003. - Vol. 24, N 5. - P. 600-632.Van Moorselaar R. J., Voest E. E. // Mol. Cell. Endocrinol. - 2002.- Vol. 197. - P. 239-250.Van Moorselaar R. J., Voest E. E. // Mol. Cell. Endocrinol. - 2002.- Vol. 197. - P. 239-250.Weidner N., Folkman J., Pozza F. et al. // J. Natl. Cancer Inst. -1992. - Vol. 84. - P. 1875-1887.Weidner N., Folkman J., Pozza F. et al. // J. Natl. Cancer Inst. -1992. - Vol. 84. - P. 1875-1887.Wolfsberger S., Kitz K., Wunderer J. et al. // Acta Neurochir. (Wien). - 2004. - Bd 146, N 12. - S. 1323-1327.Wolfsberger S., Kitz K., Wunderer J. et al. // Acta Neurochir. (Wien). - 2004. - Bd 146, N 12. - S. 1323-1327.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.