problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl200753422-25problendo-10953Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyФакторы риска тиреотоксической кардиомиопатииRisk factors of thyrotoxic cardiomyopathyШульгинаВ. Ю.ShulginaV. Yu.probl@endojournals.ruФадеевВ. В.FadeyevV. V.probl@endojournals.ruМельниченкоГ. А.MetnichenkoG. A.probl@endojournals.ru<p>ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий</p>Россия<p>Endocrinology Research Centre</p>Russian Federation<p>ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова</p>Россия<p>I.M.Sechenov Moscow Medical Academy</p>Russian Federation200715082007534ТОМ 53, №4 (2007)2225Copyright &#x00A9; Шульгина В.Ю., Фадеев В.В., Мельниченко Г.А., 20072007Шульгина В.Ю., Фадеев В.В., Мельниченко Г.А.Shulgina V.Y., Fadeyev V.V., Metnichenko G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/10953

В ретроспективное исследование были включены 272 пациента (средний возраст 54 года), госпитализированные с различными формами токсического зоба в сочетании с нарушениями ритма сердца и/или признаками сердечной недостаточности (СИ) с целью изучения факторов риска тиреотоксической кардиомиопатии. Нарушения ритма по типу синусовой тахикардии и/или суправентрикулярной экстрасистолии без явлений СИ наблюдались у 53 из 272 (19,5%) пациентов (группа легкого течения ТКМП-ТКМП 1), тогда как нарушения ритма по типу фибрилляции, и/или трепетания предсердий, и/или развитие СН на фоне ТТ обнаружены у 219 из 272 (80,5%) больных (группа тяжелого течения ТКМП-ТКМП 2). При регрессионном анализе, в котором в качестве неблагоприятного исхода рассматривалось тяжелое течение ТКМП, анализировались такие показатели, как возраст на момент госпитализации, период от выявления тиреотоксикоза (ТТ) до начала лечения, наличие ЭОП и сердечно-сосудистой патологии в анамнезе. При сравнении групп статистически значимыми были различия по таким параметрам, как период от выявления ТТ до применения терапии (ОШ = 1,8, ДИ 95% 1,06-3,13; р = 0,02) и возраст пациентов на момент госпитализации (ОШ - 1,1, ДИ 95% 1,02-1,15; р - 0,01).

A retrospective study covered 272 patients (mean age 54 years) admitted for different forms of toxic goiter concurrent with cardiac arrhythmias and/or sings with heart failure (HF), which was undertaken to explore risk factors of thyrotoxic cardiomyopathy (TTCM). Cardiac arrhythmias following the pattern of sinus tachycardia and/or supraventricular extrasystole without signs of HF were observed ПРОБЛЕМЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ. 2007. Т. 53, № 4. in S3 (19.5%) out of the 272 patients (a mild TTCM group - TTCM-1) whereas cardiac arrhythmias as atrial fibrillations and/or flutters and/or the devebpment of HF In the presence of thyrotoxicosis (TT) were detected in 219 (80.5%) of the 272 patients (a severe TTCM group - TTCM-2). Indices, such as admission age, an interval between TT detection and the initiation of treatment, a history of endocrine ophthalmopathy and cardiovascular pathology, were examined in the regression analysis considering the severe course of TTMC as a poor predictor. Comparison of the groups revealed statistically significant differences in such Indices, as the interval between TT identification to therapy (OR = 1.8; 95% CI = 1.06-3.13; p = 0.02) and the patients' age at the moment of admission (OR = 1.1, 95% CI = 1.02-1.15; p= 0.01).

фибрилляция предсердийфакторы рискасердечная недостаточностьтиреотоксикозheart failurerisk factorsatrial fibrillationthyrotoxicosisReferencesЛевина Л. Н. Сердце при эндокринных заболеваниях. - Л., 1989.Левина Л. Н. Сердце при эндокринных заболеваниях. - Л., 1989.Benjamin Е. J., Wolf P. A, D'Agostino R. В. et al. // Circulation. - 1988. - Vol. 98. - P. 946-952.Benjamin Е. J., Wolf P. A, D'Agostino R. В. et al. // Circulation. - 1988. - Vol. 98. - P. 946-952.Frankfyn J., Maisonneuve P., Sheppard M. et al. // N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 338. - P. 712-718.Frankfyn J., Maisonneuve P., Sheppard M. et al. // N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 338. - P. 712-718.Frost L., Vestergaard P., Mosekilde L. // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164. - P. 1675-1678.Frost L., Vestergaard P., Mosekilde L. // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164. - P. 1675-1678.Gilligan D. M., Ellenbogen K. A., Epstein A. E. // Am. J. Med. -1996. - Vol. 101. - P. 413-421.Gilligan D. M., Ellenbogen K. A., Epstein A. E. // Am. J. Med. -1996. - Vol. 101. - P. 413-421.Graves R.A, London Med. A. Surg. J. (Renshaw's). - 1835. -Vol. 7. - P. 516-522.Graves R.A, London Med. A. Surg. J. (Renshaw's). - 1835. -Vol. 7. - P. 516-522.Hrnciar J. // Vnitrni Lek. - 2002. - Vol. 48, N 1. - P. 38-43.Hrnciar J. // Vnitrni Lek. - 2002. - Vol. 48, N 1. - P. 38-43.Kahaly G, Mohr-Kahaly S., Hellermann J. // Heart. And Thyroid. - Wien, 1994. - P. 67-71.Kahaly G, Mohr-Kahaly S., Hellermann J. // Heart. And Thyroid. - Wien, 1994. - P. 67-71.Osman F., Daykin J., Sheppard M. et al. // J. Endocrinol. - 2000. - Vol. 164. - P. 321-326.Osman F., Daykin J., Sheppard M. et al. // J. Endocrinol. - 2000. - Vol. 164. - P. 321-326.Pilikar Я, Burger A. G., Scherrer U. et al. // Circulation. - 1993. - Vol. 87. - P. 1435-1441.Pilikar Я, Burger A. G., Scherrer U. et al. // Circulation. - 1993. - Vol. 87. - P. 1435-1441.Vanderpump M. P., Tunbridge W. M., French J. M. et al. // Thyroid. - 1996. - Vol. 6. - P. 155-160.Vanderpump M. P., Tunbridge W. M., French J. M. et al. // Thyroid. - 1996. - Vol. 6. - P. 155-160.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.