problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl200955444-49problendo-11132Research ArticleОбзорыReviewsВоспаление жировой ткани. Часть 1. Морфологические и функциональные проявленияAdipose tissue inflammation. Part 1. Morphological and functional manifestationsШварцВикторShvartsViktor

доктор медицины, профессор, ведущий врач клиники; Телефон: 0049956142374

MD, PhD, Professor

akupunktschwarz@t-online.de<p>клиника Бад Колберг</p>Германия<p>Вad Kolberg clinic</p>Germany200915082009554ТОМ , №4 (2009)4449Copyright &#x00A9; Шварц В., 20092009Шварц В.Shvarts V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11132

В обзоре описан новый патоморфологический феномен: воспаление жировой ткани (ВЖТ), развивающееся при ожирении и характеризующееся клеточной инфильтрацией, фиброзом, изменениями микроциркуляции, сдвигом секреции адипокинов и метаболизма в жировой ткани, а также накоплением в крови таких неспецифических маркеров воспаления, как С-реактивный белок, фибриноген, лейкоциты, уровень которых отражает выраженность процесса. Изменения секреции адипокинов, сдвиги в жировом и углеводном обмене, характерные для ВЖТ, способствуют развитию атеросклероза, артериальной гипертонии, сахарного диабета 2-го типа, метаболического синдрома. ВЖТ представлено как связующее звено между этими заболеваниями и ожирением. Обосновано определение ожирения как хронического воспалительного заболевания.

The review describes a new pathomorphological phenomenon: adipose tissue inflammation (ATI) that develops in obesity and is characterized by cell infiltration, fibrosis, microcirculatory changes, a shift in adipokine secretion and adipose tissue metabolism, as well as blood accumulation of nonspecific inflammatory markers, such as C-reactive protein, fibrinogen, leukocytes, the level of which reflects the degree of the process. The changes in adipokine secretion and shifts in fat and carbohydrate metabolism, which are typical of ATI, favor the development of atherosclerosis, essential hypertension, type 2 diabetes, and the metabolic syndrome. ATI shows up as a connecting link between these diseases and obesity. The definition of obesity as a chronic inflammatory disease is justified.

жировая тканьвоспалениемакрофагихемокиныадипокиныadipose tissueinflammationmacrophageschemokinesadipokinesReferencesШварц В. // Пробл. эндокринол. - 2009. - № 1. - С. 38-44.Шварц В. // Пробл. эндокринол. - 2009. - № 1. - С. 38-44.Babior B. M. // Am. J. Med. - 2000. - Vol. 109. - P. 33-44.Babior B. M. // Am. J. Med. - 2000. - Vol. 109. - P. 33-44.Blankenburg S., Barbaux S., Tiret L. // Atherosclerosis. - 2003. - Vol. 170. - P. 191-203.Blankenburg S., Barbaux S., Tiret L. // Atherosclerosis. - 2003. - Vol. 170. - P. 191-203.Bosello S., Santoliquido A., Zoli A. et al. // Clin. Rheumatol. - 2008. - Vol. 27. - P. 833-839.Bosello S., Santoliquido A., Zoli A. et al. // Clin. Rheumatol. - 2008. - Vol. 27. - P. 833-839.Bouloumie A., Casteilla L., Lafontan M. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2008. - Vol. 28. - P. 1211-1213.Bouloumie A., Casteilla L., Lafontan M. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2008. - Vol. 28. - P. 1211-1213.Bourloier V., Zakaroff-Girard A., Miranville A. et al. // Circulation. - 2008. - Vol. 117. - P. 806-815.Bourloier V., Zakaroff-Girard A., Miranville A. et al. // Circulation. - 2008. - Vol. 117. - P. 806-815.Bouskela E., Kraemer de Aguiar L. G., Novoit P. et al. // Bull. Acad. Natl. Med. - 2007. - Vol. 191, N 3. - P. 475-492.Bouskela E., Kraemer de Aguiar L. G., Novoit P. et al. // Bull. Acad. Natl. Med. - 2007. - Vol. 191, N 3. - P. 475-492.Cancello R., Henegar C., Viguerie N. et al. // Diabetes. - 2005. - Vol. 54. - P. 2277-2286.Cancello R., Henegar C., Viguerie N. et al. // Diabetes. - 2005. - Vol. 54. - P. 2277-2286.Cancello R., Clement K. // Br. J. Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 113. - P. 1141-1147.Cancello R., Clement K. // Br. J. Obstet. Gynecol. - 2006. - Vol. 113. - P. 1141-1147.Cancello R., Tordjman J., Poitou C. et al. // Diabetes. - 2006. - Vol. 55. - P. 1554-1561.Cancello R., Tordjman J., Poitou C. et al. // Diabetes. - 2006. - Vol. 55. - P. 1554-1561.Cheng K. H., Chu C. S., Lee K. T. et al. // Int. J. Obes. (Lond.). - 2008. - Vol. 32. - P. 268-274.Cheng K. H., Chu C. S., Lee K. T. et al. // Int. J. Obes. (Lond.). - 2008. - Vol. 32. - P. 268-274.Cinti S. et al. // J. Lipid Res. - 2005. - Vol. 46. - P. 2347-2355.Cinti S. et al. // J. Lipid Res. - 2005. - Vol. 46. - P. 2347-2355.Clement K., Viguerie N., Poitou C. et al. // FASEB J. - 2004. - Vol. 18. - P. 1657-1669.Clement K., Viguerie N., Poitou C. et al. // FASEB J. - 2004. - Vol. 18. - P. 1657-1669.Constant V. A., Gagnon A., Yarmo M. et al. // Metabolism. - 2008. - Vol. 57. - P. 465-472.Constant V. A., Gagnon A., Yarmo M. et al. // Metabolism. - 2008. - Vol. 57. - P. 465-472.Creager M. A., Luscher T. F., Cosentino F., Beckman J. A. // Circulation. - 2003. - Vol. 108. - P. 1527-1532.Creager M. A., Luscher T. F., Cosentino F., Beckman J. A. // Circulation. - 2003. - Vol. 108. - P. 1527-1532.Curat C. A., Wegner V., Sengenes C. et al. // Diabetologia. - 2006. - Vol. 49. - P. 1894-1903.Curat C. A., Wegner V., Sengenes C. et al. // Diabetologia. - 2006. - Vol. 49. - P. 1894-1903.Elgazar-Carmon V., Rudich A., Hadad N., Levy R. // J. Lipid Res. - 2008.Elgazar-Carmon V., Rudich A., Hadad N., Levy R. // J. Lipid Res. - 2008.Engeli S., Feldpausch M., Gorzelniak K. et al. // Diabetes. - 2003. - Vol. 52. - P. 942-947.Engeli S., Feldpausch M., Gorzelniak K. et al. // Diabetes. - 2003. - Vol. 52. - P. 942-947.Evans J. L., Goldfine I. D., Maddux B. A., Grodsky G. M. // Endocr. Rev. - 2002. - Vol. 23. - P. 599-622.Evans J. L., Goldfine I. D., Maddux B. A., Grodsky G. M. // Endocr. Rev. - 2002. - Vol. 23. - P. 599-622.Fantuzzi G., Faggioni R. // J. Leukocyte Biol. - 2000. - Vol. 68. - P. 437-446.Fantuzzi G., Faggioni R. // J. Leukocyte Biol. - 2000. - Vol. 68. - P. 437-446.Fantuzzi G., Mazzone T. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2007. - Vol. 27. - P. 996-1003.Fantuzzi G., Mazzone T. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2007. - Vol. 27. - P. 996-1003.Fernandez-Real J. M., Ricart W. // Endocr. Rev. - 2003. - Vol. 24. - P. 278-301.Fernandez-Real J. M., Ricart W. // Endocr. Rev. - 2003. - Vol. 24. - P. 278-301.Fox C. S. et al. // Circulation. - 2007. - Vol. 116. - P. 39-48.Fox C. S. et al. // Circulation. - 2007. - Vol. 116. - P. 39-48.Furuhashi M., Fucho R., Gorgun C. Z. et al. // J. Clin. Invest. - 2008. - Vol. 118. - P. 2640-2650.Furuhashi M., Fucho R., Gorgun C. Z. et al. // J. Clin. Invest. - 2008. - Vol. 118. - P. 2640-2650.Griendling K. K., Sorescu D., Ushio-Fukai M. // Circ. Res. - 2000. - Vol. 86. - P. 494-501.Griendling K. K., Sorescu D., Ushio-Fukai M. // Circ. Res. - 2000. - Vol. 86. - P. 494-501.Griffin M. E. et al. // Diabetes. - 1999. - Vol. 48. - P. 1270-1274.Griffin M. E. et al. // Diabetes. - 1999. - Vol. 48. - P. 1270-1274.Hatoum O. A., Heidemann J., Bnion D. G. // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2006. - Vol. 1072. - P. 78-97.Hatoum O. A., Heidemann J., Bnion D. G. // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2006. - Vol. 1072. - P. 78-97.Hattori Y., Nakano Y., Hattori S. et al. // FEBS J. - 2008. - Vol. 582. - P. 1719-1724.Hattori Y., Nakano Y., Hattori S. et al. // FEBS J. - 2008. - Vol. 582. - P. 1719-1724.Henegar C., Tordjmin J., Achard V. et al. // Genome Biol. - 2008. - Vol. 9. - P. 14-27.Henegar C., Tordjmin J., Achard V. et al. // Genome Biol. - 2008. - Vol. 9. - P. 14-27.Hess K., Marx N. // Diabetes Stoffw. Herz. - 2007. - Vol. 16. - P. 433-440.Hess K., Marx N. // Diabetes Stoffw. Herz. - 2007. - Vol. 16. - P. 433-440.Hoch M., Eberle A. N., Peterli R. et al. // Cytokine. - 2008. - Vol. 41. - P. 29-37.Hoch M., Eberle A. N., Peterli R. et al. // Cytokine. - 2008. - Vol. 41. - P. 29-37.Huber J., Kiefer F. W., Zeyda M. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 93. - P. 3215-3221.Huber J., Kiefer F. W., Zeyda M. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 93. - P. 3215-3221.Itani S. I., Ruderman N. B., Schmieder F. et al. // Diabetes. - 2002. - Vol. 51. - P. 2005-2011.Itani S. I., Ruderman N. B., Schmieder F. et al. // Diabetes. - 2002. - Vol. 51. - P. 2005-2011.Kampf C., Bodin B., Kallskog O. et al. // Diabetes. - 2005. - Vol. 54. - P. 2620-2627.Kampf C., Bodin B., Kallskog O. et al. // Diabetes. - 2005. - Vol. 54. - P. 2620-2627.Kanda H., Tateya S., Tamori Y. et al. // J. Clin. Invest. - 2006. - Vol. 118, N 4. - P. 1494-1505.Kanda H., Tateya S., Tamori Y. et al. // J. Clin. Invest. - 2006. - Vol. 118, N 4. - P. 1494-1505.Kang K., Reilly S. M., Karabacak V. et al. //Cell Metab. - 2008. - Vol. 7. - P. 485-495.Kang K., Reilly S. M., Karabacak V. et al. //Cell Metab. - 2008. - Vol. 7. - P. 485-495.Kintscher U., Hartge M., Hess K. et al. // Artherioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2008. - Vol. 28. - P. 1304-1310.Kintscher U., Hartge M., Hess K. et al. // Artherioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2008. - Vol. 28. - P. 1304-1310.Kita T., Kume N., Minami M. et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2001. - Vol. 947. - P. 199-206.Kita T., Kume N., Minami M. et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2001. - Vol. 947. - P. 199-206.Kumar V., Fausto N., Abbas A. // Robbins Cotran: Pathologic Basis of Diseae. - 7-th Ed. - Philadelphia, 2005. - P. 47-86.Kumar V., Fausto N., Abbas A. // Robbins Cotran: Pathologic Basis of Diseae. - 7-th Ed. - Philadelphia, 2005. - P. 47-86.Kunsch C., Medford R. M. // Circ. Res. - 1999. - Vol. 85. - P. 753-766.Kunsch C., Medford R. M. // Circ. Res. - 1999. - Vol. 85. - P. 753-766.Lumeng C. N., Bodzin J. L., Saltiel A. R. // J. Clin. Invest. - 2007. - Vol. 117. - P. 175-184.Lumeng C. N., Bodzin J. L., Saltiel A. R. // J. Clin. Invest. - 2007. - Vol. 117. - P. 175-184.Matsuoka H. // Diabet. Res. Clin. Pract. - 2001. - Vol. 54. - Suppl. - P. S65-S72.Matsuoka H. // Diabet. Res. Clin. Pract. - 2001. - Vol. 54. - Suppl. - P. S65-S72.McIntyre M., Bohr D. F., Dominiczak A. F. // Hypertension. - 1999. - Vol. 34. - P. 539-545.McIntyre M., Bohr D. F., Dominiczak A. F. // Hypertension. - 1999. - Vol. 34. - P. 539-545.Miller M. A., Cappuccio F. P. // Int. J. Obes. (Lond.). - 2006. - Vol. 30. - P. 1176-1182.Miller M. A., Cappuccio F. P. // Int. J. Obes. (Lond.). - 2006. - Vol. 30. - P. 1176-1182.Miranville A., Sengenes C. et al. // Diabetes. - 2004. - Vol. 53. - P. 1285-1292.Miranville A., Sengenes C. et al. // Diabetes. - 2004. - Vol. 53. - P. 1285-1292.Murano I., Barbatelli G., Parisani V. et al. // J. Lipid Res. - 2008. - Vol. 49. - P. 1562-1568.Murano I., Barbatelli G., Parisani V. et al. // J. Lipid Res. - 2008. - Vol. 49. - P. 1562-1568.Naya M., Tsukamoto T., Morita K. et al. // Hypertens. Res. - 2007. - Vol. 30. - P. 541-548.Naya M., Tsukamoto T., Morita K. et al. // Hypertens. Res. - 2007. - Vol. 30. - P. 541-548.Nishimura S., Manabe I., Nagasaki M. et al. // J. Clin. Invest. - 2008. - Vol. 118. - P. 710-721.Nishimura S., Manabe I., Nagasaki M. et al. // J. Clin. Invest. - 2008. - Vol. 118. - P. 710-721.Nisoli E., Clementi E., Carruba M. O., Moncada S. // Circ. Res. - 2007. - Vol. 100. - P. 795-806.Nisoli E., Clementi E., Carruba M. O., Moncada S. // Circ. Res. - 2007. - Vol. 100. - P. 795-806.Ouchi N.,Kihara S., Arita Y. et al. // Circulation. - 2006. - Vol. 120. - P. 1296-1301.Ouchi N.,Kihara S., Arita Y. et al. // Circulation. - 2006. - Vol. 120. - P. 1296-1301.Pang C., Gao Z., Yin J. et al. // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. - 2008.Pang C., Gao Z., Yin J. et al. // Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. - 2008.Plutzky J. // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol. 88. - P. 10-15.Plutzky J. // Am. J. Cardiol. - 2001. - Vol. 88. - P. 10-15.Ricard-Blum S., Bresson-Hadni S., Vuitton D. A. et al. // Hepatology. - 1992. - Vol. 15. - P. 599-602.Ricard-Blum S., Bresson-Hadni S., Vuitton D. A. et al. // Hepatology. - 1992. - Vol. 15. - P. 599-602.Sbarbati A., Osculati F., Silvagni D. et al. // Pediatics. - 2006. - Vol. 117. - P. 220-223.Sbarbati A., Osculati F., Silvagni D. et al. // Pediatics. - 2006. - Vol. 117. - P. 220-223.Sell H., Dietze-Schroeder D., Eckel J. // Trends Endocrinol. Metab. - 2006. - Vol. 17. - P. 416-422.Sell H., Dietze-Schroeder D., Eckel J. // Trends Endocrinol. Metab. - 2006. - Vol. 17. - P. 416-422.Simonsen L., Enevoldsen L. H., Bulow J. // Clin. Physiol. Funct. Imag. - 2003. - Vol. 23. - P. 320-323.Simonsen L., Enevoldsen L. H., Bulow J. // Clin. Physiol. Funct. Imag. - 2003. - Vol. 23. - P. 320-323.Steinberg H. O., Tarshoby M., Monestel R. et al. // J. Clin. Invest. - 1997. - Vol. 100. - P. 1230-1239.Steinberg H. O., Tarshoby M., Monestel R. et al. // J. Clin. Invest. - 1997. - Vol. 100. - P. 1230-1239.Stiestra R., Duval C., Keshtkar S. et al. // J. Biol. Chem. - 2008. - Vol. 283. - P. 22620-22627.Stiestra R., Duval C., Keshtkar S. et al. // J. Biol. Chem. - 2008. - Vol. 283. - P. 22620-22627.Suganami T., Nishida J., Ogawa Y. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2005. - Vol. 25. - P. 2062-2068.Suganami T., Nishida J., Ogawa Y. // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2005. - Vol. 25. - P. 2062-2068.Summers L. K., Samra J. S., Frayn K. N. // Atherosclerosis. - 1999. - Vol. 147. - P. 11-15.Summers L. K., Samra J. S., Frayn K. N. // Atherosclerosis. - 1999. - Vol. 147. - P. 11-15.Taniyama Y., Griendling K. K. // Hypertension. - 2003. - Vol. 42. - P. 1075-1081.Taniyama Y., Griendling K. K. // Hypertension. - 2003. - Vol. 42. - P. 1075-1081.Toyoda T., Kamei Y., Kato H. et al. // Obesity. - 2008. - Vol. 16. - P. 1199-1207.Toyoda T., Kamei Y., Kato H. et al. // Obesity. - 2008. - Vol. 16. - P. 1199-1207.Trayhurn P., Wang B., Wood I. S. // Br. J. Nutr. - 2008. - Vol. 96. - P. 1-9.Trayhurn P., Wang B., Wood I. S. // Br. J. Nutr. - 2008. - Vol. 96. - P. 1-9.Weisberg S. P., McCann D., Desai M. et al. // J. Clin. Invest. - 2003. - Vol. 112. - P. 1796-1808.Weisberg S. P., McCann D., Desai M. et al. // J. Clin. Invest. - 2003. - Vol. 112. - P. 1796-1808.Zhu J., Yong W., Wu X. et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2008. - Vol. 369. - P. 471-477.Zhu J., Yong W., Wu X. et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2008. - Vol. 369. - P. 471-477.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.