problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl11281problendo-11281Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyОсобенности метаболического синдрома при впервые выявленном нарушении толерантности к глюкозе на фоне ишемической болезни сердцаThe metabolic syndrome in coronary patients with first detected abnormal glucose toleranceДворяшинаИ. В.DvoryashinaI. V.probl@endojournals.ruРогозинаИ. А.RogozinaI. A.probl@endojournals.ruКоробицынА. А.KorobitsynA. A.probl@endojournals.ru<p>Архангельская государственная медицинская академия</p>Россия<p>Arkhangelsk State Medical Academy</p>Russian Federation200115022001471ТОМ 47, №1 (2001)37Copyright &#x00A9; Дворяшина И.В., Рогозина И.А., Коробицын А.А., 20012001Дворяшина И.В., Рогозина И.А., Коробицын А.А.Dvoryashina I.V., Rogozina I.A., Korobitsyn A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11281

С целью выявления особенностей метаболического синдрома у мужчин с впервые диагностированными нарушениями углеводного обмена (нарушенной толерантностью к глюкозе и сахарным диабетом) на фоне ишемической болезни сердца обследованы 154 мужчины в возрасте 40-60 лет. Полученные результаты показали, что основные признаки, формирующие метаболический синдром, характеризуются следующими особенностями: при отсутствии различий в степени общего и абдоминального ожирения преобладает аккумуляция жира в висцеральных жировых депо по данным компьютерной томографии, оптимальным антропометрическим маркером висцерального ожирения является величина сагиттального диаметра туловища; стимулированная стандартной глюкозной нагрузкой гиперинсулинемия является более выраженной и более длительной; возможны нарушения в функционировании других гормонов, ассоциированных с развитием метаболического синдрома: относительная недостаточность соматотропного гормона, проявляющаяся в ответ на пищевую жировую нагрузку и нарушения метаболизма кортизола в условиях гипергликемии и гиперинсулинемии; дислипопротеидемии характеризуются преобладанием гиперхолестеринемических и сложных комбинированных типов при отсутствии разницы в характере и степени выраженности посталиментарной липемии. При ишемической болезни сердца и впервые выявленных нарушениях углеводного обмена поражение коронарного русла характеризуется большей распространенностью и выраженностью.

A total of 154 coronary patients (men) aged 40-60 years with first detected disorders of carbohydrate metabolism (abnormal glucose tolerance and diabetes mellitus) were examined in order to define the specific features of the metabolic syndrome. The following main signs forming the metabolic syndrome were distinguished. Fat accumulation in visceral depots predominated (according to computer-aided tomography), the degree of total and abdominal obesity being the same. The optimal anthropometric marker of visceral obesity is the sagittal diameter of the trunk. Hyperinsulinemia stimulated by standard glucose loading is more manifest and long. Other probable hormone dys­functions associated with development of the metabolic syndrome are relative insufficiency of somatotropic hormone, manifesting in response to alimentary fat loading, and disordered hydrocortisone metabolism in hypoglycemia and hyperinsulinemia. Dyslipoproteinemias are characterized by the predominance of hypercholesterolemic and combined types, the pattern and degree of postalimentary lipemia being the same. Involvement of coronary vessels are more extensive and pronounced in coronary patients with first detected disorders of carbohydrate metabolism.

метаболический синдромишемическая болезнь сердцатолерантность к глюкозеmetabolic syndromecoronary patientsglucose toleranceReferencesДедов И. И., Фадеев В. В. Введение в диабетологию. - М., 1998.Дедов И. И., Фадеев В. В. Введение в диабетологию. - М., 1998.Климов А. Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. - 3-е изд. - СПб., 1999.Климов А. Н., Никульчева Н. Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. - 3-е изд. - СПб., 1999.Перова Н. В. // Кардиология. - 1996. - Т. 36, № 3. - С. 47-52.Перова Н. В. // Кардиология. - 1996. - Т. 36, № 3. - С. 47-52.Baillie G. М., Sherer J. Т., Weart С. W. // Ann. Pharmacother. - 1998. - Vol. 32, N 2. - P. 233-247.Baillie G. М., Sherer J. Т., Weart С. W. // Ann. Pharmacother. - 1998. - Vol. 32, N 2. - P. 233-247.Bjorntorp P. I/ Obes. Res. - 1993. - Vol. 1, N 3. - P. 206- 221.Bjorntorp P. I/ Obes. Res. - 1993. - Vol. 1, N 3. - P. 206- 221.Carey D. G. P. // Curr. Opin. Lipidol. - 1998. - Vol. 9. - P. 35-40.Carey D. G. P. // Curr. Opin. Lipidol. - 1998. - Vol. 9. - P. 35-40.Caro J. F. II J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1991. - Vol. 73, N 4. - P. 691-695.Caro J. F. II J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1991. - Vol. 73, N 4. - P. 691-695.Davidson M. B. // Am. J. Med. - 1995. - Vol. 99. - P. 420-426.Davidson M. B. // Am. J. Med. - 1995. - Vol. 99. - P. 420-426.Despres J.-P., Lemieux S., Lamarche B. et al. // Int. J. Obesity. - 1995. - Vol. 19. - Suppl. 1. - P. S76-S86.Despres J.-P., Lemieux S., Lamarche B. et al. // Int. J. Obesity. - 1995. - Vol. 19. - Suppl. 1. - P. S76-S86.Laakso M. // Curr. Opin. Lipidol. - 1996. - Vol. 7. - P. 217-226.Laakso M. // Curr. Opin. Lipidol. - 1996. - Vol. 7. - P. 217-226.Putsch J. R., Karlin J. B., Scott L. W. et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. - 1983. - Vol. 80, N 5. - P. 1449-1453.Putsch J. R., Karlin J. B., Scott L. W. et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. - 1983. - Vol. 80, N 5. - P. 1449-1453.Sjostrom C. D., Lissner L., Sjostrom L. // Obes. Res. - 1997. - Vol. 5, N 6. - P. 519-530.Sjostrom C. D., Lissner L., Sjostrom L. // Obes. Res. - 1997. - Vol. 5, N 6. - P. 519-530.Sjostrom L., Kvist H., Cederblad A. et al. // Am. J. Physiol. - 1986. - Vol. 250, N 6, Pt 1. - P. E736-E745.Sjostrom L., Kvist H., Cederblad A. et al. // Am. J. Physiol. - 1986. - Vol. 250, N 6, Pt 1. - P. E736-E745.Stern M. P. /1 Diabetes. - 1995. - Vol. 44. - P. 369-374.Stern M. P. /1 Diabetes. - 1995. - Vol. 44. - P. 369-374.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.