problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl11385problendo-11385Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyРадиационно-индуцированный патоморфоз эндемического зоба у детей и подростков в очаге йодного дефицита (начальные проявления отдаленных последствий чернобыльской катастрофы)Radiation-induced pathomorphism of endemic goiter in children and adolescents in a focus of iodine deficiency (initial manifestations of remore effects of the Chernobyl accident)КасаткинаЭ. П.KasatkinaE. P.probl@endojournals.ruШилинД. Е.ShilinD. Ye.probl@endojournals.ruМатковскаяА. И.MatkovskayaA. N.probl@endojournals.ruСоколовскаяВ. Н.SokolovskayaK N.probl@endojournals.ruВолковаТ. Н.VolkovaT. N.probl@endojournals.ruОдудЕ. A.OdudYe. A.probl@endojournals.ruМурсанковаН. М.MursankovaN. M.probl@endojournals.ruИбрагимоваГ. В.IbragimovaG. V.probl@endojournals.ruПыковМ. И.PykovM. I.probl@endojournals.ruБронштейнМ. Э.BronsteinM. E.probl@endojournals.ruПоверенныйА. М.PoverennyA. M.probl@endojournals.ruВасинаТ. Н.VasinaT. N.probl@endojournals.ru<p>Российская медицинская академия последипломного образования</p>Россия<p>Russian medical Academy of postgraduate education</p>Russian Federation199515061995413ТОМ 41, №3 (1995)1723Copyright &#x00A9; Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Матковская А.И., Соколовская В.Н., Волкова Т.Н., Одуд Е.A., Мурсанкова Н.М., Ибрагимова Г.В., Пыков М.И., Бронштейн М.Э., Поверенный А.М., Васина Т.Н., 19951995Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Матковская А.И., Соколовская В.Н., Волкова Т.Н., Одуд Е.A., Мурсанкова Н.М., Ибрагимова Г.В., Пыков М.И., Бронштейн М.Э., Поверенный А.М., Васина Т.Н.Kasatkina E.P., Shilin D.Y., Matkovskaya A.N., Sokolovskaya K.N., Volkova T.N., Odud Y.A., Mursankova N.M., Ibragimova G.V., Pykov M.I., Bronstein M.E., Poverenny A.M., Vasina T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11385

Изучено формирование отдаленных последствий радиационного воздействия на тиреоидный статус населения, подвергшегося воздействию низких доз радиации. Проанализированы эпидемиологические, клинические, биохимические, гормональные, ультразвуковые, иммунологические и морфологические характеристики распространенности и интенсивности эндемического зоба у детей и подростков, проживающих в двух йододефицитных районах Орловской области, наблюдаемых после заражения их территории 137- Cs в дозе 1-5 Ки / км2 и 131-I в дозе 20-30 рад и в контрольном районе, свободном от радиационного загрязнения. Полученные результаты свидетельствуют о том, что под влиянием низкодозного комбинированного облучения эндемический зоб в наблюдаемых районах приобрел атипичные черты за шесть лет, прошедших с момента аварии на Чернобыльской АЭС, по сравнению с таковым в контрольном регионе: 1) Увеличена распространенность тиреомегалии, ее уровень несоразмерен со степенью имеющегося дефицита йода; 2) половые различия полностью отсутствуют; 3) максимальный поражение наблюдается у детей, подвергшихся воздействию радиоактивного йода в утробе матери; 4) морфологически преобладают варианты диффузного зоба с высоким риском образования узлов; 5) прогрессирующий рост паренхимы щитовидной железы связан с усилением элиминации тиреоглобулина, что повышает напряженность гуморального компонента антитиреоидного аутоиммунитета. Эти данные свидетельствуют о том, что модифицирующее воздействие низких доз облучения на эндемический зоб приводило к патоморфизму заболевания, связанному с онкологическим риском и повышенным риском развития аутоиммунного тиреоидита.

The formation of remote consequences of radiation effects on the thyroid status of the population exposed to low-dose radiation was studied. The authors analyzed epidemiological, clinical, biochemical, hormonal, ultrasonographic, immunological, and morphological characteristics of the prevalence and intensity of endemic goiter in children and adolescents living in two iodine-deficient districts of the Oryol region observed after contamination of their territory with 137-Cs in a dose of 1 to 5 Ci/km2 and in-corporation of 131-I in a dose of 20-30 rad and in a control district free from radiation contamination. The results indicate that under the effect of low-dose combined irradiation endemic goiter in the observed districts acquired atypical features in the six years that passed since the Chernobyl accident in comparison with that in the control region: 1) thyromegalia prevalence is increased, its level being disproportionate with the degree of the existent iodine deficiency; 2) sex-specific differences are completely absent; 3) the maximal strain is observed in children exposed to radioactive iodine in utero 4) morphologically, variants of diffuse goiter with a high risk of node formation predominate; 5) progressive growth of thyroid parenchyma is associated with increased thyroglobulin elimination, this increasing the strain of the humoral component of antithyroid autoimmunity. These data indicate that the modifying effect of low-dose exposure on endemic goiter resulted in the disease pathomorphism associated with oncological risk and increased risk of autoimmune thyroiditis.

эндемический зобйодный дефицитчернобыльская катастрофаendemic goiteriodine deficiencyChernobyl disasterReferencesДедов В. И., Дедов И. И., Степаненко В. Ф. Радиационная эндокринология. — М., 1993.Дедов В. И., Дедов И. И., Степаненко В. Ф. Радиационная эндокринология. — М., 1993.Дедов И. И., Цыб Л. Ф., Матвеенко Е. Г. и др. // Пробл. эндокринол. — 1993. — № 5. — С. 10—13.Дедов И. И., Цыб Л. Ф., Матвеенко Е. Г. и др. // Пробл. эндокринол. — 1993. — № 5. — С. 10—13.Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Матковская А. Н., Пыков М. И. //. Пробл. эндокринол. — С. 22—26.Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Матковская А. Н., Пыков М. И. //. Пробл. эндокринол. — С. 22—26.Овчаренко Е. И. // Мед. радиол. — 1969. — № 2. — С. 61— 64.Овчаренко Е. И. // Мед. радиол. — 1969. — № 2. — С. 61— 64.Цыб А. Ф., Матвеенко Е. Г., Паршин В. С. и др. // Сов. мед. — 1988. — № 5. — С. 77—79.Цыб А. Ф., Матвеенко Е. Г., Паршин В. С. и др. // Сов. мед. — 1988. — № 5. — С. 77—79.Ярмоненко С. П. Радиобиология человека и животных. — М„ 1988.Ярмоненко С. П. Радиобиология человека и животных. — М„ 1988.Aleksandrova G., Arbusova M., Butrova S. et al. // J. endocr. Invest. — 1992. — Vol. 15, № 5. — Suppl. 2. — P. 34—34.Aleksandrova G., Arbusova M., Butrova S. et al. // J. endocr. Invest. — 1992. — Vol. 15, № 5. — Suppl. 2. — P. 34—34.Baverotock K., Egloff B., Pinchero A. et al // Nature. — 1992. —Vol. 359, № 3. — P. 21—22.Baverotock K., Egloff B., Pinchero A. et al // Nature. — 1992. —Vol. 359, № 3. — P. 21—22.Dedov I. I, Tsyb A. F., Matveyenko Е. G. et al. // J. endcr. Invest. — 1992. — Vol. 15 № 5. — Suppl. 2. — P. 11—11.Dedov I. I, Tsyb A. F., Matveyenko Е. G. et al. // J. endcr. Invest. — 1992. — Vol. 15 № 5. — Suppl. 2. — P. 11—11.DeGroot L. J. // Bailiiere’s clin. Endocr. Metab. — 1988. —Vol. 2, No 7. — P. 777—789.DeGroot L. J. // Bailiiere’s clin. Endocr. Metab. — 1988. —Vol. 2, No 7. — P. 777—789.DeLange F. // Pediat. Adolesc.' Endocr. — 1985. — Vol. 14. — P. 295—362.DeLange F. // Pediat. Adolesc.' Endocr. — 1985. — Vol. 14. — P. 295—362.Djurica S., Zakula Z., Isenovic E. et al. // Endocr. exp. — 1990. — Vol. 24, No 3. — P. 367—367.Djurica S., Zakula Z., Isenovic E. et al. // Endocr. exp. — 1990. — Vol. 24, No 3. — P. 367—367.Kazakov V. S., Demidchik E. P., Astakhova L. N. // Nature. —1992. — Vol. 359, No 3. — P. 21—21.Kazakov V. S., Demidchik E. P., Astakhova L. N. // Nature. —1992. — Vol. 359, No 3. — P. 21—21.Maxson H. R. // Med. Clin. N. Amer. — 1985. — Vol. 69, No 5.— P. 1049—1061.Maxson H. R. // Med. Clin. N. Amer. — 1985. — Vol. 69, No 5.— P. 1049—1061.Mettler F. A., Williamson M. R., Royal H. D. et al. // J. A. M. A. — 1992. — Vol. 268, No 5. — P. 616—619.Mettler F. A., Williamson M. R., Royal H. D. et al. // J. A. M. A. — 1992. — Vol. 268, No 5. — P. 616—619.Nagataki S., Inoue S., Hirayu H. et al. // International Conference on Radiation Effects and Protection: Proceedings. — Japan, 1992. — P. 114—114.Nagataki S., Inoue S., Hirayu H. et al. // International Conference on Radiation Effects and Protection: Proceedings. — Japan, 1992. — P. 114—114.Prentice R. L., Kato H, Yoshimoto K. et al. // Nat. Cancer. Inst. Monogr. — 1982. — Vol.62. — P. 207—212.Prentice R. L., Kato H, Yoshimoto K. et al. // Nat. Cancer. Inst. Monogr. — 1982. — Vol.62. — P. 207—212.Protection of the Thyroid Gland in the Event of Releases of Radioiodine. (NCRP Report No 55). — Washington, 1977.Protection of the Thyroid Gland in the Event of Releases of Radioiodine. (NCRP Report No 55). — Washington, 1977.Van Middlesworth L. // Advanc. intent. Med. — 1989. — Vol. 34.— P. 265—284.Van Middlesworth L. // Advanc. intent. Med. — 1989. — Vol. 34.— P. 265—284.Wachter W, Pickardt C. R., Gutekunst R. et al. // The Prevention and Control of Iodine Deficiency Disorders / Eds B. S. Hetzel et al. — Amsterdam, 1987. — P. 95—110.Wachter W, Pickardt C. R., Gutekunst R. et al. // The Prevention and Control of Iodine Deficiency Disorders / Eds B. S. Hetzel et al. — Amsterdam, 1987. — P. 95—110.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.