problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl11578problendo-11578Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyМетаболизм андрогенов у мужчин, больных сахарным диабетом типа 1Androgen metabolism in male patients with type 1 diabetes mellitusГончаровН. П.GoncharovN. P.probl@endojournals.ruКацияГ. В.KatsiyaG. V.probl@endojournals.ruКалинченкоС. Ю.KalinchenkoS. Yu.probl@endojournals.ruТодуаТ. Н.ToduaT. N.probl@endojournals.ruМалышеваН. М.MalyshevaN. M.probl@endojournals.ru<p>Эндокринологический научный центр РАМН</p>Россия<p>Endocrinology Research Centre, RAMS</p>Russian Federation200115082001474ТОМ 47, №4 (2001)2325Copyright &#x00A9; Гончаров Н.П., Кация Г.В., Калинченко С.Ю., Тодуа Т.Н., Малышева Н.М., 20012001Гончаров Н.П., Кация Г.В., Калинченко С.Ю., Тодуа Т.Н., Малышева Н.М.Goncharov N.P., Katsiya G.V., Kalinchenko S.Y., Todua T.N., Malysheva N.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11578

Целью работы являлось изучение метаболизма и содержания в периферической крови основных андрогенов надпочечников (дегидроэпиандростерона и его сульфатной формы) и гонад (тестостерона) у мужчин различных возрастных групп в условиях инсулинотерапии. Обследовано 35 мужчин, больных сахарным диабетом типа 1 в возрасте 15-52 лет и 34 паритетных по возрасту здоровых мужчин контрольной группы. Результаты работы показали, что у больных сахарным диабетом содержание дегидроэпиандростерона и деидроэпиандростерона-сульфата в периферической крови снижено по сравнению со здоровыми мужчинами аналогичного возраста. Выраженные различия регистрируются в молодом возрасте 15-45 лет. Одновременно у обследованных пациентов наблюдаются более высокие показатели со держания кортизола. Разнонаправленные изменения в уровнях надпочечниковых андрогенов и кортизола вызывают резкое нарушение баланса данных гормонов в организме больных сахарным диабетом типа 1. У 28 из 35 обследованных пациентов в условиях инсулинотерапии содержание тестостерона поддерживалось на нормальном уровне, в среднем 20,6 ± 1,2 нмоль/л. У 1 пациентов с более высокими показателями гликемии среднее содержание тестостерона не превышало 6,3 ± 1,1 нмоль/л. Следует полагать, что у больных сахарным диабетом в условиях инсулинотерапии при поддержании хорошего метаболического контроля сохраняется нормальный уровень тестостерона в отличие от надпочечниковых андрогенов, содержание которых снижается.

The purpose of this work was to study metabolism and peripheral blood content of the main adrenal and gonadal androgens (dehydroepiandrosterone (DHEA) and DHEA sulfate and testosterone, respectively) in men of different age treated by insulin. Thirty-five diabetics type I aged 15-52 years and 34 age-matched healthy controls were examined. The levels of DHEA and DHEA sulfate in the peripheral blood were decreased in the diabetics in comparison with healthy men, the differences being the most pronounced at the age of 15-45years. In parallel with this, hydrocortisone levels were increased in the patients. Opposite changes in the levels of adrenal androgens and hydrocortisone cause a drastic shift in these hormones balance in the patients with type I diabetes. The content of testosterone was normal (20.6 ± 1.2 nmol/liter) in 28 of 35patients during insulin therapy, while in 7 with higher glycaemia values the mean testosterone content was no higher than 6.3 + 1.1 nmol/liter. Presumably, the content of testosterone remains normal in diabetics during insulin therapy in the presence of adequate metabolic control, while the content of adrenal androgens decreases

метаболизм андрогеновмужчинысахарный диабеттип 1аndrogen metabolismmale patientstype 1diabetes mellitusReferencesAdashi Е. Y., Fabrics С., Hsueh A. J. W. // Biol. Reprod. - 1982. - Vol. 26. - Р. 270-280.Adashi Е. Y., Fabrics С., Hsueh A. J. W. // Biol. Reprod. - 1982. - Vol. 26. - Р. 270-280.Barrett-Connor Е., Khaw К. Т., Yen S. S. // New Engl. J. Med. - 1986. - Vol. 315. - P. 1519-1524.Barrett-Connor Е., Khaw К. Т., Yen S. S. // New Engl. J. Med. - 1986. - Vol. 315. - P. 1519-1524.Charreau E. H., Calvo J. C., Tesone M. et al. // J. Biol. Chem. - 1978. - Vol. 253. - P. 2504-2506.Charreau E. H., Calvo J. C., Tesone M. et al. // J. Biol. Chem. - 1978. - Vol. 253. - P. 2504-2506.Christensen L., Hagen C., Henrisken J. E., Haug E. // Dan. Med. Bull. - 1997. - Vol. 44, N 5. - P. 547-550.Christensen L., Hagen C., Henrisken J. E., Haug E. // Dan. Med. Bull. - 1997. - Vol. 44, N 5. - P. 547-550.Ebeling P., Stenman U. H., Seppala M., Koivisto V. A. // Clin. Endocrinol. - 1995. - Vol. 43, N 5. - P. 601-607.Ebeling P., Stenman U. H., Seppala M., Koivisto V. A. // Clin. Endocrinol. - 1995. - Vol. 43, N 5. - P. 601-607.Falkner B., Sherif K., Sumner A., Kushner H. // Metabolism. - Vol. 48, N 1. - P. 107-112.Falkner B., Sherif K., Sumner A., Kushner H. // Metabolism. - Vol. 48, N 1. - P. 107-112.Fushimi H., Horie H., Inouee T. et al. // Diabet. Res. Clin. Pract. - 1999. - Vol. 6. - P. 297-301.Fushimi H., Horie H., Inouee T. et al. // Diabet. Res. Clin. Pract. - 1999. - Vol. 6. - P. 297-301.Goncharov N. P., Kolesnikova G. S., Vorontsov В. I. et al. // Proceedings of the 5-th Symposium on the Analysis of Steroids. - Czombachey, 1993. - P. 407-426.Goncharov N. P., Kolesnikova G. S., Vorontsov В. I. et al. // Proceedings of the 5-th Symposium on the Analysis of Steroids. - Czombachey, 1993. - P. 407-426.Lopez Blanco F., Fanjiul L. E, Ruiz de Galarreta С. M. // Endocrinology. - 1989. - Vol. 109. - P. 1248-1253.Lopez Blanco F., Fanjiul L. E, Ruiz de Galarreta С. M. // Endocrinology. - 1989. - Vol. 109. - P. 1248-1253.Loviselli A., Pisanu P., Cossu E. // Minerva Endocrinol. - Vol. 19, N 3. - P. 113-119.Loviselli A., Pisanu P., Cossu E. // Minerva Endocrinol. - Vol. 19, N 3. - P. 113-119.Morley J. E. // Diabet. Rev. - 1998. - Vol. 6, N I. - P. 6- 15.Morley J. E. // Diabet. Rev. - 1998. - Vol. 6, N I. - P. 6- 15.Nestler J. E., Kahwash Z. // J. Clin. Invest. - 1984. - Vol. 94. - P. 1484-1489.Nestler J. E., Kahwash Z. // J. Clin. Invest. - 1984. - Vol. 94. - P. 1484-1489.Nestler J. E., Barlascini С. O., Matt D. W. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1989. - Vol. 68. - P. 1027-1032.Nestler J. E., Barlascini С. O., Matt D. W. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1989. - Vol. 68. - P. 1027-1032.Nestler J. E., Usiskin K. S., Bartascini С. O. et al. // Ibid. - Vol. 69. - P 1040-1046.Nestler J. E., Usiskin K. S., Bartascini С. O. et al. // Ibid. - Vol. 69. - P 1040-1046.Nestler J. E. // J. Basic Clin. Physiol. Pharmacol. - 1998. - Vol. 9, N 2-4. - P. 197-204.Nestler J. E. // J. Basic Clin. Physiol. Pharmacol. - 1998. - Vol. 9, N 2-4. - P. 197-204.Pasquali R., Casimirri F., De Lasio R. et al. // Clin. Endocrinol. - 1995. - Vol. 80. - P. 654-658.Pasquali R., Casimirri F., De Lasio R. et al. // Clin. Endocrinol. - 1995. - Vol. 80. - P. 654-658.Poretsky L. // Endocr. Rev. - 1991. - Vol. 12. - P. 3-12.Poretsky L. // Endocr. Rev. - 1991. - Vol. 12. - P. 3-12.Sonka J., Vitokova M., Gregorova I. et al. // Endocrinologie. - Vol. 62. - P. 61-68.Sonka J., Vitokova M., Gregorova I. et al. // Endocrinologie. - Vol. 62. - P. 61-68.Sufi S. B., Donaldson A., Jeffcoute S. L. // WHO. Matched Reagent Programme Method Manual. - 16-th Ed. - Lon don, 1992. - P. 16-84.Sufi S. B., Donaldson A., Jeffcoute S. L. // WHO. Matched Reagent Programme Method Manual. - 16-th Ed. - Lon don, 1992. - P. 16-84.Walser M., Hill S. // Am. J. Kidney Dis. - 1997. - Vol. 29, N 4. - P. 503-513.Walser M., Hill S. // Am. J. Kidney Dis. - 1997. - Vol. 29, N 4. - P. 503-513.Yamatichi A., Takei 1., Kasuga A. et al. // Eur. J. Endocrinol. - 1966. - Vol. 135. - P. 101-104.Yamatichi A., Takei 1., Kasuga A. et al. // Eur. J. Endocrinol. - 1966. - Vol. 135. - P. 101-104.Zarady Z., Viktora J., Wolff F. V. // Metabolism. - 1966. - Vol. 15. - P. 257-261.Zarady Z., Viktora J., Wolff F. V. // Metabolism. - 1966. - Vol. 15. - P. 257-261.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.