problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl11696problendo-11696Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyВозможности диагностики аутоиммунного тиреоидита с использованием неинвазивного определения концентрации интратиреоидного йода у детейDiagnostic possibilities for autoimmune thyroiditis using non-invasive determination of intrathyroid iodine concentration in childrenВасилевскаяИ. А.VasilevskayaI. A.probl@endojournals.ruТомашевскийИ. О.TomashevskyI. O.probl@endojournals.ru<p>Московская детская клиническая больница № 13 им. Н. Ф. Филатова; Центральная медико-санитарная часть № 119 Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве Российской Федерации</p>Россия<p>Moscow Children's Clinical Hospital No. 13 named after N. F. Filatova; The central health unit No. 119 of the Federal Administration for Biomedical and Extreme Problems under the Ministry of Health of the Russian Federation</p>Russian Federation1999061019994512123Copyright &#x00A9; Василевская И.А., Томашевский И.О., 19991999Василевская И.А., Томашевский И.О.Vasilevskaya I.A., Tomashevsky I.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11696

Обследовано 67 детей (55 девочек и 12 мальчиков) в возрасте от 5 до 16 лет, у 28 из которых был диагностирован аутоиммунный тиреоидит (АТ), а у 39 — диффузный нетоксический зоб (ДНЗ). Диагноз ставили на основании анамнеза, результатов осмотра и пальпации щитовидной железы (ЩЖ), данных ультразвукового исследования органа, наличия (при АТ) или отсутствия (при ДНЗ) антител к тиреоглобулину и микросомальной фракции по иммуноферментному методу на наборах фирмы "Boehringer Mannheim". Диагноз АТ был подтвержден у всех больных цитоморфологически. У всех обследованных определяли концентрацию интратиреоидного стабильного йода (ИСЙ) с использованием отечественного неинвазивного рентгенофлюоресцентного анализатора.

У детей с АТ, подтвержденным цитоморфологически, выявлено существенное снижение концентрации ИСЙ (в 46% случаев уровень ИСЙ ниже порога методики, а в 54% — составляет 120 ± 10 мкг/г), определяемой неинвазивно с помощью отечественного анализатора, что доказывает высокую информативную ценность разработанной технологии исследования при названном заболевании.

При увеличенной ЩЖ у детей определение уровня ИСЙ позволяет проводить дифференциальную диагностику между гипертрофической формой АТ и ДНЗ: снижение концентрации ИСЙ ниже 200 мкг/г характерно для АТ; при ДНЗ у детей в Москве концентрация ИСЙ составляет 500 ± 40 мкг/г.

Sixty-seven children (55 girls and 12 boys) aged 5-16 years were examined. Autoimmune thyroiditis (AT) was diagnosed in 28 and diffuse nontoxic goiter (DNG) in 39. The diseases were diagnosed on the basis of case history, results of examination and palpation of the thyroid, ultrasonic findings, presence of antibodies to thyroglobulin (in AT) or their absence (in DNG), and the microsomal fraction detected by enzyme immunoassay using Boehringer Mannheim kits. AT diagnosis was confirmed cytomorphologically in all patients. Intrathyroid stable iodine (ISI) was measured by a Russian noninvasive x-ray fluorescent analyzer. ISI concentration was notably decreased in children with autoimmune thyroiditis confirmed by cytomorphological methods: below the threshold level of the method in 46%) cases and 120±10 mcg/g in 54%). This confirms a high informative value of the proposed method in this disease. Measurements of ISI in children with enlarged thyroid helps differentiate the hypertrophic form of AT from DNG: ISI concentration under 200 mcg/g is characteristic of AT, while in DNG the concentration of ISI in Moscow children is 500±40 mcg/g (M±m).

аутоиммунный тиреоидитдетинеинвазивные методы диагностикиautoimmune thyroiditischildrennon-invasive diagnostic methodsReferencesБронштейн М. Э. // Пробл. эндокринол. — 1991. — № 2. — С. 6-10.Бронштейн М. Э. // Пробл. эндокринол. — 1991. — № 2. — С. 6-10.Томашевский И. О., Томашевский Д. И. / Мед. радиол. — 1991. - № 3. - С. 19-22.Томашевский И. О., Томашевский Д. И. / Мед. радиол. — 1991. - № 3. - С. 19-22.Томашевский И. О., Томашевский Д. И. //. Там же. — № 6. — С. 17-20.Томашевский И. О., Томашевский Д. И. //. Там же. — № 6. — С. 17-20.Томашевский И. О. // Пробл. эндокринол. — 1996. — № 3. — С. 29-32.Томашевский И. О. // Пробл. эндокринол. — 1996. — № 3. — С. 29-32.Шилин Д. Е., Касаткина Э. П., Пыков М. И. и др. // Актуальные проблемы эндокринологии. Тезисы докладов 3-го Всероссийского съезда эндокринологов. — М., 1996. — С. 173.Шилин Д. Е., Касаткина Э. П., Пыков М. И. и др. // Актуальные проблемы эндокринологии. Тезисы докладов 3-го Всероссийского съезда эндокринологов. — М., 1996. — С. 173.Hoffer Р. В., Bernstein J., Gottschalk А. // Semin. Nucl. Med. — 1971. - Vol. 1, N 3. - P. 379-389.Hoffer Р. В., Bernstein J., Gottschalk А. // Semin. Nucl. Med. — 1971. - Vol. 1, N 3. - P. 379-389.Imanishi Y., Ehara N., Mori J. et al. // J. Comput. Assist. To- mogr. - 1991. - Vol. 15, N 2. - P. 287-290.Imanishi Y., Ehara N., Mori J. et al. // J. Comput. Assist. To- mogr. - 1991. - Vol. 15, N 2. - P. 287-290.Kasagi J., Kobe I. // Thyroid int. - 1995. - N 5/6. - P. 3-5.Kasagi J., Kobe I. // Thyroid int. - 1995. - N 5/6. - P. 3-5.X-ray Fluorescent Scanning of the Thyroid / Eds M. H. Jon- ckheer, F. Deconinck. — Boston, 1983.X-ray Fluorescent Scanning of the Thyroid / Eds M. H. Jon- ckheer, F. Deconinck. — Boston, 1983.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.