problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl11701problendo-11701Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyСостояние стероидогенеза в надпочечниках и гонадах у больных поликистозом яичников при ингибировании гонадотропной функцииThe state of steroidogenesis in the adrenal glands and gonads in patients with polycystic ovary with inhibition of gonadotropic functionДобрачеваА. Д.DobrachevaA. D.probl@endojournals.ruГончаровН. П.GoncharovN. P.probl@endojournals.ruТодуаТ. Н.ToduaT. N.probl@endojournals.ruНижарадзеИ. Д.NizharadzeI. D.probl@endojournals.ru<p>Эндокринологический научный центр РАМН</p>Россия<p>Endocrinology Research Center RAMS</p>Russian Federation1999061019994513437Copyright &#x00A9; Добрачева А.Д., Гончаров Н.П., Тодуа Т.Н., Нижарадзе И.Д., 19991999Добрачева А.Д., Гончаров Н.П., Тодуа Т.Н., Нижарадзе И.Д.Dobracheva A.D., Goncharov N.P., Todua T.N., Nizharadze I.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11701

Взаимоотношения между секрецией гонадотропных гормонов гипофиза, состоянием глюкокортикоидной, андрогенной функций надпочечников, стероидогенной функцией яичников исследовали у 14 больных с синдромом поликистозных яичников (СПЯ) в условиях подавления эндогенной гонадотропной секреции, которое достигали тоническим введением агониста гона- долиберина бузерелина. Показано, что в условиях подавления гонадотропной секреции у больных с СПЯ соотношение 6ЛГ/ иЛГ существенно не изменяется. Ингибирование гонадотропной секреции приводит к снижению секреции эстрогенов в яичниках и не оказывает влияния на глюкокортикоидную функцию надпочечников. В условиях ингибирования у 57% больных выявлена активация синтеза андрогенов надпочечников по А 5-пути. Через 3 мес после прекращения введения бузерелина стероидогенез в надпочечниках возвращается к исходному состоянию. Полученные результаты позволили сделать заключение о том, что длительное ингибирование агонистом гонадолиберина гонадотропной секреции не изменяет соотношение бЛГ/иЛГ, но может приводить к активации синтеза андрогенов надпочечников у части больных с СПЯ.

 

 

Relationships between secretion of pituitary gonadotropic hormones, adrenal glucocorticoid and androgenic function, and ovarian steroid production were studied in 14 patients with the polycystic ovaries syndrome (POS) under conditions of suppressed endogenous gonadotropic secretion, which was induced by tonic administration of busereline, a GnRH agonist. The bRH/iRH ratio is not changed in POS patients under conditions of suppressed gonadotropic secretion. Inhibition of gonadotropic secretion leads to decrease of estrogen secretion in the ovaries and does not affect the adrenal glucocorticoid function. Activation of adrenal androgen production by the delta-5 pathway was observed in 57% patients under conditions of gonadotroph inhibition. Three months after busereline was discontinued, adrenal steroidogenesis normalized. The results permit a conclusion that prolonged inhibition of gonadotropic secretion with GnRH agonist does not change the bLH/iLH ratio but can lead to activation of adrenal androgen production in part of patients with POS.

поликистоз яичниковгонадотропная функциясекреция гормонов гипофизаpolycystic ovarygonadotropic functionpituitary hormone secretionReferencesAnaplioton М. G. L., Syrigos К., Papanicolaou Т. et al. // Int. J. Fertil. - 1990. - Vol. 35. - P. 230-239.Anaplioton М. G. L., Syrigos К., Papanicolaou Т. et al. // Int. J. Fertil. - 1990. - Vol. 35. - P. 230-239.Carmina E., Lobo R. A. // Gynecol. Endocrinol. — 1990. — Vol. 4. - P. 225-232.Carmina E., Lobo R. A. // Gynecol. Endocrinol. — 1990. — Vol. 4. - P. 225-232.Chang R. J., Mandel F. P., Wolfsen A. R. et al. // J. clin. Endocrinol. Metab. - 1982. - Vol. 54. - P. 1265-1267.Chang R. J., Mandel F. P., Wolfsen A. R. et al. // J. clin. Endocrinol. Metab. - 1982. - Vol. 54. - P. 1265-1267.O’Connel Y., McKenna T. J. // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. — 1994 Vol. 48. - P. 235-240.O’Connel Y., McKenna T. J. // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. — 1994 Vol. 48. - P. 235-240.Eidine K. A., Hendricks D. T., Millar R. P. // Endocrinology. — 1985. - Vol. 116. - P. 1792-1795.Eidine K. A., Hendricks D. T., Millar R. P. // Endocrinology. — 1985. - Vol. 116. - P. 1792-1795.Fruzzetti F, De Lozenzo D., Ricci C. et al. // Fertil. Steril. — 1995- Vol. 63. - P. 734-741.Fruzzetti F, De Lozenzo D., Ricci C. et al. // Fertil. Steril. — 1995- Vol. 63. - P. 734-741.Heiser J. S., Greendal G. A., Kawakami A. K. et al. // J. clin. Endocrinol. Metab. — 1995. — Vol. 80. — P. 3412—3418.Heiser J. S., Greendal G. A., Kawakami A. K. et al. // J. clin. Endocrinol. Metab. — 1995. — Vol. 80. — P. 3412—3418.Kandeel F. R., London D. R., Butt W. R. et al. // Clin. Endocrinol. - 1980. - Vol. 13. - P. 601-612.Kandeel F. R., London D. R., Butt W. R. et al. // Clin. Endocrinol. - 1980. - Vol. 13. - P. 601-612.Lanzone A., Patraglia E, Fulghesu A. M. et al. // Fertil. Steril. — 1995- Vol. 63. - P. 1195-1199.Lanzone A., Patraglia E, Fulghesu A. M. et al. // Fertil. Steril. — 1995- Vol. 63. - P. 1195-1199.Pabon J. E, Lee Z. M., Sanfilippo J. S. et al. // J. clin. Endocrinol. Metab. - 1996. - Vol. 81. - P. 2397-2400.Pabon J. E, Lee Z. M., Sanfilippo J. S. et al. // J. clin. Endocrinol. Metab. - 1996. - Vol. 81. - P. 2397-2400.Reznardo L. A., Petrali J. P., Weiss L. P. // J. Histochem. Cy- tochem. - 1978. - Vol. 26. - P. 613-617.Reznardo L. A., Petrali J. P., Weiss L. P. // J. Histochem. Cy- tochem. - 1978. - Vol. 26. - P. 613-617.Rosienfield R. L., Barnes R. B., Ehrmann D. A. // J. clin. Endocrinol. Metab. - 1994. - Vol. 79. - P. 1686-1692.Rosienfield R. L., Barnes R. B., Ehrmann D. A. // J. clin. Endocrinol. Metab. - 1994. - Vol. 79. - P. 1686-1692.Williams J. A., Shaw R. W., Burford G. // Clin. Endocrinol. — 1989. - Vol. 31. - P. 345-353.Williams J. A., Shaw R. W., Burford G. // Clin. Endocrinol. — 1989. - Vol. 31. - P. 345-353.Wilkings E. J., Gasi M. N., Nieshlag E. // J. Reprod. Fertil. — 1979. - Vol. 157. - P. 497-504.Wilkings E. J., Gasi M. N., Nieshlag E. // J. Reprod. Fertil. — 1979. - Vol. 157. - P. 497-504.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.