С целью определения оптимальных схем консервативного лечения больных с узловым эутиреоидным зобом L-тироксином при наличии сопутствующей ИБС проводили исследование эндокринологических и кардиологических параметров у больных с данными заболеваниями до лечения L-тироксином и на фоне терапии. В динамике были проведены ультразвуковое исследование щитовидной железы, тонкоигольная пункционная биопсия с последующим цитологическим анализом пунктатов, определен уровень тиреотропного гормона, выполнены электрокардиографическое исследование и электрокардиографическое исследование высокого разрешения. Согласно полученным результатам, были выделены кардиологические критерии снижения дозы L-тироксина или его полной отмены у больных с узловым зобом и сопутствующей ИБС, а также определены показания к назначению данного препарата у таких пациентов. Сделан вывод о том, что применение L-тироксина для лечения узлового эутиреоидного зоба у больных с сопутствующей ИБС оправдано и показано только при тщательном контроле за состоянием сердечно-сосудистой системы и, исходя из этого, наличие у больного с узловым коллоидным пролиферирующим зобом ИБС или факторов риска ИБС не является противопоказанием к терапии тироксином в адекватных дозировках.