Проведен всесторонний анализ работы за 13 лет отделения гнойной инфекции, куда госпитализируются больные с гнойно-некротическими осложнениями сахарного диабета (СД). Анализу подвергли 2099 больных СД, что составило 7,5% от всех госпитализированных. Из них 1234 (58,8%) больных были с гнойно-некротическим процессом на нижних конечностях. Количество госпитализированных больных СД за 13 лет увеличилось на 36,6%, а число прооперированных больных инсулинзависимым СД (ИЗСД) увеличилось в 17раз, а больных инсулиннезависимым СД (ИНСД) — в 8,72 раза. Первично-высокие ампутации конечности выполнены у 4%) больных ИЗСД и у 30,2%) больных ИНСД, первично-радикальные операции на стопе — у 96 и 69,8% больных соответственно. В течение 2 лет после первично-радикальной операции конечность была потеряна лишь у 14,5%) больных ИЗСД и у 34,2%) больных ИНСД. В комплексном лечении больных авторы большое значение придают своевременной первично-радикальной операции на стопе и адекватному ортезированию. Отмечается недостаточная организация помощи больным на догоспитальном этапе.
Activities of department for suppurative infections are analyzed for 13 years. A total of 2099 diabetics with pyonecrotic complications were treated there, which made up 7.5%o of all inpatients. Of these, 1234 (58.8%) were hospitalized for pyonecrotic processes in the lower limbs. During 13 years, the number of diabetic inpatients increased by 36.6%, the number of operated patients with insulin-dependent diabetes (IDDM) increased 17 times, and of those with non-insulin-dependent condition (NIDDM) 8.72 times. Primary high amputations of the limbs were carried out in 4%o patients with IDDM and in 30.2% patients with NIDDM. Primary radical operations on the foot were performed in 96%o IDDM patients and in 69.8%o NIDDM ones. Two years after primary radical surgery, the limb was lost in 14.5%) of IDDM patients and in 34.2%o of NIDDM ones. The authors adhere to modern primary radical operations on the foot, followed by fitting with adequate prostheses, and emphasize poor organization of prehospital medical care.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.