С помощью ритмографического исследования был изучен вегетативный баланс у 132 детей 11—12 лет, проживающих в зоне умеренной йодной недостаточности — в Бишкеке (содержание йода в моче 35 ±7,7 мкг/л, частота зоба 43,6%). По результатам УЗИ обследуемые были разделены на 3 группы: 1-я — объем щитовидной железы менее 6 см3; 2-я — объем щитовидной железы от 6 до 10 см3; 3-я — объем щитовидной железы более 10 см3. Установлено достоверное снижение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы у детей 3-й группы (относительная ваготония). Не выявлено достоверных различий между группами по экскреции йода, уровню трийодтиронина, тиреотропного гормона, кортизола. Уровень тироксина достоверно ниже у детей 3-й группы. Сделан вывод о преобладании парасимпатического компонента в вегетативном балансе у детей, склонных к зобообразованию в условиях йоддефицита, и о снижении у этих детей чувствительности обратной отрицательной связи в системе гипоталамус—гипофиз—щитовидная железа.
The autonomic balance has been evaluated by rhythmographic methods in 132 children aged 11-12 years living in a zone of moderate iodine insufficiency (Bishkek) with urinary iodine levels 35±7.7 mcg/liter and incidence of goiter 43.6%. By the results of ultrasonic examination, the examinees were divided into 3 groups: 1) with thyroid less than 6 cm3; 2) with thyroid of 6-10 cm3; and 3) with thyroid larger than 10 cm3. The tone of the sympathetic compartment of the autonomic nervous system was decreased in group 3 (relative vagotonus). The levels of iodine excretion, triiodothyronine, TTH, and hydrocortisone were virtually the same in all groups. The level of T4 was significantly decreased in group 3. Hence, the sensitivity of the negative feedback in the hypothalamo-pituitary-thyroid system is decreased in vagotonic children, and the thyroid in these children is more liable to hyperplasia under conditions of iodine deficiency.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.