problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl11904problendo-11904Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyНекоторые показатели углеводного обмена у больных до и после удаления инсулиномыSome cardohydrate metabolism parameters in the patients prior to and after removal of insulinomaТрофимовВ. М.TrofimovV. M.probl@endojournals.ruМазуровВ. И.MazurovV. I.probl@endojournals.ruАрхиповВ. Ф.ArkhipovV. F.probl@endojournals.ruКлимкоН. Н.KlimkoN. N.probl@endojournals.ru<p>Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова</p>Россия<p>Military medical Academy named after S. M. Kirov</p>Russian Federation199315021993391ТОМ 39, №1 (1993)3033Copyright &#x00A9; Трофимов В.М., Мазуров В.И., Архипов В.Ф., Климко Н.Н., 19931993Трофимов В.М., Мазуров В.И., Архипов В.Ф., Климко Н.Н.Trofimov V.M., Mazurov V.I., Arkhipov V.F., Klimko N.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/11904

У 13 пациентов с органическим гиперинсулинизмом до удаления инсулиномы и в ближайшие и поздние сроки после оперативного вмешательства были проведены измерения суточных колебаний уровня сахара в крови: глюкоза крови натощак, оральный глюкозотолерантный тест, измерение уровня инсулина и С-пептида в крови. Оральный глюкозотолерантный тест впервые был использован для изучения углеводного обмена у пациентов с органическим гиперинсулинизмом. Было обнаружено, что кривая этого теста у пациентов с инсулиномой напоминает кривую у здоровго человека, хотя и с более низкими уровнями и более резким снижением ее концевого участка. Эта особенность может быть использована для определения происхождения гиперинсулинизма. Корреляция между уровнем глюкозы в крови, инсулина и С-пептида до операции в этой популяции пациентов не обнаруживалась. После операции дисбаланс в соотношениях этих трех параметров устраняется. Показатели углеводного обмена после операции нормализовались, наименьший уровень глюкозы в крови был повышен в два раза при заборе крови натощак. Транзиторная гипергликемия сохранялась в течение двух недель после устранения гиперинсулинизма. Суточные колебания уровня сахара в крови нормализуются в течение третьей недели после операции.

Measurements of the daily fluctuations in the sugar blood levels, fasting test, the double glucose tolerance test, and measurements of the blood insulin and C peptide levels were carried out in 13 patients with organic hyperinsulinism prior to insulinoma removal and in the immediate and late periods after it. The double glucose tolerance test was for the first time used to study carbohydrate metabolism in patients with organic hyperinsulinism. The curve of this test in insulinoma patients was found to resemble that in health, though with lower levels and a more abrupt lowering of its end section. This feature may be used to define the origin of hyper insulinism. No correlation between the blood glucose, insulin, and C peptide levels was detectable before surgery in this patient population. After surgery the imbalance in these three parameters relationships is eliminated. Carbohydrate metabolism parameters normalized after the operation; the lowest blood sugar level was increased twofold in the fasting test. Transitory hyperglycemia persisted for two weeks after elimination of hyperinsulinism. Daily fluctuations in the blood sugar levels normalize during the third week after surgery.

инсулиномауглеводный обменоперативное вмешательствоinsulinomacarbohydrate metabolismsurgical interventionReferencesДубицкий А. Е., Кожара С. А., Лифшиц Ю. 3., Мельник И. Ф. // Клин. хир.— 1987.— № 11.— С. 26—28.Дубицкий А. Е., Кожара С. А., Лифшиц Ю. 3., Мельник И. Ф. // Клин. хир.— 1987.— № 11.— С. 26—28.Николаев О. В., Вейнберг Э. Г. Инсулома.— М., 1968,— С. 76—100; 152—180.Николаев О. В., Вейнберг Э. Г. Инсулома.— М., 1968,— С. 76—100; 152—180.Шурыгин Д. Я., Попов С. Е. Пособие по клинической эндокринологии.— М., 1968.— С. 141 —143.Шурыгин Д. Я., Попов С. Е. Пособие по клинической эндокринологии.— М., 1968.— С. 141 —143.Garcia Lopez J. М., De La Fuente A., To me Ma A.,Garcia Lopez J. М., De La Fuente A., To me Ma A.,Caberaz-Cerrato J. // Horm. Metab. Res.— 1987.— Vol. 19, N 4,— P. 160—163.Caberaz-Cerrato J. // Horm. Metab. Res.— 1987.— Vol. 19, N 4,— P. 160—163.Hale P. J., Nattrass M. // Clin. Endocr.— 1989.— Vol. 30, N 1,— P. 29—38.Hale P. J., Nattrass M. // Clin. Endocr.— 1989.— Vol. 30, N 1,— P. 29—38.Koivisto V., Yki-Jarvinen H., Hartling S. G. et al. // J. clin. Endocr.— 1986,— Vol. 63, N 5,— P. 1117—1120.Koivisto V., Yki-Jarvinen H., Hartling S. G. et al. // J. clin. Endocr.— 1986,— Vol. 63, N 5,— P. 1117—1120.Vao Chong-Zheng, Zeng-Xianjin, Nin Zhanpo // Chin, med. J.— 1984,— Vol. 97, N 1,— P. 57—60.Vao Chong-Zheng, Zeng-Xianjin, Nin Zhanpo // Chin, med. J.— 1984,— Vol. 97, N 1,— P. 57—60.Zeng-Xianjin, Vao chong-Zheng, Zhong Shouxian et al. // Ibid.— 1983,— Vol. 96, N 8,— P. 575—582.Zeng-Xianjin, Vao chong-Zheng, Zhong Shouxian et al. // Ibid.— 1983,— Vol. 96, N 8,— P. 575—582.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.