problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl12019problendo-12019Research ArticleОбзорыReviewsГормоны и остеопорозHormones and osteoporosisШиралиевО. К.ShiraliyevO. K.probl@endojournals.ruМамедовТ. Ф.MamedovT. F.probl@endojournals.ruГагиеваЖ. И.GaghiyevaZh. I.probl@endojournals.ruРеспубликанский диагностический центрАзербайджанRepublic Diagnostic CentreAzerbaijan199415121994403ТОМ 40, №3 (1994)4952Copyright © Ширалиев О.К., Мамедов Т.Ф., Гагиева Ж.И., 19941994Ширалиев О.К., Мамедов Т.Ф., Гагиева Ж.И.Shiraliyev O.K., Mamedov T.F., Gaghiyeva Z.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12019

Остеопороз и его осложнения — переломы костей — представляют значительную медико-социальную проблему. Ежегодно вследствие остеопороза возникают переломы костей у 1,3 млн американцев и у 40 тыс. канадцев. Во Франции каждая вторая, а в Австралии каждая пятая женщина в возрасте около 70 лет страдает от переломов, вызванных остеопорозом. Возникновение остеопороза в пожилом возрасте у женщин обусловлено уменьшением выработки эстрогенов. Однако снижение минеральной плотности кости происходит не только с возрастом, но еще в большей степени при всех состояниях, приводящих к изменению баланса гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников.

В связи с изложенным целью настоящей работы явилось обобщение данных литературы о влиянии гормонов на возникновение и развитие остеопороза.

Костная ткань — это динамичная метаболически активная система. В зависимости от выполняемой функции различают кортикальную и трабекулярную кость. Первая составляет три четверти всей скелетной массы, формирует диафизы трубчатых костей, имеет малую порозность, выполняет функцию опоры для мягких тканей и передачи мышечного сокращения из одной части тела в другую. Трабекулярная костная ткань составляет одну четвертую часть массы скелета, формирует кости аксиального скелета и эпифизы трубчатых костей, имеет высокую порозность и обеспечивает нормальную жизнедеятельность костного мозга. Для этого в трабекулярных костях имеются полости размером от 500 до 1000 мкм, расположенные между костными пластинками толщиной 100—150 мкм.

Основу жизнедеятельности костной ткани составляет функционирование двух видов клеток: остеокластов, резорбирующих кость, и остеобластов, ответственных за ее образование. Родоначальники этих клеток до конца не выяснены, хотя наиболее вероятными для остеокластов считаются гемопоэтические клетки моноциты-макрофаги, а для остеобластов — клетки стромы, из которых возникают преостеобласты.

В течение жизни происходит постоянное обновление костей, проявляющееся в рассасывании отдельных, очень маленьких участков ткани, с почти одновременным формированием новой кости. Этот процесс имеет огромное эволюционное значение, так как позволяет удалять возникающие в процессе жизнедеятельности микротравмы и микротрещины костей. Ежегодно 25 % массы трабекулярных костей и лишь 2—3 % кортикальных — обновляются.

Osteoporosis and its complications - bone fractures - represent a significant medical and social problem. Due to osteoporosis, bone fractures occur annually in 1.3 million Americans and 40 thousand Canadians. In France, one in two, and in Australia, one in five women aged about 70 years, suffer from fractures caused by osteoporosis. The occurrence of osteoporosis in old women is due to a decrease in estrogen production. However, a decrease in bone mineral density occurs not only with age, but even more so with all conditions leading to a change in the balance of hormones of the hypothalamic-pituitary system, thyroid and parathyroid glands, and adrenal glands.

In connection with the stated purpose of this work was a synthesis of literature data on the effect of hormones on the occurrence and development of osteoporosis.

Bone tissue is a dynamic metabolically active system. Depending on the function performed, cortical and trabecular bone are distinguished. The first makes up three quarters of the entire skeletal mass, forms the diaphysis of the tubular bones, has a low porosity, performs the function of supporting soft tissues and transmitting muscle contraction from one part of the body to another. Trabecular bone tissue makes up one fourth of the mass of the skeleton, forms the bones of the axial skeleton and the epiphysis of the tubular bones, has high porosity and ensures normal vital activity of the bone marrow. To do this, in the trabecular bones there are cavities ranging in size from 500 to 1000 microns, located between bone plates 100-150 microns thick.

The basis of the vital activity of bone tissue is the functioning of two types of cells: osteoclasts resorbing the bone, and osteoblasts responsible for its formation. The ancestors of these cells are not fully understood, although hematopoietic monocyte macrophages are considered the most probable for osteoclasts, and stromal cells for osteoblasts, from which preosteoblasts arise.

Throughout life, there is a constant renewal of bones, manifested in the resorption of individual, very small sections of tissue, with the almost simultaneous formation of a new bone. This process is of great evolutionary importance, since it allows you to remove microtrauma and bone microcracks that arise during the life process. Annually 25% of the mass of the trabecular bones and only 2-3% of the cortical bones are renewed.

ОстеопорозПереломыКостная тканьOsteoporosisFracturesBoneReferencesAloia J. F., Vaswani A., Kapoor A. et al. // Metabolism.—1985—Vol. 34,—P. 124—129.Aloia J. F., Vaswani A., Kapoor A. et al. // Metabolism.—1985—Vol. 34,—P. 124—129.Auwera J., Bouillon R. // Quart. J. Med.— 1986.— Vol. 60,— P. 737—752.Auwera J., Bouillon R. // Quart. J. Med.— 1986.— Vol. 60,— P. 737—752.Baron R. 11 Anat. Rec.— 1989,—Vol. 224,— P. 317—324.Baron R. 11 Anat. Rec.— 1989,—Vol. 224,— P. 317—324.Burckhardt P. // Hormone Res.— 1984.— Vol. 20.— P. 59— 64.Burckhardt P. // Hormone Res.— 1984.— Vol. 20.— P. 59— 64.Canalis E. M. // Endocrinology.— 1983.— Vol. 112.— P. 931—939.Canalis E. M. // Endocrinology.— 1983.— Vol. 112.— P. 931—939.Compston J. E. // Clin. Endocr.— 1990.— Vol. 3.— P. 653—682.Compston J. E. // Clin. Endocr.— 1990.— Vol. 3.— P. 653—682.Eastell R., Riggs B. L. // Clin. Obstet. Gynec.—1987— Vol. 30,— P. 860—870.Eastell R., Riggs B. L. // Clin. Obstet. Gynec.—1987— Vol. 30,— P. 860—870.Eisman J. E. // Aust. Prescriber.— 1984.— Vol. 7.—Eisman J. E. // Aust. Prescriber.— 1984.— Vol. 7.—P. 34—36.P. 34—36.Eriksen E. F., Colvard D. S., Berg N. J. 11 Science.—1987—Vol. 241,— P. 84—86.Eriksen E. F., Colvard D. S., Berg N. J. 11 Science.—1987—Vol. 241,— P. 84—86.Evans R. A., Hills E. // Aust. N. Z. J. Ophthal.—1987— Vol. 17.— P. 121 — 124.Evans R. A., Hills E. // Aust. N. Z. J. Ophthal.—1987— Vol. 17.— P. 121 — 124.Foresta C., Ruzza G., Mioni R. et al. // Hormone Res.— 1984,-Vol. 19,—P. 18—22.Foresta C., Ruzza G., Mioni R. et al. // Hormone Res.— 1984,-Vol. 19,—P. 18—22.Franklyn J. A., Sheppard M. C. // Brit. med. J.—1987— Vol. 300,— P. 693—694.Franklyn J. A., Sheppard M. C. // Brit. med. J.—1987— Vol. 300,— P. 693—694.Frost H. M. // Clin. Orthopaed. Relat. Res.— 1985.— Vol. 200,— P. 198-225.Frost H. M. // Clin. Orthopaed. Relat. Res.— 1985.— Vol. 200,— P. 198-225.Gennari C., Motagnani M., Nardi P., Civitelli R. // International Conference on Osteoporosis: Social and Clinical Aspects, 2-d.— Milan, 1986.— P. 240—254.Gennari C., Motagnani M., Nardi P., Civitelli R. // International Conference on Osteoporosis: Social and Clinical Aspects, 2-d.— Milan, 1986.— P. 240—254.Greenberg С. P., Kukreja S. C., Bowser E. N. et al. // Endocrinology.— 1986,—Vol. 118,— P. 2594—2598.Greenberg С. P., Kukreja S. C., Bowser E. N. et al. // Endocrinology.— 1986,—Vol. 118,— P. 2594—2598.Greenspan S. L., Neer R. M., Ridgway E. C., Klibanski A. 11 Ann. intern. Med.— 1986.— Vol. 104.— P. 777—782.Greenspan S. L., Neer R. M., Ridgway E. C., Klibanski A. 11 Ann. intern. Med.— 1986.— Vol. 104.— P. 777—782.Greenspan S. L., Oppenheim D. S., Klibanski A. // Ibid.— 1989,—Vol. ПО,— P. 526—531.Greenspan S. L., Oppenheim D. S., Klibanski A. // Ibid.— 1989,—Vol. ПО,— P. 526—531.Guimond J., Picard D., Chartrand R. et al. // Un. med. Can.—1986,—Vol. 115,—P. 529—532.Guimond J., Picard D., Chartrand R. et al. // Un. med. Can.—1986,—Vol. 115,—P. 529—532.Heidbreder E., Gotz R., Schafferhans K-, Heidland A. 11 Nephron.— 1986.— Vol. 42.— P. 285—289.Heidbreder E., Gotz R., Schafferhans K-, Heidland A. 11 Nephron.— 1986.— Vol. 42.— P. 285—289.Hough F. S. 11 S. Afr. med. J.— 1987,— Vol. 72 — P. 116—119.Hough F. S. 11 S. Afr. med. J.— 1987,— Vol. 72 — P. 116—119.Howard G. A., Bottemiller B. L., Turner R. I. 11 Proc. nat. Acad. Sci. USA.— 1981.— Vol. 78.— P. 3204— 3208.Howard G. A., Bottemiller B. L., Turner R. I. 11 Proc. nat. Acad. Sci. USA.— 1981.— Vol. 78.— P. 3204— 3208.Huffer W. F. // Lab. Invest.— 1988,—Vol. 59.—P. 418— 442.Huffer W. F. // Lab. Invest.— 1988,—Vol. 59.—P. 418— 442.Hurley D. L, Tiegs R. D„ Wahner H. W., Heath H. Ill // New Engl. J. Med.— 1987.— Vol. 317— P. 537—541.Hurley D. L, Tiegs R. D„ Wahner H. W., Heath H. Ill // New Engl. J. Med.— 1987.— Vol. 317— P. 537—541.Jackson J. A., Kleerekoper M. // Medicine (Baltimore).— 1990,— Vol. 69.- P. 137-152.Jackson J. A., Kleerekoper M. // Medicine (Baltimore).— 1990,— Vol. 69.- P. 137-152.Klibanski A., Greenspan S. L. // New Engl. J. Med.—1985— Vol. 315.— P. 542—546.Klibanski A., Greenspan S. L. // New Engl. J. Med.—1985— Vol. 315.— P. 542—546.Komm B. S., Terpening C. A., Benz D. J. // Science.—1988— Vol. 241. P. 8 1-—.Komm B. S., Terpening C. A., Benz D. J. // Science.—1988— Vol. 241. P. 8 1-—.Lefy J. R., Murry E., Manolagas S. // Endocrinology.— 1986.— Vol. 119. — P. 1786—1702.Lefy J. R., Murry E., Manolagas S. // Endocrinology.— 1986.— Vol. 119. — P. 1786—1702.Lindsay R. // Clin. Obstet. Gynec.— 1987.— Vol. 30.— P. 847—850.Lindsay R. // Clin. Obstet. Gynec.— 1987.— Vol. 30.— P. 847—850.Lindsay R. // Schweiz, med. Wschr.— 1980.— Bd 1D.— S..L806—1810.Lindsay R. // Schweiz, med. Wschr.— 1980.— Bd 1D.— S..L806—1810.McNair P. // Dan. med. Bull.— 1988.— Vol. 35,— P. 100— 121.McNair P. // Dan. med. Bull.— 1988.— Vol. 35,— P. 100— 121.McSheehy P. M. J., Chambers T. J. // Endocrinology.— 1986.— Vol. 119.—P. 1654—1650.McSheehy P. M. J., Chambers T. J. // Endocrinology.— 1986.— Vol. 119.—P. 1654—1650.Martin T. J., Kong Wah Ng, Suda T. // Endocr. Metab.—1989— Wo 1 8,— — . 838—W8.Martin T. J., Kong Wah Ng, Suda T. // Endocr. Metab.—1989— Wo 1 8,— — . 838—W8.Mazzuoli G. F., Passeri M., Gennari C. et al. Il Calcif. Tiss. int.— 1986,— Vol. 38,— P. 3—8.Mazzuoli G. F., Passeri M., Gennari C. et al. Il Calcif. Tiss. int.— 1986,— Vol. 38,— P. 3—8.Mazzuoli G. F., D'erasmo D, Minisola S. et al. // Clin. Rheum.— 1988.— Vol. 8.— Suppl. 2.— P. 22—20.Mazzuoli G. F., D'erasmo D, Minisola S. et al. // Clin. Rheum.— 1988.— Vol. 8.— Suppl. 2.— P. 22—20.Milhaud G. // J. med. nucl. Biophys.— 1988.— Vol. 12.— P. 71—72.Milhaud G. // J. med. nucl. Biophys.— 1988.— Vol. 12.— P. 71—72.Mosekilde L., Eriksen E. F., Chartes P. Il Endocr. Metab. Clin. N. Amer.— 1990.— Vol. 19,— P. 35.Mosekilde L., Eriksen E. F., Chartes P. Il Endocr. Metab. Clin. N. Amer.— 1990.— Vol. 19,— P. 35.National Institutes of Health: Consensus Conference. Osteoporosis // J. A. M. A.— 1984.— Vol. 252,— P. 700—802.National Institutes of Health: Consensus Conference. Osteoporosis // J. A. M. A.— 1984.— Vol. 252,— P. 700—802.Nicholson G. C., Moseley J. Al., Sexton P. M, et al. // J. clin. Invest.— 1986,— Vol. 78. — P. 355—360.Nicholson G. C., Moseley J. Al., Sexton P. M, et al. // J. clin. Invest.— 1986,— Vol. 78. — P. 355—360.Nicholson G. C., Livesey S. A., Moseley J. Л4., Martim T. J. // J. Cell Biochem.— 1986,— Vol. 31,— P. 220—236.Nicholson G. C., Livesey S. A., Moseley J. Л4., Martim T. J. // J. Cell Biochem.— 1986,— Vol. 31,— P. 220—236.Nijweide P. J., Burger E. H, Feyen J. H. M. // Physiol. Rev.— 1986.— Vol. 66,— P. 855—886.Nijweide P. J., Burger E. H, Feyen J. H. M. // Physiol. Rev.— 1986.— Vol. 66,— P. 855—886.Nordin B. Е. Ch., Morris H. A. Il Nutr. Rev.— 1989.— Vol. 47.— P. 65—72.Nordin B. Е. Ch., Morris H. A. Il Nutr. Rev.— 1989.— Vol. 47.— P. 65—72.Parfitt A. M. // Clin. Obstet. Gynec.— 1987.— Vol. 30.— P. 780—811.Parfitt A. M. // Clin. Obstet. Gynec.— 1987.— Vol. 30.— P. 780—811.Parfitt A. M. // Amer. J. Med.— 1987.— Vol. 82, Suppl. IB.— P. 68—72.Parfitt A. M. // Amer. J. Med.— 1987.— Vol. 82, Suppl. IB.— P. 68—72.Paul T. L., Kerrigan J., Kelly A. A4 et al. Il J. A. M. A.— 1988,— Vol. 250,— P. 3137—3141.Paul T. L., Kerrigan J., Kelly A. A4 et al. Il J. A. M. A.— 1988,— Vol. 250,— P. 3137—3141.Pocock N. A., Eisman J. A., Dunstan C. R. et al. // Ann. intern. Med.— 1987,— Vol. 107.— P. 3D—323.Pocock N. A., Eisman J. A., Dunstan C. R. et al. // Ann. intern. Med.— 1987,— Vol. 107.— P. 3D—323.Reginsier I. J., Deroisy R., Denis D. et al. Il Acta belg. med. phys.— 1989.— Vol. 12.— P. 41—46.Reginsier I. J., Deroisy R., Denis D. et al. Il Acta belg. med. phys.— 1989.— Vol. 12.— P. 41—46.Rodan G. A., Martin T. J. Il Calcif. Tiss. int.— 1981.— Vol. 33,— P. 340—351.Rodan G. A., Martin T. J. Il Calcif. Tiss. int.— 1981.— Vol. 33,— P. 340—351.Schmitz 0., Christensen C. K-, Christensen S. Е, Emmertsen K. Il Horm. Metab. Res.— 1984.— Vol. 16.— P. 100—101.Schmitz 0., Christensen C. K-, Christensen S. Е, Emmertsen K. Il Horm. Metab. Res.— 1984.— Vol. 16.— P. 100—101.Silverberg S. J., Lindsay R. // Med. Clin. N. Amer.— 1987— Wo 7 1,—. 41-7.Silverberg S. J., Lindsay R. // Med. Clin. N. Amer.— 1987— Wo 7 1,—. 41-7.Smith R. // Thorax.— 1990,— Vol. 45.-- P. 573—578.Smith R. // Thorax.— 1990,— Vol. 45.-- P. 573—578.Stevenson J. C. // Bailliere’s Clin. Endocr. Metab.—1988—. 87—101.Stevenson J. C. // Bailliere’s Clin. Endocr. Metab.—1988—. 87—101.Suda T, Testa. N. G., Allen T. D. // Calcif. Tiss. int.— 1983.- Vol. 35.— P. 82—86.Suda T, Testa. N. G., Allen T. D. // Calcif. Tiss. int.— 1983.- Vol. 35.— P. 82—86.Teitelbaum A. P, Silve C. M., Nyiredy K. O., Arnaud C. D. Il Endocrinology.— 1986,—Vol. 118,— P. 505—602.Teitelbaum A. P, Silve C. M., Nyiredy K. O., Arnaud C. D. Il Endocrinology.— 1986,—Vol. 118,— P. 505—602.Tiegs R. D., Body J. J., Barta J. M., Heath H. Ill II J. Bone Mineral Res.— 1986,— Vol. 1,— P. 330—340.Tiegs R. D., Body J. J., Barta J. M., Heath H. Ill II J. Bone Mineral Res.— 1986,— Vol. 1,— P. 330—340.Tremollieres F, Pouilles J. A4, Louvet J. P., Ribot C. // Clin. Rheum.— 1989,— Vol. 8,—Suppl. 2,—P. 116—118.Tremollieres F, Pouilles J. A4, Louvet J. P., Ribot C. // Clin. Rheum.— 1989,— Vol. 8,—Suppl. 2,—P. 116—118.Vaananen H. K., Hentunen T, Lakkakorpi P. et al. // Ann. Chir. Gynaec.— 1988,— Vol. 77,—P. 193—196.Vaananen H. K., Hentunen T, Lakkakorpi P. et al. // Ann. Chir. Gynaec.— 1988,— Vol. 77,—P. 193—196.Weber G, Beccaria L., de’Angelis M, et al. Il Bone and Mineral Res.— 1990,— Vol. 8,— P. 20—23.Weber G, Beccaria L., de’Angelis M, et al. Il Bone and Mineral Res.— 1990,— Vol. 8,— P. 20—23.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.