problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl12022problendo-12022Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyПоражение миокарда при сахарном диабете по данным эхокардиографииMyocardial involvement in diabetes mellitus: echocardiography dataСоколовЕ. И.SokolovYe. I.probl@endojournals.ruЗаевА. П.ZayevA. P.probl@endojournals.ruОльхаР. П.OlkhaR. P.probl@endojournals.ruМорозоваТ. П.MorozovaT. P.probl@endojournals.ruЖижинаС. А.ZhizhinaS. A.probl@endojournals.ruКоролевскаяЛ. И.KorolevskayaL. I.probl@endojournals.ruМосковский медицинский стоматологический институтРоссияA.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian Federation199615041996422ТОМ 42, №2 (1996)1517Copyright © Соколов Е.И., Заев А.П., Ольха Р.П., Морозова Т.П., Жижина С.А., Королевская Л.И., 19961996Соколов Е.И., Заев А.П., Ольха Р.П., Морозова Т.П., Жижина С.А., Королевская Л.И.Sokolov Y.I., Zayev A.P., Olkha R.P., Morozova T.P., Zhizhina S.A., Korolevskaya L.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12022

Эхокардиографические показатели центральной и внутрисердечной гемодинамики были проанализированы у 67 пациентов с компенсированным сахарным диабетом I и II типа длительностью от 2 до 6 лет. Контрольная группа состояла из 30 человек. Увеличение минутного объема, ударного объема, удельной мощности левого желудочка и снижение общего периферического сопротивления были выявлены в обеих группах пациентов. Эти сдвиги характерны для гиперкинетического типа центральной гемодинамики. Гипердинамический синдром был обусловлен гипертрофией левого желудочка у пациентов с инсулиннезависимым диабетом, а также из-за учащенного сердцебиения и скорости сокращения сердечно-сосудистой системы миокарда у пациентов с инсулинзависимым диабетом. Нарушение диастолической функции, выражающееся в увеличении конечного диастолического объема и сниженной скорости расслабления миокарда задней стенки левого желудочка, наблюдалось у всех пациентов, независимо от типа заболевания. Вышеуказанные сдвиги являются предикторами снижения сократимости миокарда, ответственными за тяжелое и нетипичное течение ишемической болезни у диабетиков.

Echocardiographic parameters of the central and intracardiac hemodynamics were analyzed in 67 patients with compensated diabetes mellitus of types I and II of 2 to 6 years standing. The control group consisted of 30 subjects. The increase of the minute volume, stroke volume, specific power of the left ventricle, and reduction of total peripheral resistance were revealed in both groups of patients. These shifts are characteristic of a hyperkinetic type of central hemodynamics. The hyperdynamic syndrome was due to left-ventricular hypertrophy in patients with noninsulin-dependent diabetes and due to increased heart rate and the rate of circulatory shortening of myocardial fibers in patients with the insulin-dependent condition. Impaired diastolic function presenting as an increase of the end diastolic volume and a reduced rate of relaxation of the left-ventricular posterior wall myocardium were observed in all the patients, no matter what the type of the condition. The above shifts are predictors of a reduction of myocardial contractility, responsible for the grave and atypical course of coronary disease in diabetics.

Миокардсахарный диабет: эхокардиографияMyocardiumdiabetes mellitus: echocardiographyReferencesАнестиади В.В. Гормонально-метаболические аспекты предрасположенности к атеросклерозу при сахарном диабете: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Киев, 1985.Анестиади В.В. Гормонально-метаболические аспекты предрасположенности к атеросклерозу при сахарном диабете: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Киев, 1985.Балашов В.А., Диккер В.Е., Галенок В.А. и др. // Тер. арх. - 1985. - № 10. - С.139-142.Балашов В.А., Диккер В.Е., Галенок В.А. и др. // Тер. арх. - 1985. - № 10. - С.139-142.Голубятникова Г.А. // Пробл. эндокринол. — 15)88. — № 6. - С.47-51. .Голубятникова Г.А. // Пробл. эндокринол. — 15)88. — № 6. - С.47-51. .Давидепкова Е.Ф., Либерман И.С. Генетика сахарного диабета. — М.,1988.Давидепкова Е.Ф., Либерман И.С. Генетика сахарного диабета. — М.,1988.Зефирова Г.С. // Клиническая эндокринология. — М., 1991 - С.192-262.Зефирова Г.С. // Клиническая эндокринология. — М., 1991 - С.192-262.Зелинский Б.А. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете. — Киев, 1984.Зелинский Б.А. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете. — Киев, 1984.Зубкова С.Т., Эпштейн Е.В, Булат О.В. // Пробл. эндокринол. — 1991. — № 1. — С. 20-22.Зубкова С.Т., Эпштейн Е.В, Булат О.В. // Пробл. эндокринол. — 1991. — № 1. — С. 20-22.Ивериели В.П., Метревели Д.С., Цинцадзе Г.И. и др. // Кардиология. — 1984. — № 8. — С. 30-34.Ивериели В.П., Метревели Д.С., Цинцадзе Г.И. и др. // Кардиология. — 1984. — № 8. — С. 30-34.Коган Б.М., Кузъмишин Л.Е, Соколова Д.А. // Сов. мед. - 1985. - № 4. - С. 76-79.Коган Б.М., Кузъмишин Л.Е, Соколова Д.А. // Сов. мед. - 1985. - № 4. - С. 76-79.Коломойская М.Б., Гараган С.Ф, Гришина Р.А, Латыпова Г.А. // Пробл. эндокринол. — 1984. — № 6. — С. 7—10.Коломойская М.Б., Гараган С.Ф, Гришина Р.А, Латыпова Г.А. // Пробл. эндокринол. — 1984. — № 6. — С. 7—10.Литвиненко А.Ф. Функциональная диагностика и некоторые механизмы развития диабетических кардиомиопатий и ангиопатий: Дис. ... д-ра мед. наук. — Киев, 1978.Литвиненко А.Ф. Функциональная диагностика и некоторые механизмы развития диабетических кардиомиопатий и ангиопатий: Дис. ... д-ра мед. наук. — Киев, 1978.Метревели Д.С., Мегреладзе И.И., Орджоникидзе С.П. и др. // Тер. арх. — 1982. — № 10. — С. 18—21.Метревели Д.С., Мегреладзе И.И., Орджоникидзе С.П. и др. // Тер. арх. — 1982. — № 10. — С. 18—21.Панков Ю.А., Чехранова М.К., Бутнев В.Ю. // Пробл. эндокринол. — 1990. — № 4. — С. 3—11.Панков Ю.А., Чехранова М.К., Бутнев В.Ю. // Пробл. эндокринол. — 1990. — № 4. — С. 3—11.Применение метода эхокардиографии в диагностике диабетической кардиопатии: Метод, рекомендации. — Тбилиси, 1985.Применение метода эхокардиографии в диагностике диабетической кардиопатии: Метод, рекомендации. — Тбилиси, 1985.Славина Л. С. Сердце при эндокринных заболеваниях. М., 1979.Славина Л. С. Сердце при эндокринных заболеваниях. М., 1979.Airaksinen К.Е.J., Koistinen М.J., Ikaneimo М.J. et al. // Diabetes Саге. — 1989. — Vol. 12. — Р. 159-161.Airaksinen К.Е.J., Koistinen М.J., Ikaneimo М.J. et al. // Diabetes Саге. — 1989. — Vol. 12. — Р. 159-161.Danielsen R. // Acta med. scand. — 1988. — Vol.224, № 3. — P. 249—256.Danielsen R. // Acta med. scand. — 1988. — Vol.224, № 3. — P. 249—256.Panzram Y, Pissarek D, Lundershausen R, Schauer U. J. W. // Dtsch. med. Wochenschr. — 1987. — Bd 112, № 34. S. 1283— 1287.Panzram Y, Pissarek D, Lundershausen R, Schauer U. J. W. // Dtsch. med. Wochenschr. — 1987. — Bd 112, № 34. S. 1283— 1287.Park J. W., Ziegler A. G., Janka H. U. et al. // Klin. Wochenschr. - 1988. - Bd 66, № 17. - S. 773-778.Park J. W., Ziegler A. G., Janka H. U. et al. // Klin. Wochenschr. - 1988. - Bd 66, № 17. - S. 773-778.Teuscher A., Egger M., Herman J. B. // Arch, intern. Med. - Vol 149, № 9. - P. 1142-1945.Teuscher A., Egger M., Herman J. B. // Arch, intern. Med. - Vol 149, № 9. - P. 1142-1945.Thuesen L., Christiansen J.S., Mogensen С.E, Henningsen P. / / Acta med. scand. — 1988. — Vol. 224, № 4. — P. 343—348.Thuesen L., Christiansen J.S., Mogensen С.E, Henningsen P. / / Acta med. scand. — 1988. — Vol. 224, № 4. — P. 343—348.Uusitupa M, Neskanen L, Siitonen O, Pyorala K. // Diabet. Metabol. - 1987. - Vol. 13, № 3. - P. 369-374.Uusitupa M, Neskanen L, Siitonen O, Pyorala K. // Diabet. Metabol. - 1987. - Vol. 13, № 3. - P. 369-374.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.