<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">problendo</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Проблемы Эндокринологии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Problems of Endocrinology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0375-9660</issn><issn pub-type="epub">2308-1430</issn><publisher><publisher-name>Endocrinology Research Centre</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.14341/probl12130</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">problendo-12130</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Клиническая эндокринология</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>Clinical endocrinology</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Тактика лечения больных инсулиннезависимым сахарным диабетом: анализ существующих подходов, основные проблемы и пути их решения</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Treatment strategy in patients with noninsulin-dependent diabetes mellitus: Analysis of current approaches, basic problems, and approaches to solution thereof</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Анциферов</surname><given-names>М. Б.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Antsiferov</surname><given-names>M. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">probl@endojournals.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Суркова</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Surkova</surname><given-names>Ye. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">probl@endojournals.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Майоров</surname><given-names>А. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mayorov</surname><given-names>A. Yu.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">probl@endojournals.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ГУ Эндокринологический научный центр РАМН</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Endocrinology Research Centre</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>1994</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>15</day><month>08</month><year>1994</year></pub-date><volume>40</volume><issue>4</issue><issue-title>ТОМ 40, №4 (1994)</issue-title><fpage>8</fpage><lpage>10</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Анциферов М.Б., Суркова Е.В., Майоров А.Ю., 1994</copyright-statement><copyright-year>1994</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Анциферов М.Б., Суркова Е.В., Майоров А.Ю.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Antsiferov M.B., Surkova Y.V., Mayorov A.Y.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12130">https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12130</self-uri><abstract><p>Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНЗСД) во многих странах является сейчас одной из важнейших медико-социальных проблем. Распространенность его в среднем составляет 3—5 %, а в ряде популяций достигает 20 % и даже более. При этом, по данным экспертов ВОЗ, реальная заболеваемость в 2—3 раза превышает официально зарегистрированную. Несмотря на такую высокую распространенность и на то, что ИНЗСД встречается в 8—10 раз чаще, чем инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД), приходится отметить, что последнему уделяется больше внимания в плане научных исследований и разработки новых методов лечения.</p><p>До настоящего времени в отношении больных ИЗСД в нашей стране существует практика регулярных (раз в 1—2 года) курсов стационарного лечения, между которыми больной чаще всего имеет неудовлетворительную компенсацию и ждет очередной госпитализации, чтобы «подобрать дозу инсулина». Такое положение объясняется, на наш взгляд, недостатком средств самоконтроля и малой распространенностью систематизированного обучения больных диабетом в нашей стране. Что касается больных ИНЗСД, то они наблюдаются в поликлиниках по месту жительства, и, если не получают лечения инсулином, направляются на госпитализацию относительно редко, в основном по причине декомпенсации или ухудшения состояния в связи с развитием осложнений. Кроме того, у большинства больных, помимо ИНЗСД, имеются еще гипертония, гиперлипидемия, различные проявления атеросклероза, которые и определяют, в основном, прогноз в отношении трудоспособности и продолжительности жизни больных, а потому являются главным предметом внимания врачей. Часто они лечатся не у эндокринолога, а у терапевта или кардиолога, и терапия диабета как бы отходит на второй план. Большинство врачей, работающих с больными ИНЗСД, наверняка не удовлетворены эффективностью лечения этого заболевания. Однако для планирования мероприятий, которые могли бы повысить качество лечебнопрофилактической помощи больным ИНЗСД, требуется детальная научная оценка существующей ситуации.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The shortcomings of current approaches to therapy of patients with noninsulin-dependent diabetes mellitus are discussed. A tendency to early prescription of oral sugar-reducing drugs which are prescribed to 71 % of patients during the first year of the disease was noted, as well as underevaluation of nondrug therapy. Poor efficacy of therapeutic and prophylactic care of patients with this condition is demonstrated as exemplified by quite a number of district health centers of Moscow, resulting in inadequate level of compensation, a high incidence of diabetes complications, and increase in the number of patients administered insulin therapy. The authors emphasize the importance of introducing practical training of patients as a means to improve the quality of specialized diabetological care.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Сахарный диабет</kwd><kwd>Лечение</kwd><kwd>Обучение</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Diabetes mellitus</kwd><kwd>Treatment</kwd><kwd>Training</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Анциферов М. Б., Старостина Е. Г., Галстян Г. Р., Дедов И. И. // Пробл. эндокринол.— 1994.— № 3,— С. 19.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Анциферов М. Б., Старостина Е. Г., Галстян Г. Р., Дедов И. И. // Пробл. эндокринол.— 1994.— № 3,— С. 19.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Галстян Г. Р. Оценка эффективности программы лечения и обучения для больных инсулинзависимым сахарным диабетом: Клинические, метаболические и медико-социальные аспекты: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М:, 1993.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Галстян Г. Р. Оценка эффективности программы лечения и обучения для больных инсулинзависимым сахарным диабетом: Клинические, метаболические и медико-социальные аспекты: Автореф. дис. ... канд. мед. наук.— М:, 1993.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Alberti К. G. М. М. // Diabetologia.— 1993.— Vol. 36, N 10,— Р. 978—984.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alberti К. G. М. М. // Diabetologia.— 1993.— Vol. 36, N 10,— Р. 978—984.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Berger М. // Clinical Diabetes Mellitus: A Problem- Oriented Approach / Ed. J. K. Davidson.— New York,1986 — P. 262—273.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Berger М. // Clinical Diabetes Mellitus: A Problem- Oriented Approach / Ed. J. K. Davidson.— New York,1986 — P. 262—273.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Boden G. // Amer. J. Med.— 1985.— Vol. 979.— Suppl. 2В,— P. 23—26.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Boden G. // Amer. J. Med.— 1985.— Vol. 979.— Suppl. 2В,— P. 23—26.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Desktop Guide for the Management of Non-Insulin- Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM), European NIDDM Policy Group.— Mannheim, 1989.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Desktop Guide for the Management of Non-Insulin- Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM), European NIDDM Policy Group.— Mannheim, 1989.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Diabetes mellitus: Report of a WHO Study Group. (Wld Hlth Org. Techn. Rep. Ser. 727).— Geneva, 1985.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Diabetes mellitus: Report of a WHO Study Group. (Wld Hlth Org. Techn. Rep. Ser. 727).— Geneva, 1985.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kronsbein P., Muhlhauser E, Venhaus A. et al. // Lancet.— 1988.—Vol. 2,—P. 1407—1411.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kronsbein P., Muhlhauser E, Venhaus A. et al. // Lancet.— 1988.—Vol. 2,—P. 1407—1411.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Muhlhauser I., Brukner I., Berger M. et al. // Diabetologia.—1987.—Vol. 30,— P. 681—690.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Muhlhauser I., Brukner I., Berger M. et al. // Diabetologia.—1987.—Vol. 30,— P. 681—690.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
