problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl12168problendo-12168Research ArticleПринципы и методы самоконтроля при эндокринных заболеванияхAutomonitoring Principles and Methods in Endocrine DiseasesРоль поведения, связанного с диабетом, в эффективности программы лечения и обучения при сахарном диабете I типаThe role of diabetes-adapted behavior in efficient conduct of treatment and education programs in diabetes mellitus type IСтаростинаЕ. Г.StarostinaYe. G.probl@endojournals.ruГалстянГ. Р.GalstyanG. R.probl@endojournals.ruДедовИ. И.DedovI. I.probl@endojournals.ruГУ Эндокринологический научный центр РАМНРоссияEndocrinology Research CentreRussian Federation199415121994405ТОМ 40, №5 (1994)3940Copyright © Старостина Е.Г., Галстян Г.Р., Дедов И.И., 19941994Старостина Е.Г., Галстян Г.Р., Дедов И.И.Starostina Y.G., Galstyan G.R., Dedov I.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12168

В предыдущих публикациях была освещена роль обучения больных диабетом как основы успеха их лечения, обсуждены данные об эффективности программы интенсивного лечения и обучения больных диабетом (ПЛОД) в отношении компенсации углеводного обмена, ликвидации диабетического кетоацидоза и снижения показателей временной нетрудоспособности, а также профилактики увеличения числа тяжелых гипогликемий на фоне достижения близкого к нормальному уровню гликемии. Мы уже отмечали, что это улучшение было достигнуто не за счет изменения схемы инсулинотерапии, препарата инсулина, его дозы и тем более не за счет более строгой диеты.

Настоящая статья посвящена обсуждению одного из конкретных механизмов, посредством которого обучение позволяет улучшить качество диабетологической помощи. В основе успеха или неуспеха лечения лежит так называемое «поведение, связанное с диабетом» (ПСД), или compliance больного (англоязычный термин «compliance» означает активное, осознанное, положительное восприятие больным медицинских рекомендаций и использование их в повседневной жизни, но не на пассивном, а на качественно более высоком уровне, с анализом реальной ситуации и выработкой самостоятельных, адекватных решений на базе полученных знаний).

Previous publications highlighted the role of diabetes education as a basis for the success of their treatment, discussed the effectiveness of the intensive care and education of diabetes patients programs in compensating for carbohydrate metabolism, eliminating diabetic ketoacidosis and reducing indicators of temporary disability, as well as preventing the increase in the number of severe hypoglycemia against the background of achieving a near-normal level of glycemia. We have already noted that this improvement was not achieved due to a change in the regimen of insulin therapy, the insulin preparation, its dose, and moreover not due to a stricter diet.

This article discusses one of the specific mechanisms through which education can improve the quality of diabetes care. The success or failure of treatment is based on the so-called “diabetes-related behavior” or patient compliance (the English term “compliance” means active, informed, positive perception of medical recommendations by patients and their use in everyday life, but not on passive , but at a qualitatively higher level, with analysis of the real situation and the development of independent, adequate solutions based on the knowledge gained).

Сахарный диабетПоведениеЛечениеDiabetes mellitusBehaviorTreatmentReferencesАнциферов М. Б., Старостина Е. Г., Галстян Г. Р., Дедов Й. И. // Пробл. эндокринол.— 1994.— № 3.— С. 19— 22.Анциферов М. Б., Старостина Е. Г., Галстян Г. Р., Дедов Й. И. // Пробл. эндокринол.— 1994.— № 3.— С. 19— 22.Галстян Г. Р, Старостина Е. Г, Дедов И. И. //Пробл. эндокринол,— № 2,— С. 53—57.Галстян Г. Р, Старостина Е. Г, Дедов И. И. //Пробл. эндокринол,— № 2,— С. 53—57.Касаткина Э. 77., Демидова И. Ю, Матковская А. Я., Волкова Т. Я.//Пробл. эндокринол,—1986.— № 5,— С. 3—7.Касаткина Э. 77., Демидова И. Ю, Матковская А. Я., Волкова Т. Я.//Пробл. эндокринол,—1986.— № 5,— С. 3—7.Старостина Е. Г, Галстян Г. Р., Дедов И. И. //Пробл. эндокринол,— 1994,—№ 3 .— С. 31—35.Старостина Е. Г, Галстян Г. Р., Дедов И. И. //Пробл. эндокринол,— 1994,—№ 3 .— С. 31—35.Старостина Е. Г, Анциферов М. Б, Галстян Г. Р., Дедов И. И.//Пробл. эндокринол.— С. 15-—19.Старостина Е. Г, Анциферов М. Б, Галстян Г. Р., Дедов И. И.//Пробл. эндокринол.— С. 15-—19.Dunn S. // Baillieres clin. Endocr. Metab.— 1988.— Vol. 2, № 2,—P. 493—506.Dunn S. // Baillieres clin. Endocr. Metab.— 1988.— Vol. 2, № 2,—P. 493—506.Gordon D, Semple C., Paterson K. // Diabet. Med.— 1991.— Vol. 8,— P. 679—682.Gordon D, Semple C., Paterson K. // Diabet. Med.— 1991.— Vol. 8,— P. 679—682.Lennon G., Taylor K, Debney L, Bailey C. // Ibid.— 1990.— Vol. 7,—P. 825—832. .Lennon G., Taylor K, Debney L, Bailey C. // Ibid.— 1990.— Vol. 7,—P. 825—832. .Muelhauser /., Bruckner Berger M. et al. // Diabetologia.— 1987,—Vol. 30,—P. 681—690.Muelhauser /., Bruckner Berger M. et al. // Diabetologia.— 1987,—Vol. 30,—P. 681—690.Rettig B., Dennis G., Recker R. et al.//Diabet. Care.— 1986,—Vol. 9, № 2,—P. 173—178.Rettig B., Dennis G., Recker R. et al.//Diabet. Care.— 1986,—Vol. 9, № 2,—P. 173—178.Rosenstock J. // Ibid .— 1985—Vol. 8, № 6—P. 610—617.Rosenstock J. // Ibid .— 1985—Vol. 8, № 6—P. 610—617.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.