<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">problendo</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Проблемы Эндокринологии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Problems of Endocrinology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0375-9660</issn><issn pub-type="epub">2308-1430</issn><publisher><publisher-name>Endocrinology Research Centre</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.14341/probl12181</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">problendo-12181</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>Клиническая эндокринология</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>Clinical endocrinology</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Типы физического развития как маркер качества метаболического контроля у детей и подростков с сахарным диабетом</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Rates of physical development as a marker of the quality of metabolic control in children and adolescents with diabetes mellitus</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лебедев</surname><given-names>Н. Б.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lebedev</surname><given-names>N. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">probl@endojournals.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ГУ Эндокринологический научный центр РАМН</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Endocrinology Research Centre</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>1994</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>15</day><month>12</month><year>1994</year></pub-date><volume>40</volume><issue>6</issue><issue-title>ТОМ 40, №6 (1994)</issue-title><fpage>10</fpage><lpage>12</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Лебедев Н.Б., 1994</copyright-statement><copyright-year>1994</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Лебедев Н.Б.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Lebedev N.B.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12181">https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/12181</self-uri><abstract><p>Рост ребенка является индексом здоровья, физиология биологического созревания подразумевает, что при отсутствии серьезных врожденных или приобретенных заболеваний детский организм растет ускоренными темпами первые 4 года, затем наступает фаза относительно медленного роста, когда мальчик или девочка вырастают в среднем на 5,5 см в год. Далее следует пубертатный скачок (спурт), когда на фоне бурного полового созревания темпы роста резко ускоряются и достигают пика в 8—12 см в год (у девочек обычно это происходит в 11 —12 лет, а у мальчиков — в 13—14 лет). После прохождения пика темп роста замедляется, составляя в конце полового созревания у девушек 15—16 лет и у юношей 17— 18 лет около 1 см в год или даже менее.</p><p>Линейный рост детского организма обеспечивается гормоном роста через стимулирование инсулиноподобного ростового фактора 1. Биологическая активность этого ростового фактора в свою очередь регулируется ингибирующим связывающим белком, который находится в сыворотке в инверсивных концентрациях с инсулином. В период пубертата секреция гормона роста возрастает, при этом снижается чувствительность к инсулину. Это вызывает компенсаторное повышение концентрации инсулина в сыворотке и соответствующее снижение активности ростового фактора. Таким образом, ростовой спурт в подростковом возрасте — это результат как повышенной продукции, так и сниженного ингибирования инсулиноподобного ростового фактора.</p><p>Имеется значительное число патологических состояний врожденного и приобретенного генеза (целиакия, гипотиреоз, синдром Тернера и пр.), которые могут оказать отрицательное влияние на нормальное индивидуальное физическое созревание. Инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) относится к числу тех хронических заболеваний, для которых характерны значительные нарушения по многим органам и системам. Не случайно поэтому описанный Мориаком в 1930 г. симптомокомплекс, включающий гепатомегалию, половой и физический инфантилизм, неоднократно в дальнейшем упоминался в литературе. Последние годы новых случаев синдрома Мориака в зарубежной и отечественной литературе не описывается, поскольку качество лечения и лечебно-профилактические возможности за прошедшие десятилетия претерпели значительные изменения. Но остается вопрос: может ли ИЗСД влиять на физическое развитие детей и если да, то в какой степени и от чего это зависит. В настоящем исследовании была поставлена задача провести анализ динамики физического развития более 700 детей и подростков с ИЗСД различной длительности.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Physical development of 710 children and adolescents with insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) was studied over time. The patients were divided into 3 groups: with growth rate above the 25th percentile of the age norm, with growth rate below the 10th percentile of the norm, and with growth rales between the 10th and 25th percentiles of age norm. Analysis showed that (a) the presence of manifest decompensation higher than 12 %, frequent ketoacidosis episodes is a factor of high risk of reduction of physical development rate in children and adolescents with IDDM; (b) the mean statistical rates of diabetic adolescents growth are characterized by delayed (by 1 to 2 years vs. the norm) pubertal growth “skip”, and this growth skip in the patients is more levelled and stretched in time, and in some cases is virtually nor manifest; (c) if good compensation is attained and maintained after previous prolonged decompensation, compensating growth rates may develop in patients of both sexes both in childhood and adolescence.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Сахарный диабет</kwd><kwd>Физическое развитие</kwd><kwd>Диабетология</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Diabetes mellitus</kwd><kwd>Physical development</kwd><kwd>Diabetology</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Касаткина Э.П., Демидова И.Ю., Матковская Л.Н. // Пробл. эндокринол. — 1986. — № 5. — С. 3-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Касаткина Э.П., Демидова И.Ю., Матковская Л.Н. // Пробл. эндокринол. — 1986. — № 5. — С. 3-7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Князев Ю.А., Мартынова М.И., Вахрушева Л.Н. // Педиатрия. — 1988. — N° 4. — С. 11-14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Князев Ю.А., Мартынова М.И., Вахрушева Л.Н. // Педиатрия. — 1988. — N° 4. — С. 11-14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лебедев Н.Б., Щербачева Л.Н., Князева Л.П. // Там же. — 1989. - № 11. - С. 75 -78.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Лебедев Н.Б., Щербачева Л.Н., Князева Л.П. // Там же. — 1989. - № 11. - С. 75 -78.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мартынова М.И., Сапелкина Л.В., Семенова Е.И.// Вопр охр. мат. — 1987. — № 5. — С. 12—17.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Мартынова М.И., Сапелкина Л.В., Семенова Е.И.// Вопр охр. мат. — 1987. — № 5. — С. 12—17.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Справочник педиатра-эндокринолога / Алексеева Р.М., Бурая Т.И., Варламова Т.М. и др. — М., 1992. — С. 285—286.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Справочник педиатра-эндокринолога / Алексеева Р.М., Бурая Т.И., Варламова Т.М. и др. — М., 1992. — С. 285—286.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Block С.А., Clemons Р., Sperling М.А. // J. Pediatr. — 1987,— Vol. 110. - Р. 481-487.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Block С.А., Clemons Р., Sperling М.А. // J. Pediatr. — 1987,— Vol. 110. - Р. 481-487.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chiarelli F., Tumini S., Verrotti A. // Acta med. auxol.— 1988. -Vol. 20. - P. 115.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chiarelli F., Tumini S., Verrotti A. // Acta med. auxol.— 1988. -Vol. 20. - P. 115.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Clarson C., Daneman D., Ehrlich R.M. // Diabet. Res. — 1985. - Vol. 5. - P. 237-2241.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Clarson C., Daneman D., Ehrlich R.M. // Diabet. Res. — 1985. - Vol. 5. - P. 237-2241.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Collell M., Pavia C., Sanz M. C. // Acta med. auxol. — 1993. - Vol. 25. - P.-4.3 49.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Collell M., Pavia C., Sanz M. C. // Acta med. auxol. — 1993. - Vol. 25. - P.-4.3 49.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Diabetes and its Management / Eds P.Watkins, P.Drury, K.Taylor. - Oxford, 1990. - P. 115-157.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Diabetes and its Management / Eds P.Watkins, P.Drury, K.Taylor. - Oxford, 1990. - P. 115-157.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Glosli H., Bangstad H.J., Dahl-Jorgensen К. Ц Diabetes in Young. - 1990. — N 24. - P. 16.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Glosli H., Bangstad H.J., Dahl-Jorgensen К. Ц Diabetes in Young. - 1990. — N 24. - P. 16.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Herber S.M., Dunsmor I. M. Ц Acta paediatr. scand. — 1988. - Vol. 77. - P. 303—305.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Herber S.M., Dunsmor I. M. Ц Acta paediatr. scand. — 1988. - Vol. 77. - P. 303—305.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Holly J.M., Danger D.B., Edge J.A. // Diabet. Med. — 1990. - Vol. 7. - P. 618-623.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Holly J.M., Danger D.B., Edge J.A. // Diabet. Med. — 1990. - Vol. 7. - P. 618-623.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карру M.S. // Amer. J. Dis. Child. — 1987. — Vol. 141. — P. 489-493.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Карру M.S. // Amer. J. Dis. Child. — 1987. — Vol. 141. — P. 489-493.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Laron Z, Volovilz B., Karp M. // Pediatr. Adolesc. Endocr. - 1977. - Vol. 2. - P. 60-69.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Laron Z, Volovilz B., Karp M. // Pediatr. Adolesc. Endocr. - 1977. - Vol. 2. - P. 60-69.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Maes M. I/ Diabetologie Pediatrique / Eds. P.Czcrnichow, H. Dorchi. - Paris, 1990. - P. 327-427.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Maes M. I/ Diabetologie Pediatrique / Eds. P.Czcrnichow, H. Dorchi. - Paris, 1990. - P. 327-427.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Malone J.I., Lowitt S., Duncan J.A. // Pediatrics. - 1986. — Vol. 78. - P. 298- -304.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Malone J.I., Lowitt S., Duncan J.A. // Pediatrics. - 1986. — Vol. 78. - P. 298- -304.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Pavia C., Collell M., Eighian B. // Hum. Biology. — 1989. — Vol. 19. - P. 157 159.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pavia C., Collell M., Eighian B. // Hum. Biology. — 1989. — Vol. 19. - P. 157 159.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rudolf M.C., Sherwin R.S., Markowitz R- // J- Pediatr. — 1982. - Vol. 101. - P. 333—339.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rudolf M.C., Sherwin R.S., Markowitz R- // J- Pediatr. — 1982. - Vol. 101. - P. 333—339.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Salardi S., Tonioli S., Tassoni P. et al. // Arch. Dis. Child. — 1987. - Vol. 62. - P. 57-62.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Salardi S., Tonioli S., Tassoni P. et al. // Arch. Dis. Child. — 1987. - Vol. 62. - P. 57-62.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Songer N., Laporle R.E., Tajima K. et al. // Brit. med. J. — 1986. - Vol. 292. - P. 1419-1422.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Songer N., Laporle R.E., Tajima K. et al. // Brit. med. J. — 1986. - Vol. 292. - P. 1419-1422.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Slamoyannou L, Angelou S., Kassiou C. // Diabetes in Young. - 1990. - N 24. - P. 28.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Slamoyannou L, Angelou S., Kassiou C. // Diabetes in Young. - 1990. - N 24. - P. 28.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Suikkara A., Koivisto V.A., Koistinen R. // J. clin. Endocr.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Suikkara A., Koivisto V.A., Koistinen R. // J. clin. Endocr.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Metab. - 1989. - Vol. 68. - P. 135-140.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Metab. - 1989. - Vol. 68. - P. 135-140.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Tanner J.M. // Clinical Pediatric Endocrinology / Ed. C. Brook. - Oxford, 1981. - P. 207- 215.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tanner J.M. // Clinical Pediatric Endocrinology / Ed. C. Brook. - Oxford, 1981. - P. 207- 215.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit26"><label>26</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Traisman H.S. // Clin. Pediatr. - 1964. - Vol. 3. - P. 520522.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Traisman H.S. // Clin. Pediatr. - 1964. - Vol. 3. - P. 520522.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit27"><label>27</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Vanelli M, Baselli E, Rossi S. // Riv. Ital. Pediatr. — 1986. - Vol. 12. - P. 690-694.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Vanelli M, Baselli E, Rossi S. // Riv. Ital. Pediatr. — 1986. - Vol. 12. - P. 690-694.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit28"><label>28</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Wise J.E, Kolb E.L, Sander S.E. // Diabet. Care. - 1992. - Vol. 15. - P. 826-830.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Wise J.E, Kolb E.L, Sander S.E. // Diabet. Care. - 1992. - Vol. 15. - P. 826-830.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
