Клиницистам хорошо известно, что ожирение является фактором риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, сахарного диабета. Исследования ученых многих стран в последние годы направлены на изучение механизмов, лежащих в основе взаимосвязи ожирения и указанных патологических процессов. Определенные успехи в этом направлении уже достигнуты. Описан “метаболический синдром”, или “синдром X”, способствующий развитию атеросклероза, гипертонической болезни, инсулиннезависимого сахарного диабета, увеличению риска внезапной смерти. Синдромобразующими факторами являются гиперинсулинемия, инсулинорезистснтность, дислипопротеинемии и артериальная гипертензия. В непосредственной связи с этими факторами находится ожирение. Возникает вопрос, имеются ли предпосылки для развития этого синдрома при ожирении начальных степеней в раннем, юношеском возрасте?
Для выявления предшественников или скрытых форм нарушений в спектре липопротеидов и их гормональных регуляторов нами использовалась однократная пищевая жировая нагрузка (ПЖН). Результаты, получаемые при применении указанного функционального нагрузочного теста, очевидно, будут более точно отражать динамическое состояние механизмов, регулирующих обмен липопротеидов, так как именно в состоянии не натощак, а после приема пищи, так называемом постпрандиальном состоянии, человек проводит большую часть своей жизни.
Целью исследования явилось изучение характера и степени выраженности изменений в липидтранспортной системе плазмы крови и уровня гормональной обеспеченности регуляторных процессов при ожирении различной степени в юношеском возрасте в условиях пищевой жировой нагрузки.
The type and degree of changes in the lipid transporting system of blood plasma and levels of hormonal provision of the regulatory processes in juvenile obesity of different degrees were under study. A single fat food loading was used to detect the precursors or latent forms of disorders in lipoprotein spectrum and their hormone regulators. A total of 35 obese patients aged 16 to 18 and 30 age-matched healthy youths were examined. Analysis of the baseline values showed increased levels of apolipoprotein B, cholesterol, triglycerides, insulin, and reduced levels of apolipoprotein Al, high-density lipoprotein cholesterol in obese youths vs. controls. A atherogenic pattern of changes in the lipoprotein and apolipoprotein spectra of the plasma of obese youths was clearly seen under conditions of fat food loading, these changes being associated with disordered insulin reaction to intake if exogenous fat. The examinees suffering from obesity a varying degree, mainly from the ab- dominant variant, presented with a complex of interrelated metabolic disorders (hyperinsulinemia, insulin resistance, dyslipoproteinemias), — the metabolic X syndrome, this referring them to a group at risk of developing atherosclerosis, essential hypertension, diabetes mellitus irrespective of the degree of general obesity.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.