problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl13154problendo-13154Research ArticleРедакционная статьяEditorialУстранение дефицита йода – забота о здоровье нации. Экскурс в историю, научные аспекты и современное состояние правового регулирования проблемы в РоссииElimination of iodine deficiency is a concern for the health of the nation. An excursion into the history, scientific aspects and the current state of the legal regulation of the problem in Russiahttps://orcid.org/0000-0002-8520-8702ТрошинаЕ. А.TroshinaE. A.

Трошина Екатерина Анатольевна – доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, профессор.

Москва.

SPIN-код: 8821-8990

Ekaterina A. Troshina - MD, PhD, Professor.

Moscow.

SPIN-код: 8821-8990

troshina@inbox.ruНациональный медицинский исследовательский центр эндокринологииРоссияEndocrinology Research CentreRussian Federation202227072022684412Copyright © Трошина Е.А., 20222022Трошина Е.А.Troshina E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13154

В статье представлены актуальные данные о распространенности заболеваний щитовидной железы (ЩЖ), связанных с дефицитом йода, в России, сделаны акценты на особенностях коморбидности йододефицитных и аутоиммунных патологий ЩЖ, методах оценки йодной обеспеченности населения. Приводятся сведения об изучении и профилактике йододефицитных заболеваний (ЙДЗ) в СССР, Российской Федерации. Подробно иллюстрируется история законодательных инициатив, направленных на устранение дефицита йода в питании и предотвращение ЙДЗ. Предлагаются пути решения проблемы йододефицита на современном этапе как на федеральном, так и на региональном уровнях.

The article presents current data on the prevalence of thyroid diseases associated with iodine deficiency in Russia, focuses on the features of the comorbidity of iodine deficiency and autoimmune thyroid pathologies, methods for assessing the iodine supply of the population. Information about the study and prevention of iodine deficiency diseases (IDD) in the USSR and the Russian Federation is given. The history of legislative initiatives aimed at eliminating dietary iodine deficiency and preventing IDD is illustrated in detail. The ways of solving the problem of iodine deficiency at the present stage, both at the federal and regional levels, are proposed.

щитовидная железайодРоссийская Федерацияпрофилактикаthyroid glandiodineRussian FederationpreventionСтатья подготовлена в рамках проекта, реализуемого по гранту РНФ «Научное обоснование, разработка и внедрение новых технологий диагностики коморбидных йододефицитных и аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, в том числе с использованием возможностей искусственного интеллекта», № 22-15-00135, https://rscf/ru/project/22-15-00135/ReferencesДоступно по: www.who.int/ru. Ссылка активна на 1.08.2022.Доступно по: www.who.int/ru. Ссылка активна на 1.08.2022.Ihnatowicz P, Drywień M, Wątor P, et al. The importance of nutritional factors and dietary management of Hashimoto’s thyroiditis. Annals of agricultural and environmental medicine. 2020:27(2):184-193. doi: https://doi.org/10.26444/aaem/112331Ihnatowicz P, Drywień M, Wątor P, et al. The importance of nutritional factors and dietary management of Hashimoto’s thyroiditis. Annals of agricultural and environmental medicine. 2020:27(2):184-193. doi: https://doi.org/10.26444/aaem/112331Ralli M, Angeletti D, Fiore M, et al. Hashimoto’s thyroiditis: An update on pathogenic mechanisms, diagnostic protocols, therapeutic strategies, and potential malignant transformation. Autoimmun Rev. 2020;19(10). doi: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2020.102649Ralli M, Angeletti D, Fiore M, et al. Hashimoto’s thyroiditis: An update on pathogenic mechanisms, diagnostic protocols, therapeutic strategies, and potential malignant transformation. Autoimmun Rev. 2020;19(10). doi: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2020.102649Трошина Е.А., Платонова Н.М., Абдулхабирова Ф.М., Герасимов Г.А. Йододефицитные заболевания в Российской Федерации: время принятия решений / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — М.: ОАО «Конти-Принт»; 2012. — 232 с.Troshina EA, Platonova NM, Abdulkhabirova FM, Gerasimov GA. Iododefitsitnye zabolevaniya v Rossiiskoi Federatsii: vremya prinyatiya reshenii / Pod red. I.I. Dedova, G.A. Mel’nichenko. M.: OAO «Konti-Print»; 2012. 232 р. (In Russ.).Доступно по: https://rosstat.gov.ru. Ссылка активна на 1.08.2022.Доступно по: https://rosstat.gov.ru. Ссылка активна на 1.08.2022.Дедов И.И., Платонова Н.М., Трошина Е.А., и др. Профилактика йододефицитных заболеваний: в фокусе региональные целевые программы // Проблемы Эндокринологии. — 2022. — Т. 68. — №3. — С. 16-20. doi: https://doi.org/10.14341/probl13119Dedov II, Platonova NM, Troshina EA, et al. Prevention of iodine deficiency diseases: focus on regional targeted programs. Problems of Endocrinology. 2022;68(3):16-20. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/probl13119World Health Organization/International Council for the Control of the Iodine Deficiency Disorders/United Nations Childrens Fund (WHO/ICCIDD/UNICEF). Assessment of the iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. Geneva: World Health Organization, 2007. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle. Accessed 01.08.2022.World Health Organization/International Council for the Control of the Iodine Deficiency Disorders/United Nations Childrens Fund (WHO/ICCIDD/UNICEF). Assessment of the iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. Geneva: World Health Organization, 2007. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle. Accessed 01.08.2022.Лабораторная диагностика / Под ред. Е.А. Кондрашевой, А.Ю.Островского. — М.: Медиздат, 2018. — 720 с.Laboratornaya diagnostika / Pod red. E.A. Kondrashevoi, A.Yu.Ostrovskogo. — M.: Medizdat, 2018. — 720 p. (In Russ.).World Health Organization, International Council for Control of Iodine Deficiency Disorders & United Nations Children’s Fund (UNICEF, 1994). Indicators for assessing iodine deficiency disorders and their control through salt iodization. World Health Organization. Available at: https://apps.who.int/iris/handle. Accessed 01.08.2022.World Health Organization, International Council for Control of Iodine Deficiency Disorders & United Nations Children’s Fund (UNICEF, 1994). Indicators for assessing iodine deficiency disorders and their control through salt iodization. World Health Organization. Available at: https://apps.who.int/iris/handle. Accessed 01.08.2022.Явич П.А., Кахетелидзе М.Б., Чурадзе Л.И. Методы аналитического определения йода // Исследования в области естественных наук. — 2014. — № 1. Доступно по: https://science.snauka.ru/2014. Ссылка активна на 01.08.2022.Yavich PA, Kakhetelidze MB, Churadze LI. Metody analiticheskogo opredeleniya ioda. Issledovaniya v oblasti estestvennykh nauk. 2014; 1 . (In Russ.). Доступно по: https://science.snauka.ru/2014. Ссылка активна на 01.08.2022.Трошина Е.А. Зоб. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агенство»; 2012. — 336 с.Troshina EA. Zob. Moscow: OOO «Izdatel’stvo «Meditsinskoe informatsionnoe agenstvo»; 2012. 336 p. (In Russ.).Stojsavljević A, Rovčanin B, Jagodić J, et al. Alteration of Trace Elements in Multinodular Goiter, Thyroid Adenoma, and Thyroid Cancer. Biol Trace Elem Res. 2021;199(11):4055-4065. doi: https://doi.org/10.1007/s12011-020-02542-9Stojsavljević A, Rovčanin B, Jagodić J, et al. Alteration of Trace Elements in Multinodular Goiter, Thyroid Adenoma, and Thyroid Cancer. Biol Trace Elem Res. 2021;199(11):4055-4065. doi: https://doi.org/10.1007/s12011-020-02542-9Некрасова Т.А., Стронгин Л.Г., Леденцова О.В., Казакова Л.В. Взаимосвязь между уровнем ТТГ и некоторыми факторами сердечно-сосудистого риска при аутоиммунном тиреоидите и субклиническом гипотиреозе // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. — 2014. — Т. 10. — №2. — С. 16–21. doi: https://doi.org/10.14341/CET201410216-21Nekrasova TA, Strongin LG, Ledentsova OV, Kasakova LV. The Relationship between TSH Values and Cardiovascular Risk Factors in Patients with Autoimmune Thyroiditis and Subclinical Hypothyroidism. Clinical and experimental thyroidology. 2014;10(2):16-21. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/CET201410216-21Бычина Е.С. Состояние сосудистого русла у больных артериальной гипертензией, ассоциированной с метаболическим синдромом и субклиническим гипотиреозом. Автореферат дисс. … к.м.н. — М., 2014.Bychina ES. Sostoyanie sosudistogo rusla u bol’nykh arterial’noi gipertenziei, assotsiirovannoi s metabolicheskim sindromom i subklinicheskim gipotireozom. Avtoreferat diss. … k.m.n. Moscow, 2014. (In Russ.).Tran HV, Erskine NA, Kiefe CI, et al. Is low iodine a risk factor for cardiovascular disease in Americans without thyroid dysfunction? Findings from NHANES. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017;27(7):651-656. doi: https://doi.org/10.1016/j.numecd.2017.06.001Tran HV, Erskine NA, Kiefe CI, et al. Is low iodine a risk factor for cardiovascular disease in Americans without thyroid dysfunction? Findings from NHANES. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2017;27(7):651-656. doi: https://doi.org/10.1016/j.numecd.2017.06.001Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(5):301-316. doi: https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.18Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(5):301-316. doi: https://doi.org/10.1038/nrendo.2018.18Karbownik-Lewińska M, Kokoszko-Bilska A. Oxidative damage to macromolecules in the thyroid — experimental evidence. Thyroid Res. 2012;5(1):25. doi: https://doi.org/10.1186/1756-6614-5-25Karbownik-Lewińska M, Kokoszko-Bilska A. Oxidative damage to macromolecules in the thyroid — experimental evidence. Thyroid Res. 2012;5(1):25. doi: https://doi.org/10.1186/1756-6614-5-25Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Йододефицитные заболевания в России. Простое решение сложной проблемы. — М.: Адамантъ; 2002. — 167 с.Gerasimov GA, Fadeev VV, Sviridenko NYu, Mel’nichenko GA, Dedov II. Iododefitsitnye zabolevaniya v Rossii. Prostoe reshenie slozhnoi problemy. Moscow: Adamant; 2002. 167 p. (In Russ.).Трошина Е.А., Платонова Н.М., Панфилова Е.А. Аналитический обзор результатов мониторинга основных эпидемиологических характеристик йододефицитных заболеваний у населения Российской Федерации за период 2009–2018 гг. // Проблемы Эндокринологии. — 2021. — Т. 67. — №2. — С. 10-19. doi: https://doi.org/10.14341/probl12433Troshina EA, Platonova NM, Panfilova EA. Dynamics of epidemiological indicators of thyroid pathology in the population of the Russian Federation: analytical report for the period 2009–2018. Problems of Endocrinology. 2021;67(2):10-19. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/probl12433Knowles J, van der Haar F, Shehata M, et al. Iodine Intake through Processed Food: Case Studies from Egypt, Indonesia, the Philippines, the Russian Federation and Ukraine, 2010–2015. Nutrients. 2017;9(8):797. doi: https://doi.org/10.3390/nu9080797Knowles J, van der Haar F, Shehata M, et al. Iodine Intake through Processed Food: Case Studies from Egypt, Indonesia, the Philippines, the Russian Federation and Ukraine, 2010–2015. Nutrients. 2017;9(8):797. doi: https://doi.org/10.3390/nu9080797Фирсова Н.А., ван дер Хаар Ф., Демина Т.Н., и др. Использование йодированной соли в домашнем хозяйстве улучшает обеспечение питания йодом у беременных и детей школьного возраста: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в Донецке // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. — 2011. — Т. 7. — №2. — С. 33-42. doi: https://doi.org/10.14341/ket20117233-42Firsova NA, Van d.F, Demina TN, et al. Use of iodized salt in the households improves the iodine status of pregnant women and school-age children in Donetsk, Ukraine: A double-blind randomized controlled trial. Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(2):33-42. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/ket20117233-42Available at: regulation.gov.ru. Accessed 01.08.2022.Available at: regulation.gov.ru. Accessed 01.08.2022.Нормативный документ. Распоряжение Правительства Республики Тыва от 12.05.2016 № 160-р.Normativnyi dokument. Rasporyazhenie Pravitel’stva Respubliki Tyva ot 12.05.2016 № 160-p. (In Russ.).Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Сенюшкина Е.С., и др. Мониторинг эффективности программы профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода, в Республике Тыва // Проблемы эндокринологии. — 2021. — Т. 67. — №1. — С. 60-68. doi: https://doi.org/10.14341/probl12715Troshina EA, Mazurina NV, Senyushkina ES, et al. Monitoring of iodine deficiency disorders in the Republic of Tyva. Problems of Endocrinology. 2021;67(1):60-68. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/probl12715Трошина Е.А., Маколина Н.П., Сенюшкина Е.С., и др. Йододефицитные заболевания: текущее состояние проблемы в Брянской области // Проблемы Эндокринологии. — 2021. — Т. 67. — №4. — С. 84-93. doi: https://doi.org/10.14341/probl12793Troshina EA, Makolina NP, Senyushkina ES, et al. Iodine Deficiency Disorders: Current State of the Problem in the Bryansk Region. Problems of Endocrinology. 2021;67(4):84-93. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/probl12793Трошина Е.А., Дедов И.И., Платонова Н.М., и др. Региональная целевая программа «Профилактика йододефицитных заболеваний на 202Х–202Х годы» (Проект) // Проблемы Эндокринологии. — 2022. — Т. 68. — №3. — С. 21-29. doi: https://doi.org/10.14341/probl13120Troshina EA, Platonova NM, Makolina NP, et al. Regional target program «Prevention of iodine deficiency diseases for 202X-202X» (Draft). Problems of Endocrinology. 2022;68(3):21-29. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/probl13120Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Герасимов Г.А. Йододефицитные заболевания как неинфекционная эпидемия: взгляд на проблему в условиях пандемии COVID-19 // Терапевтический архив. — 2020. — Т. 92 . — №10. — С. 4–8. doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.10.000768Mel’nichenko GA, Troshina EA, Gerasimov GA. Iodine deficiency disorders as a non-infectious epidemic: a look at theproblem at the tome of COVID-19 pandemic. Therapeutic Archive. 2020;92(10):4-8. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.10.000768Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Герасимов Г.А. О профилактике йоддефицитных состояний. Сообщение 1 // Вопросы питания. — 2020. — Т. 89. — № 3. — С. 125–126. doi: https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10036Mel’nichenko GA, Troshina EA, Gerasimov GA. O profilaktike ioddefitsitnykh sostoyanii. Soobshchenie 1 // Voprosy pitaniya. 2020;89( 3):125–126. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.24411/0042-8833-2020-10036

The authors declare that there are no conflicts of interest present.