problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl13615problendo-13615Research ArticleНарушения углеводного обменаCarbohidrates metabolism disturbanciesИспользование бесклеточного матрикса пуповины человека для замещения дефектов мягких тканей у пациента с синдромом диабетической стопы (описание клинического случая)Use of human umbilical cord acellular matrix for soft tissue defects in patient with diabetic foot syndrome (case report)https://orcid.org/0000-0003-3710-1983ЧеботарёвС. В.ChebotarevS. V.

Чеботарёв Сергей Валерьевич - к.м.н.

194352, Санкт-Петербург, просп. Художников, д. 13, корп. 3, кв. 60

Sergey V. Chebotaryov - PhD,

Saint Petersburg

sergeichebotarev90@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0286-3056ТовпекоД. В.TovpekoD. V.

Товпеко Дмитрий Викторович

Санкт-Петербург

Dmitry V. Tovpeko,

Saint Petersburg

tovpeko.dmitry@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-6698-4872КалюжнаяЛ. И.KalyuzhnayaL. I.

Калюжная-Земляная Лидия Ивановна - д.м.н.

Санкт-Петербург

Lidia I. Kalyuzhnaya-Zemlyanaya - MD,

Saint Petersburg

terrestra@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5753-2698КотоваМ. Е.KotovaM. E.

Котова Маргарита Евгеньевна

Санкт-Петербург

Margarita E. Kotova,

Saint Petersburg

me.kotova22@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8511-5864КондратенкоА. А.KondratenkoA. A.

Кондратенко Альбина Александровна - к.б.н.

Санкт-Петербург

Albina A. Kondratenko - PhD,

Saint Petersburg

kondraa24@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-1493-7622ВоловД. А.VolovD. A.

Волов Даниил Александрович

Санкт-Петербург

Daniil A. Volov,

Saint Petersburg

volovdaniil@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9391-3316ХоминецВ. В.KhominetsV. V.

Хоминец Владимир Васильевич - д.м.н.

Санкт-Петербург

Vladimir V. Khominets - MD, PhD,

Saint Petersburg

khominets_62@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2440-3782ЧерновВ. Е.ChernovV. E.

Чернов Владимир Евгеньевич - к.б.н.

Санкт-Петербург

Vladimir E. Chernov - PhD,

Saint Petersburg

vechernov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4716-809XЗемлянойД. А.ZemlyanoyD. A.

Земляной Дмитрий Алексеевич - к.м.н.

Санкт-Петербург

Dmitry A. Zemlyanoy - PhD,

Saint Petersburg

zemlianoj@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1851-0941СалуховВ. В.SalukhovV. V.

Салухов Владимир Владимирович - д.м.н., профессор

Санкт-Петербург

VladimirV. Salukhov - MD, Professor,

Saint Petersburg

vv@salukhov.ruВоенно-медицинская академия им. С.М. КироваРоссияS.M. Kirov Military Medical AcademyRussian FederationВоенно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияS.M. Kirov Military Medical Academy; Saint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationСанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университетРоссияSaint Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation20260703202672199107Copyright © Чеботарёв С.В., Товпеко Д.В., Калюжная Л.И., Котова М.Е., Кондратенко А.А., Волов Д.А., Хоминец В.В., Чернов В.Е., Земляной Д.А., Салухов В.В., 20262026Чеботарёв С.В., Товпеко Д.В., Калюжная Л.И., Котова М.Е., Кондратенко А.А., Волов Д.А., Хоминец В.В., Чернов В.Е., Земляной Д.А., Салухов В.В.Chebotarev S.V., Tovpeko D.V., Kalyuzhnaya L.I., Kotova M.E., Kondratenko A.A., Volov D.A., Khominets V.V., Chernov V.E., Zemlyanoy D.A., Salukhov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13615

Незаживающие язвы представляют серьезную проблему для общественного здравоохранения из-за высокой стоимости лечения, длительной нетрудоспособности пациентов и низкой эффективности терапии. Они являются ведущей причиной нетравматических ампутаций нижних конечностей.

Разработка и применение инновационных биоинженерных продуктов — значимый шаг для лечения незаживающих диабетических язв стопы. Одним из таких продуктов является тканеинженерный бесклеточный продукт из высокорегенеративного биоматериала пуповины человека. Он содержит факторы роста, цитокины и компоненты внеклеточного матрикса вартонова студня и ускоряет заживление ран.

ЦЕЛЬ данного клинического исследования — оценить безопасность и эффективность применения тканеинженерного бесклеточного продукта из Вартонова студня пуповины человека для лечения хронических незаживающих язв нижних конечностей у пациента с синдромом диабетической стопы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ: 60-летняя женщина с диагнозом «Сахарный диабет 2 типа» имела хронические язвы, которые более полутора лет не поддавались стандартному лечению. За ней наблюдали в течение 4 недель в августе 2024 года. В результате местного применения бесклеточного продукта из человеческой пуповины были отмечены признаки уменьшения размеров ран и их полное заживление через 4 недели после начала наблюдения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: клиническое наблюдение продемонстрировало безопасность и эффективность бесклеточного продукта из человеческой пуповины для лечения хронических незаживающих язв диабетического происхождения.

Non-healing ulcers pose a serious problem for public health due to the high cost of treatment, prolonged disability of patients, and low efficacy of therapy. They are the leading cause of non-traumatic lower limb amputations.

The development of innovative bioengineering products is a significant step in the treatment of non-healing diabetic foot ulcers. One such product is a tissue-engineered acellular product made from highly regenerative human umbilical cord biomaterial. It contains growth factors, cytokines, and components of the extracellular matrix of Wharton’s jelly, which accelerates wound healing.

THE AIM of this clinical study is to evaluate the safety and efficacy of a tissue-engineered acellular product from Wharton’s jelly of the umbilical cord for the treatment of chronic non-healing lower limb ulcers in patients with diabetic foot syndrome.

RESULTS

RESULTS: a 60-year-old woman diagnosed with type 2 diabetes mellitus had chronic ulcers that had not responded to standard treatment for more than a year and a half. She was observed for 4 weeks in August 2024. As a result of the local application of an acellular product from human umbilical cord, signs of reduction in wound size and their complete healing were noted 4 weeks after the start of observation.

CONCLUSION

CONCLUSION: clinical observation has demonstrated the safety and efficacy of the acellular product from human umbilical cord for the treatment of chronic non-healing ulcers of diabetic origin.

синдром диабетической стопыВартонов студень пуповины человеказамещение дефектов мягких тканейdiabetic foot syndromeWharton’s jelly of the human umbilical cordsoft tissue defect replacementInternational Working Group on the Diabetic Foot (IWGDF) Guidance. DiabetesMetabResRev. 2019;36International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels: International Diabetes Federation; 2021. 168 pArmstrong DG, Boulton AJ, Bus SA. Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence. N Engl J Med. 2017;376(24):2367-2375Ma Z, Wang P, Zhan L. The application of tissue-engineered biomaterials in wound healing. Int J BiolMacromol. 2021;184:340-356Kondratenko Albina A. Tovpeko Dmitry V. Volov Daniil A. Kalyuzhnaya Lidia I. Chernov Vladimir E. Glushakov Ruslan I. Sirotkina Maria Y. Zemlyanoy Dmitry A. Bildyug Natalya B. Chebotarev Sergey V. Alexander-Sinclair Elga I. Nashchekin Alexey V. Belova Aleksandra D. Grigoriev Alexey M. Kirsanova Ludmila A. Basok Yulia B. Sevastianov Victor I. Decellularized Umbilical Cord as a Scaffold to Support Healing of Full-Thickness Wounds Biomimetics 2024 07 405 9 7 10.3390/biomimetics9070405Martinez-Zapata MJ, Martí-Carvajal AJ, Solà I, et al. Autologous platelet-rich plasma for treating chronic wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2016;5:CD006899Badiavas EV, Falanga V. Treatment of chronic wounds with bone marrow-derived cells. Arch Dermatol. 2003;139(4):510-516Frykberg RG, Gibbons GW. The Diabetic Foot: Evaluation and Management. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2006;8(2):151-164Patent RF na izobretenie №2816034 / 25.03.2024. Byul. № — . Khominets V.V., Kalyuzhnaya-Zemlyanaya L.I., Kondratenko A.A., Tovpeko D.V., Zemlyanoi D.A., Volov D.A., Chebotarev S.V. Sposob primeneniya beskletochnogo liofilizirovannogo produkta iz pupoviny cheloveka dlya zazhivleniya ran.Patent RF na izobretenie №2795904 / 15.05.2023. Byul. № — . Kalyuzhnaya-Zemlyanaya L.I., Tovpeko D.V., Kondratenko A.A., Zemlyanoi D.A., Chernov V.E., Chebotarev S.V., Volov D.A. Sposob polucheniya beskletochnogo matriksa iz pupoviny cheloveka dlya sozdaniya vysokoregenerativnogo ranevogo pokrytiya.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.