problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl13624problendo-13624Research ArticleКлиническая эндокринологияClinical endocrinologyСвязь болезни Паркинсона с метаболическими нарушениями: влияние системных дисфункций на нейродегенерациюThe relationship between Parkinson’s disease and metabolic disorders: the impact of systemic dysfunctions on neurodegenerationhttps://orcid.org/0000-0003-0632-6653ЮсуповФ. А.YusupovF. A.

Юсупов Фуркат Абдулахатович - д.м.н., профессор,

Ош

Furkat A. Yusupov - MD, Professor,

Osh

furcat_y@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5549-3832АбдыкадыровМ. Ш.AbdykadyrovM. Sh.

Абдыкадыров Мухаммадюсуф Шкуратович - аспирант,

Ош

Mukhammadiusuf Sh. Abdykadyrov,

Osh

aratingo@mail.ruОшский государственный университет (ОшГУ)КыргызстанOsh State University (OshSU)Kyrgyzstan2026070320267214855Copyright © Юсупов Ф.А., Абдыкадыров М.Ш., 20262026Юсупов Ф.А., Абдыкадыров М.Ш.Yusupov F.A., Abdykadyrov M.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/13624

Данный обзор посвящен анализу взаимосвязи между болезнью Паркинсона и сахарным диабетом - двумя глобальными эпидемиями, тесно связанными со старением. Обзор опирается на новейшие эпидемиологические данные, согласно которым наличие сахарного диабета не только значительно повышает риск развития болезни Паркинсона, но и усиливает ее прогрессирование, ухудшая как моторные, так и когнитивные функции. В работе подробно рассматриваются общие патофизиологические механизмы, включающие нарушение сигнализации инсулина, развитие инсулинорезистентности, окислительный стресс, митохондриальную дисфункцию, хроническое воспаление и нейровоспаление, а также дисрегуляцию глюкозного обмена и дисбиоз кишечной микробиоты. Эти взаимосвязанные процессы формируют порочный круг, при котором каждое патологическое изменение способствует нейродегенерации, особенно в уязвимых дофаминергических нейронах черной субстанции. Особенность данного обзора заключается в интеграции современных исследований, что позволяет взглянуть на проблему двойственной природы данной коморбидности с позиции как нейродегенеративных, так и метаболических нарушений. Понимание совместных патофизиологических путей открывает перспективы для разработки многоцелевых терапевтических стратегий, включая диетические вмешательства, модификацию образа жизни и модуляцию кишечной микробиоты. Такой подход отличает данный обзор от аналогичных работ, предоставляя целостное видение проблемы и указывая на необходимость дальнейших исследований для выявления точных биомаркеров и разработки эффективных методов лечения, способных изменить течение заболевания.

This review examines the association between Parkinson’s disease (PD) and diabetes, two global epidemics closely linked to aging. The analysis is based on recent epidemiological data indicating that diabetes significantly increases the risk of developing PD and exacerbates its progression, affecting both motor and cognitive functions. The paper explores shared pathophysiological mechanisms, including impaired insulin signaling, insulin resistance, oxidative stress, mitochondrial dysfunction, chronic inflammation and neuroinflammation, dysregulated glucose metabolism, and gut microbiota dysbiosis. These interconnected processes create a vicious cycle in which each pathology reinforces the others, driving neurodegeneration, particularly in vulnerable dopaminergic neurons of the substantia nigra. The uniqueness of this review lies in the integration of current research, providing a dual-perspective approach to comorbidity — addressing both neurodegenerative and metabolic dysfunctions. Understanding these shared mechanisms opens avenues for developing multi-targeted therapeutic strategies, including dietary interventions, lifestyle modifications, and gut microbiota modulation. This approach distinguishes the present review from similar works by offering a comprehensive perspective on the issue and emphasizing the need for further studies to identify precise biomarkers and develop effective disease-modifying treatments.

болезнь Паркинсонасахарный диабетинсулинорезистентностьдиетамикробиотамитохондриальная дисфункцияокислительный стрессParkinson’s diseasediabetesinsulin resistancedietmicrobiotamitochondrial dysfunctionoxidative stressReferencesLabandeira CM, Fraga-Bau A, Arias Ron D, Alvarez-Rodriguez E, Vicente-Alba P, Lago-Garma J, Rodriguez-Perez AI. Parkinson’s disease and diabetes mellitus: common mechanisms and treatment repurposing. Neural Regen Res. 2022;17(8):1652–1658. doi: https://doi.org/10.4103/1673-5374.332122Labandeira CM, Fraga-Bau A, Arias Ron D, Alvarez-Rodriguez E, Vicente-Alba P, Lago-Garma J, Rodriguez-Perez AI. Parkinson’s disease and diabetes mellitus: common mechanisms and treatment repurposing. Neural Regen Res. 2022;17(8):1652–1658. doi: https://doi.org/10.4103/1673-5374.332122Катунина Е.А., Залялова З.А., Похабов Д.В., Путятин И.А. Творчество и креативность при болезни Паркинсона: загадочные эффекты дофамина. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2025. — Т.125. — №4. — С.13–20. doi: https://doi.org/10.17116/jnevro202512504113Katunina EA, Zalyalova ZA, Pokhabov DV, Putyatin IA. Art and creativity in Parkinson’s disease: the mysterious effects of dopamine. S.S. Korsakov J Neurol Psychiatry. 2025;125(4):13–20. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.17116/jnevro202512504113Юсупов Ф.А., Ыдырысов И.Т., Абдыкадыров М.Ш., Юсупова Т.Ф. Возрастные и гендерные аспекты болезни Паркинсона. // Клиническая медицина. — 2025. — Т.103. — №1. — С.13–22. doi: https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-1-13-22Yusupov FA, Ydyrysov IT, Abdykadyrov MSh, Yusupova TF. Age and gender aspects of Parkinson’s disease. Clin Med (Russ J). 2025;103(1):13–22. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.30629/0023-2149-2025-103-1-13-22Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., Шамхалова М.Ш., Сухарева О.Ю., Галстян Г.Р. и др. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. // Сахарный диабет. — 2020. — Т.23. — 2S. — С.4–102. doi: https://doi.org/10.14341/DM12507Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, Shamkhalova MS, Sukhareva OYu, Galstyan GR et al. Diabetes mellitus type 2 in adults. Diabetes Mellitus. 2020;23(2S):4–102. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/DM12507Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 population-representative studies with 141 million participants. Lancet. 2024;404:2077–2093. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)02317-1Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 population-representative studies with 141 million participants. Lancet. 2024;404:2077–2093. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)02317-1Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 2010–2022 гг. // Сахарный диабет. — 2023. — Т.26. — №2. — С.104–123. doi: https://doi.org/10.14341/DM13035Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK et al. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010–2022. Diabetes Mellitus. 2023;26(2):104–123. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.14341/DM13035Путилина М.В. Возможности применения нейропептидов животного происхождения в комплексной терапии диабетической полинейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2025. — Т.125. — №4. — С.83–87. doi: https://doi.org/10.17116/jnevro202512504183Putilina MV. Potential of animal-derived neuropeptides in complex therapy of diabetic neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. S.S. Korsakov J Neurol Psychiatry. 2025;125(4):83–87. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.17116/jnevro202512504183Юсупов Ф.А., Юлдашев А.А., Ормонова Г.М., Абдыкадыров М.Ш. Заболевания и патологии периферической нервной системы. // Бюллетень науки и практики. — 2022. — Т.8. — №4. — С.370–384. doi: https://doi.org/10.33619/2414-2948/77/41Yusupov FA, Yuldashev AA, Ormonova GM, Abdykadyrov MSh. Disorders and pathologies of the peripheral nervous system. Bull Sci Pract. 2022;8(4):370–384. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.33619/2414-2948/77/41Chen L, Wang C, Qin L, Zhang H. Parkinson’s disease and glucose metabolism impairment. Transl Neurodegener. 2025;14(1):10. doi: https://doi.org/10.1186/s40035-025-00467-8Chen L, Wang C, Qin L, Zhang H. Parkinson’s disease and glucose metabolism impairment. Transl Neurodegener. 2025;14(1):10. doi: https://doi.org/10.1186/s40035-025-00467-8Yu H, Sun T, He X, Wang Z, Zhao K, An J, Wen L, Li JY, Li W, Feng J. Association between Parkinson’s Disease and Diabetes Mellitus: From Epidemiology, Pathophysiology and Prevention to Treatment. Aging Dis. 2022;13(6):1591–1605. doi: https://doi.org/10.14336/AD.2022.0325Yu H, Sun T, He X, Wang Z, Zhao K, An J, Wen L, Li JY, Li W, Feng J. Association between Parkinson’s Disease and Diabetes Mellitus: From Epidemiology, Pathophysiology and Prevention to Treatment. Aging Dis. 2022;13(6):1591–1605. doi: https://doi.org/10.14336/AD.2022.0325Sohail MU, Batool RM, Aamir J, Saad M, Aisha E, Jain H, Arshad MS, Ahmed R. Trends in Type 2 Diabetes Mellitus and Parkinson’s Disease Related Mortality in the United States from 1999 to 2020. Diabetes Res Clin Pract. 2025;224:112239. doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2025.112239Sohail MU, Batool RM, Aamir J, Saad M, Aisha E, Jain H, Arshad MS, Ahmed R. Trends in Type 2 Diabetes Mellitus and Parkinson’s Disease Related Mortality in the United States from 1999 to 2020. Diabetes Res Clin Pract. 2025;224:112239. doi: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2025.112239König A, Outeiro TF. Diabetes and Parkinson’s Disease: Understanding Shared Molecular Mechanisms. J Parkinson’s Dis. 2024;14(5):917–924. doi: https://doi.org/10.3233/jpd-230104König A, Outeiro TF. Diabetes and Parkinson’s Disease: Understanding Shared Molecular Mechanisms. J Parkinson’s Dis. 2024;14(5):917–924. doi: https://doi.org/10.3233/jpd-230104Aviles-Olmos I, Limousin P, Lees A, Foltynie T. Parkinson’s disease, insulin resistance and novel agents of neuroprotection. Brain. 2012;136(2):374–384. doi: https://doi.org/10.1093/brain/aws009Aviles-Olmos I, Limousin P, Lees A, Foltynie T. Parkinson’s disease, insulin resistance and novel agents of neuroprotection. Brain. 2012;136(2):374–384. doi: https://doi.org/10.1093/brain/aws009Stockmann O, Ye L, Greten S, Chemodanow D, Wegner F, Klietz M. Impact of diabetes mellitus type two on incidence and progression of Parkinson’s disease: a systematic review of longitudinal patient cohorts. J Neural Transm. 2025;132(5):627–635. doi: https://doi.org/10.1007/s00702-025-02882-7Stockmann O, Ye L, Greten S, Chemodanow D, Wegner F, Klietz M. Impact of diabetes mellitus type two on incidence and progression of Parkinson’s disease: a systematic review of longitudinal patient cohorts. J Neural Transm. 2025;132(5):627–635. doi: https://doi.org/10.1007/s00702-025-02882-7Tang H, Lu Y, Okun MS, Donahoo WT, Ramirez-Zamora A, et al. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk of Parkinson’s Disease in Patients with Type 2 Diabetes: A Population-Based Cohort Study. Mov Disord. 2024;39(11):1960–1970. doi: https://doi.org/10.1002/mds.29992Tang H, Lu Y, Okun MS, Donahoo WT, Ramirez-Zamora A, et al. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk of Parkinson’s Disease in Patients with Type 2 Diabetes: A PopulationBased Cohort Study. Mov Disord. 2024;39(11):1960–1970. doi: https://doi.org/10.1002/mds.29992Березуцкий М.А., Дурнова Н.А., Курчатова М.Н., Матвиенко У.А. Нейробиологический потенциал астрагалозида IV и перспективы его применения в терапии болезни Альцгеймера. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2025;125(2):7–12. doi: https://doi.org/10.17116/jnevro20251250217Berezutsky MA, Durnova NA, Kurchatova MN, Matvienko UA. Neurobiological potential of astragaloside IV and prospects for its use in the treatment of Alzheimer’s disease. S.S. Korsakov J Neurol Psychiatry. 2025;125(2):7–12. (In Russ.). doi: https://doi.org/10.17116/jnevro20251250217Ahn B. Advances in Insulin Resistance—Molecular Mechanisms, Therapeutic Targets, and Future Directions. Int J Mol Sci. 2025;26(6):2574. doi: https://doi.org/10.3390/ijms26062574Ahn B. Advances in Insulin Resistance—Molecular Mechanisms, Therapeutic Targets, and Future Directions. Int J Mol Sci. 2025;26(6):2574. doi: https://doi.org/10.3390/ijms26062574Sergi D, Renaud J, Simola N, Martinoli MG. Diabetes, a contemporary risk for Parkinson’s disease: Epidemiological and cellular evidence. Front Aging Neurosci. 2019;11:302. doi: https://doi.org/10.3389/fnagi.2019.00302Sergi D, Renaud J, Simola N, Martinoli MG. Diabetes, a contemporary risk for Parkinson’s disease: Epidemiological and cellular evidence. Front Aging Neurosci. 2019;11:302. doi: https://doi.org/10.3389/fnagi.2019.00302Grubelnik V, Zmazek J, Markovič R, Gosak M, Marhl M. Mitochondrial dysfunction in pancreatic alpha and beta cells associated with type 2 diabetes mellitus. Life. 2020;10(12):348. doi: https://doi.org/10.3390/life10120348Grubelnik V, Zmazek J, Markovič R, Gosak M, Marhl M. Mitochondrial dysfunction in pancreatic alpha and beta cells associated with type 2 diabetes mellitus. Life. 2020;10(12):348. doi: https://doi.org/10.3390/life10120348Dai C, Tan C, Zhao L, Liang Y, Liu G, Liu H, Zhong Y, Liu Z, Mo L, Liu X, Chen L. Glucose metabolism impairment in Parkinson’s disease. Brain Res Bull. 2023;199:110672. doi: https://doi.org/10.1016/j.brainresbull.2023.110672Dai C, Tan C, Zhao L, Liang Y, Liu G, Liu H, Zhong Y, Liu Z, Mo L, Liu X, Chen L. Glucose metabolism impairment in Parkinson’s disease. Brain Res Bull. 2023;199:110672. doi: https://doi.org/10.1016/j.brainresbull.2023.110672Ball N, Teo WP, Chandra S, Chapman J. Parkinson’s disease and the environment. Front Neurol. 2019;10:218. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00218Ball N, Teo WP, Chandra S, Chapman J. Parkinson’s disease and the environment. Front Neurol. 2019;10:218. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00218Cheng X, Wu T, Han L, Sun T, Huang G. Association between added sugars intake and Parkinson’s disease status in U.S. adults: A crosssectional study from NHANES 1990–2020. Arch Public Health. 2024;82(1). doi: https://doi.org/10.1186/s13690-024-01445-8Cheng X, Wu T, Han L, Sun T, Huang G. Association between added sugars intake and Parkinson’s disease status in U.S. adults: A crosssectional study from NHANES 1990–2020. Arch Public Health. 2024;82(1). doi: https://doi.org/10.1186/s13690-024-01445-8Sobral J, Empadinhas N, Esteves AR, Cardoso SM. Impact of nutrition on the gut microbiota: Implications for Parkinson’s disease. Nutr Rev. 2025;83(4):713–727. doi: https://doi.org/10.1093/nutrit/nuae208Sobral J, Empadinhas N, Esteves AR, Cardoso SM. Impact of nutrition on the gut microbiota: Implications for Parkinson’s disease. Nutr Rev. 2025;83(4):713–727. doi: https://doi.org/10.1093/nutrit/nuae208Sujith Pavan, Prabhu AN, Gorthi SP, Shetty V, Rajesh V, Hegde A, Ballal M. Dietary interventions in Parkinson’s disease: An update. Biomedicine. 2022;42(3):422–426. doi: https://doi.org/10.51248/.v42i3.1639Sujith Pavan, Prabhu AN, Gorthi SP, Shetty V, Rajesh V, Hegde A, Ballal M. Dietary interventions in Parkinson’s disease: An update. Biomedicine. 2022;42(3):422–426. doi: https://doi.org/10.51248/.v42i3.1639Su D, Cui Y, He C, Yin P, Bai R, Zhu J, Lam JS, Zhang J, Yan R, Zheng X, Wu J, Zhao D, Wang A, Zhou M, Feng T. Projections for prevalence of Parkinson’s disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021. BMJ. 2025; e080952. doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2024-080952Su D, Cui Y, He C, Yin P, Bai R, Zhu J, Lam JS, Zhang J, Yan R, Zheng X, Wu J, Zhao D, Wang A, Zhou M, Feng T. Projections for prevalence of Parkinson’s disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021. BMJ. 2025; e080952. doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2024-080952Priyadarshi A, Khuder SA, Schaub EA, Priyadarshi SS. Environmental risk factors and Parkinson’s disease: A meta-analysis. Environ Res. 2001;86(2):122–127. doi: https://doi.org/10.1006/enrs.2001.4264Priyadarshi A, Khuder SA, Schaub EA, Priyadarshi SS. Environmental risk factors and Parkinson’s disease: A meta-analysis. Environ Res. 2001;86(2):122–127. doi: https://doi.org/10.1006/enrs.2001.4264Zeng J, Lo CH. Editorial: Lipid metabolism dysregulation in obesityrelated diseases and neurodegeneration. Front Endocrinol. 2025;16. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1564003Zeng J, Lo CH. Editorial: Lipid metabolism dysregulation in obesityrelated diseases and neurodegeneration. Front Endocrinol. 2025;16. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2025.1564003

The authors declare that there are no conflicts of interest present.