problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl201258575-79problendo-4668Research ArticleСтатьиArticlesОпыт использования аналога ГПП-1 лираглутида (Виктоза) для достижения оптимального метаболического контроля и коррекции массы тела при сахарном диабете 2-го типаThe experience with the use of the GLP-1 analog liraglutide (Victoza) for the optimization of metabolic control and correction of the body mass in the patients with type 2 diabetes mellitusSaprinaT Vtvsaprina@sibmail.comGudkovaT K-StoliarovaV A-MartynovaS Iu-Dudar'kovaN G-IaroshevskaiaT G-LatypovaV N-201215102012585ТОМ 58, №5 (2012)7579Copyright © Saprina T.V., Gudkova T.K., Stoliarova V.A., Martynova S.I., Dudar'kova N.G., Iaroshevskaia T.G., Latypova V.N., 20122012Saprina T.V., Gudkova T.K., Stoliarova V.A., Martynova S.I., Dudar'kova N.G., Iaroshevskaia T.G., Latypova V.N.Saprina T.V., Gudkova T.K., Stoliarova V.A., Martynova S.I., Dudar'kova N.G., Iaroshevskaia T.G., Latypova V.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/4668

Оптимальный контроль сахарного диабета (СД) должен включать не только достижение и сохранение эугликемии, но и снижение других сердечно-сосудистых рисков. Ожирение является одним из ключевых факторов риска развития СД 2-го типа (СД2), а также независимым фактором сердечно-сосудистого риска. Единственными сахароснижающими препаратами, которые, помимо эффективной коррекции гипергликемии, значимо снижают массу тела, являются агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Лираглутид (Виктоза, "Novo Nordisk") - первый аналог человеческого ГПП-1 длительного действия - одобрен к применению при лечении СД2 как в качестве монотерапии на ранних стадиях этого заболевания, так и в составе комбинированной терапии. Представлен обзор данных рандомизированных клинических исследований, а также опыт применения препарата Виктоза для достижения гликемического контроля и коррекции массы тела у пациентов с СД2 в условиях реальной клинической практики.

The optimal control of diabetes mellitus (DM) should ensure not only the achievement and maintenance of the targeted blood glucose level but also the reduction of other cardiovascular risks. Obesity is a key risk factor of the development of type 2 diabetes mellitus (DM2) and an independent risk factor of cardiovascular complications. The agonists of glucagon-like peptide-1 (GLP-1) are currently considered to be the sole hypoglycemic agents that not only effectively correct hyperglycemia but also reduce the excessive body weight. Liraglutide (Victoza, Novo Nordisk) is the first long-acting analog of human GLP-1 approved for the application in the treatment of DM2 at the early stages of the disease in the form of both mono- and combined therapy. We present the literature review of the results of randomized clinical studies and our own experience with the use of Victoza for glycemic control and correction of the body weight in the patients presenting with type 2 diabetes mellitus.

сахарный диабет 2-го типаожирениеаналог ГПП-1лираглутидВиктозаtype 2 diabetes mellitusobesityGLP-1 analogliraglutideVictozaReferencesIDF Diabetes Atlas, 5th Edition, 2011. http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/the-global-burdenIDF Diabetes Atlas, 5th Edition, 2011. http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/the-global-burdenTurner R.C., Cull C.A., Frighi V., Holman R.R. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Glycemic control with diet, sulfonylurea, metformin, or insulin in patients with type 2 diabetes mellitus: prospective requirement for multiple therapies (UKPDS 49). JAMA 1999; 281: 2005-2012.Turner R.C., Cull C.A., Frighi V., Holman R.R. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Glycemic control with diet, sulfonylurea, metformin, or insulin in patients with type 2 diabetes mellitus: prospective requirement for multiple therapies (UKPDS 49). JAMA 1999; 281: 2005-2012.Дедов И.И., Шестакова М.В. Виктоза (лираглутид): первый аналог человеческого ГПП-1 в лечении сахарного диабета 2-го типа. Практическое руководство для врачей. М 2010; 46.Дедов И.И., Шестакова М.В. Виктоза (лираглутид): первый аналог человеческого ГПП-1 в лечении сахарного диабета 2-го типа. Практическое руководство для врачей. М 2010; 46.Deacon C.F., Johnsen A.H., Holst J.J. Degradation of glucagon-like peptide-1 by human plasma in vitro yields an N-terminally truncated peptide that is a major endogenous metabolite in vivo. J Clin Endocrinol Metab, 1995; 80: 952-957.Deacon C.F., Johnsen A.H., Holst J.J. Degradation of glucagon-like peptide-1 by human plasma in vitro yields an N-terminally truncated peptide that is a major endogenous metabolite in vivo. J Clin Endocrinol Metab, 1995; 80: 952-957.Шестакова M.B., Викулова О.К. Современные возможности фармакотерапии сахарного диабета 2-го типа при помощи аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Сахарный диабет, 2007; 1: 9-15.Шестакова M.B., Викулова О.К. Современные возможности фармакотерапии сахарного диабета 2-го типа при помощи аналогов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Сахарный диабет, 2007; 1: 9-15.Holst J.J. GLP-1 receptor agonists for the treatment of diabetes. Int Diabetes Monitor 2005;17(6): 11-18.Holst J.J. GLP-1 receptor agonists for the treatment of diabetes. Int Diabetes Monitor 2005;17(6): 11-18.Аметов А.С. Достижение двух целей терапии: контроль гликемии и снижение массы тела. Российский медицинский журнал 2006; 17: 24 (363): 2.Аметов А.С. Достижение двух целей терапии: контроль гликемии и снижение массы тела. Российский медицинский журнал 2006; 17: 24 (363): 2.Garber A., Henry R., Ratner R. et al. Liraglutide versus glimepiride monotherapy for type 2 diabetes (LEAD-3 Mono): a randomised, 52-week, phase III, double-blind, parallel-treatment trial. Lancet 2009; 373: 473-481.Garber A., Henry R., Ratner R. et al. Liraglutide versus glimepiride monotherapy for type 2 diabetes (LEAD-3 Mono): a randomised, 52-week, phase III, double-blind, parallel-treatment trial. Lancet 2009; 373: 473-481.Marre M., Shaw J., Brändle M., Bebakar W.M., Kamaruddin N.A., Strand J., Zdravkovic M., Le Thi T.D., Colagiuri S. Liraglutide, a once-daily human GLP-1 analogue, added to a sulphonylurea over 26 weeks produces greater improvements in glycemia and weight control compared with adding rosiglitazone or placebo in subjects with type 2 diabetes (LEAD-1 SU). Diabet Med 2009; 26: 268-278.Marre M., Shaw J., Brändle M., Bebakar W.M., Kamaruddin N.A., Strand J., Zdravkovic M., Le Thi T.D., Colagiuri S. Liraglutide, a once-daily human GLP-1 analogue, added to a sulphonylurea over 26 weeks produces greater improvements in glycemia and weight control compared with adding rosiglitazone or placebo in subjects with type 2 diabetes (LEAD-1 SU). Diabet Med 2009; 26: 268-278.Nauck M., Frid A., Hermansen K., Shah N.S., Tankova T., Mitha I.H., Zdravkovic M., Düring M., Matthews D.R. LEAD-2 Study Group Efficacy and safety comparison of liraglutide, glimepiride, and placebo, all in combination with metformin in type 2 diabetes. Diabetes Care 2009; 32: 84-90.Nauck M., Frid A., Hermansen K., Shah N.S., Tankova T., Mitha I.H., Zdravkovic M., Düring M., Matthews D.R. LEAD-2 Study Group Efficacy and safety comparison of liraglutide, glimepiride, and placebo, all in combination with metformin in type 2 diabetes. Diabetes Care 2009; 32: 84-90.Russell-Jones D., Vaag A., Schmitz O., Sethi B.K., Lalic N., Antic S., Zdravkovic M., Ravn G.M., Simó R. Liraglutide vs insulin glargine and placebo in combination with metformin and sulphonylurea therapy in type 2 diabetes mellitus: a randomised controlled trial (LEAD-5 met+SU). Diabetologia 2009; 52: 2046-2055.Russell-Jones D., Vaag A., Schmitz O., Sethi B.K., Lalic N., Antic S., Zdravkovic M., Ravn G.M., Simó R. Liraglutide vs insulin glargine and placebo in combination with metformin and sulphonylurea therapy in type 2 diabetes mellitus: a randomised controlled trial (LEAD-5 met+SU). Diabetologia 2009; 52: 2046-2055.Sullivan S.D., Alfonso-Cristancho R., Conner C., Hammer M., Blonde L. Long-term outcomes in patients with type 2 diabetes receiving glimepiride combined with liraglutide or rosiglitazone. Cardiovascular Diabetology 2009; 8: 12:1-9.Sullivan S.D., Alfonso-Cristancho R., Conner C., Hammer M., Blonde L. Long-term outcomes in patients with type 2 diabetes receiving glimepiride combined with liraglutide or rosiglitazone. Cardiovascular Diabetology 2009; 8: 12:1-9.Zinman B., Gerich J., Buse J.B., Lewin A., Schwartz S., Raskin P., Hale P.M., Zdravkovic M., Blonde L. Efficacy and safety of the human GLP-1 analog liraglutide in combination with metformin and TZD in patients with type 2 diabetes mellitus (LEAD-4 Met+TZD). Diabetes Care 2009; 32: 1224-1230.Zinman B., Gerich J., Buse J.B., Lewin A., Schwartz S., Raskin P., Hale P.M., Zdravkovic M., Blonde L. Efficacy and safety of the human GLP-1 analog liraglutide in combination with metformin and TZD in patients with type 2 diabetes mellitus (LEAD-4 Met+TZD). Diabetes Care 2009; 32: 1224-1230.Russell-Jones D. Molecular, pharmacological and clinical aspects of liraglutide, a once-daily human GLP-1 analogue. Mol Cell Endocrinol 2009; 297(1-2):137-140.Russell-Jones D. Molecular, pharmacological and clinical aspects of liraglutide, a once-daily human GLP-1 analogue. Mol Cell Endocrinol 2009; 297(1-2):137-140.Jendle J., Nauck M.A., Matthews D.R., Frid A., Hermansen K., Düring M., Zdravkovic M., Strauss B.J., Garber A.J. Weight loss with liraglutide, a once-daily human glucagon-like peptide-1 analogue for type 2 diabetes treatment as monotherapy or added to metformin, is primarily as a result of a reduction in fat tissue. Diabetes Obes Metab 2009; 11(12):1163-72.Jendle J., Nauck M.A., Matthews D.R., Frid A., Hermansen K., Düring M., Zdravkovic M., Strauss B.J., Garber A.J. Weight loss with liraglutide, a once-daily human glucagon-like peptide-1 analogue for type 2 diabetes treatment as monotherapy or added to metformin, is primarily as a result of a reduction in fat tissue. Diabetes Obes Metab 2009; 11(12):1163-72.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.