problendoПроблемы ЭндокринологииProblems of Endocrinology0375-96602308-1430Endocrinology Research Centre10.14341/probl201561141-45problendo-7139Research ArticleСтатьиArticlesРасхождения клинического и патологоанатомического диагнозов у полиморбидных больных с сахарным диабетом 2-го типа: «цена» ошибкиThe discrepancies between clinical and pathologo-anatomical diagnoses in the polymorbid patients presenting with type 2 diabetes mellitus: the cost of the errorТереховаА ЛTerekhovaA L

MD, PhD

terexova@mail.ruЗиловА ВZilovA V

MD, PhD

-МельниченкоГ АMelnichenkoG A

MD, PhD, Professor

-ВерткинА ЛVertkinA L

MD, PhD

-ГОУ ВПО «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, МоскваI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, MoscowГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», МоскваA.I. Evdokimov Moscow State Medical Stomatological University, Moscow201515022015611ТОМ 61, №1 (2015)4145Copyright © Терехова А.Л., Зилов А.В., Мельниченко Г.А., Верткин А.Л., 20152015Терехова А.Л., Зилов А.В., Мельниченко Г.А., Верткин А.Л.Terekhova A.L., Zilov A.V., Melnichenko G.A., Vertkin A.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.probl-endojournals.ru/jour/article/view/7139

Изучали частоту и структуру полиморбидности и проводили анализ расхождений диагнозов у больных с сахарным диабетом 2-го типа на основании клинико-морфологического сопоставления. Определена высокая распространенность полипатии и ее вклад в снижение точности прижизненной диагностики. В большинстве случаев, за исключением острого пиелонефрита, выявлено отсутствие существенного влияния диагностической ошибки на конечный исход заболевания.

The present work was designed to elucidate the frequency and the structure of polymorbidity and analyze the discrepancies between diagnoses in the patient presenting with type 2 diabetes mellitus based on the results of comparison of clinical and morphological features. The study has demonstrated the high prevalence of polypathies; their contribution to the impaired accuracy of life-time diagnostics was estimated. It was shown that in the majority of the cases except for acute pyelonephritis the diagnostic errors had no significant influence of on the final outcome of the disease.

сахарный диабет 2-го типаполиморбидностьрасхождение диагнозовгиподиагностикапиелонефритtype 2 diabetes mellituspolymorbiditydiscrepancy between diagnoseshypodiagnosticspyelonephritisReferencesWhiting DR, Guariguata L, Weil C, Shaw J. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030. Diabetes Res. Clin. Pract. 2011;94(3):311-321. doi: 10.1016/j.diabres.2011.10.029Whiting DR, Guariguata L, Weil C, Shaw J. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030. Diabetes Res. Clin. Pract. 2011;94(3):311-321. doi: 10.1016/j.diabres.2011.10.029Сунцов Ю.И., Болотская Л.Л., Маслова О.В., Казаков И.В. Эпидемиология сахарного диабета и прогноз его распространенности в Российской Федерации. // Сахарный диабет. - 2011. - №1 - С. 15-18. doi: 10.14341/2072-0351-6245Сунцов Ю.И., Болотская Л.Л., Маслова О.В., Казаков И.В. Эпидемиология сахарного диабета и прогноз его распространенности в Российской Федерации. // Сахарный диабет. - 2011. - №1 - С. 15-18. doi: 10.14341/2072-0351-6245Westert GP. Patterns of comorbidity and the use of health services in the Dutch population. The European Journal of Public Health. 2001;11(4):365-372. doi: 10.1093/eurpub/11.4.365Westert GP. Patterns of comorbidity and the use of health services in the Dutch population. The European Journal of Public Health. 2001;11(4):365-372. doi: 10.1093/eurpub/11.4.365Piette JD, Kerr EA. The Impact of Comorbid Chronic Conditions on Diabetes Care. Diabetes Care. 2006;29(3):725-731. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-2078Piette JD, Kerr EA. The Impact of Comorbid Chronic Conditions on Diabetes Care. Diabetes Care. 2006;29(3):725-731. doi: 10.2337/diacare.29.03.06.dc05-2078Gijsen R, Hoeymans N, Schellevis FG, et al. Causes and consequences of comorbidity. J. Clin. Epidemiol. 2001;54(7):661-674. doi: 10.1016/s0895-4356(00)00363-2Gijsen R, Hoeymans N, Schellevis FG, et al. Causes and consequences of comorbidity. J. Clin. Epidemiol. 2001;54(7):661-674. doi: 10.1016/s0895-4356(00)00363-2Versnel N, Welschen LMC, Baan CA, et al. The effectiveness of case management for comorbid diabetes type 2 patients; the CasCo study. Design of a randomized controlled trial. BMC Fam. Pract. 2011;12(1):68. doi: 10.1186/1471-2296-12-68Versnel N, Welschen LMC, Baan CA, et al. The effectiveness of case management for comorbid diabetes type 2 patients; the CasCo study. Design of a randomized controlled trial. BMC Fam. Pract. 2011;12(1):68. doi: 10.1186/1471-2296-12-68Петрик Е.А. Особенности полиморбидности у соматических больных. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - М.; 2011. 22 с.Петрик Е.А. Особенности полиморбидности у соматических больных. Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - М.; 2011. 22 с.Терехова А.Л., Зилов А.В., Верткин А.Л., Мельниченко Г.А. Сопутствующая патология и основные причины смерти больных с сахарным диабетом 2-го типа по результатам аутопсий. // Сахарный диабет. - 2011. - №4 - С. 61-64. doi: 10.14341/2072-0351-5819Терехова А.Л., Зилов А.В., Верткин А.Л., Мельниченко Г.А. Сопутствующая патология и основные причины смерти больных с сахарным диабетом 2-го типа по результатам аутопсий. // Сахарный диабет. - 2011. - №4 - С. 61-64. doi: 10.14341/2072-0351-5819Пузырев В.П., Макеева О.А., Голубенко М.В. Гены синтропий и сердечно-сосудистый континуум. // Вестник ВОГиС. - 2006. - Т. 10. - №3 - С. 479-491.Пузырев В.П., Макеева О.А., Голубенко М.В. Гены синтропий и сердечно-сосудистый континуум. // Вестник ВОГиС. - 2006. - Т. 10. - №3 - С. 479-491.Вёрткин А.Л. Роль хронического аллергического воспаления в патогенезе бронхиальной астмы и его рациональная фармакотерапия у пациентов с полипатией. // Лечащий врач. - 2009. - №4 - С. 61-66.Вёрткин А.Л. Роль хронического аллергического воспаления в патогенезе бронхиальной астмы и его рациональная фармакотерапия у пациентов с полипатией. // Лечащий врач. - 2009. - №4 - С. 61-66.Зайратьянц О.В., Полянко Н.И. Демографические показатели Москвы за последнее столетие. Структура смертности населения. Качество прижизненной диагностики в медицинских учреждениях. Итоги работы патологоанатомической службы взрослой сети лечебно-профилактических учреждений Департамента Здравоохранения города Москвы за 2000-2011 гг. (в таблицах и графиках). / Федеральная служба государственной статистики России (Росстата). - 2012 г.Зайратьянц О.В., Полянко Н.И. Демографические показатели Москвы за последнее столетие. Структура смертности населения. Качество прижизненной диагностики в медицинских учреждениях. Итоги работы патологоанатомической службы взрослой сети лечебно-профилактических учреждений Департамента Здравоохранения города Москвы за 2000-2011 гг. (в таблицах и графиках). / Федеральная служба государственной статистики России (Росстата). - 2012 г.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.