Лечение сахарного диабета путем подкожного введения инсулина имеет ряд недостатков, так как создает постоянный стрессовый фон у больных, не решает вопроса профилактики диабетических ангиопатий и не обеспечивает достаточных концентраций инсулина в печени. Наиболее физиологичным путем введения инсулина является пероральный способ, так как, всасываясь в' кишечнике в кровь, гормон попадает в воротную систему печени. Однако белковая природа гормона делает такой способ введения трудноосуществимым из-за протеолиза инсулина в желудочно-кишечном тракте. В связи с этим были предприняты попытки защитить инсулин от воздействия протеаз желудка [1]. Одним из перспективных подходов к созданию пероральной лекарственной формы может быть включение гормона внутрь липидных везикул (липосом) (1, 2]. В ряде работ [3, 5, 8] было показано, что по способности захватывать инсулин и транспортировать его в кровяное русло наиболее эффективными являются липосомы, состоящие из отрицательно заряженных фосфолипидов.

В настоящей работе изучено влияние перорального введения инсулинсодержащих отрицательно заряженных липосом разного фосфолипидного состава на концентрацию глюкозы и иммунореактивного инсулина в крови крыс с аллокса- ниндуцированным диабетом.

Материалы и методы

Для формирования отрицательно заряженных липосом использовали фосфатидилхолин (ФХ) из яичного желтка и фос- фатидилинозит (ФИ) из пекарских дрожжей Харьковского предприятия бактерийных препаратов. Дипальмитоилфосфа- тидилхолин (ДПФХ) синтезировали по методу, описанному в (6], дипальмитоилфосфатидилэтанол (ДПФЭ) получали из ДПФХ с помощью фосфолипазы D (11|.

Инсулинсодержащие липосомы получали следующим образом. Хлороформные растворы смеси 33 мкмоль ДПФХ и 33 мкмоль ДПФэ или смеси Фх с ФИ в таком же количественном соотношении упаривали па роторном испарителе до постоянной массы колбы. К пленке липида добавляли 4 мг бычьего инсулина с удельной активностью 27 МЕ/мг в 2 мл 10 мМ трис-НС1 буферного раствора pH 8,0, содержащего I мМ ЭДТА. Смесь встряхивали при 50”С до образования однородной дисперсии. Полученную дисперсию обрабатывали ультразвуком в атмосфере инертного газа на дезьштеграторе УЗДН-2Т 3 раза по 1 мин с 2-минутными интервалами.

Полноту включения инсулина в липосомы проверяли с помощью гельпроникающей хроматографии. В колонку (18 х х 350 мм), заполненную сефарозой 4В, вносили 0,75 мл липосом и промывали вышеуказанным буферным раствором со скоростью 0,9-1,0 мл/мин. В собранных фракциях объемом 1 мл определяли концентрацию белка и фосфолипидов по методикам, описанным в работах (7, 10].

Сахарный диабет у самцов крыс вызывали однократным введением аллоксана в дозе 150 мг на 1 кг массы тела. Животных использовали в эксперименте через 2 нед после введения токсина по окончании острой фазы развития болезни.

За сутки до эксперимента крысы получали только воду. Инсулинсодержащие смеси вводили животным внутрижелу- дочно с помощью специального зонда, а контрольным животным — только буферные растворы, на которых были приготовлены инсулинсодержащие смеси. Кровь у животных брали из хвостовой вены, с использованием раствора гепарина.

Содержание иммунореактивного инсулина в сыворотке или плазме крови измеряли с помощью набора реактивов для радаоиммунологического определения инсулина рио-ИНС- 1251-М, изготовленного на хозрасчетном опытном производстве Института биоорганической химии АН Беларуси. Концентрацию глюкозы в крови определяли -о-толуидиновым методом.

Результаты и их обсуждение

Для формирования инсулинсодержащих липосом в качестве липидного компонента нами выбраны эквимолярные смеси природных ФХ и ФИ и синтетических ДПФХ и ДПФЭ. Липосомы из таких липидов имеют близкий по величине заряд гидрофильной поверхности, но различаются фазовым состоянием гидрофобного слоя. По данным гельпроникающей хроматографии на сефарозе 4В, оба типа липосом захватывают более 70% инсулина при исходном мольном соотношении липид/белок 100 : 1.

Биологическая активность полученных инсулинсодержащих липосом была проверена в серии опытов на крысах-самцах с аллоксановым диабетом. В экспериментальные группы (по 7-8 животных) были отобраны крысы с концентрацией сахара, превышающей 250 мг%. В эти группы не входили животные в острой фазе болезни, так как на фоне комплексного нарушения гомеостаза реакция организма на введение липосом может быть опосредована другими патогенными процессами, протекающими независимо от развития диабета.

Процедура взятия крови подвергает животных стрессу, на 1-й стадии ее могут возникать симптомы, внешне совпадающие с проявлением диабетического синдрома и искажающие конечную картину наблюдений. В связи с этим в экспериментах на здоровых животных и на животных с аллоксановым диабетом было изучено влияние процедуры взятия крови на содержание глюкозы и инсулина в крови. Как следует из полученных данных (рис. 1), при стрессовом состоянии в крови крыс на 15-20% повышается количество иммунореактивного инсулина при одновременном снижении концентрации глюкозы. Следует отметить, что реакция больных и здоровых крыс в количественном отношении была одинаковой.

Рис.I. Количественные изменения уровня иммунореактивного инсулина и глюкозы в крови крыс с аллоксановым диабетом и здоровых крыс, вызванные процедурой взятия крови из хвостовой вены.

Треугольники - инсулин у здоровых крыс (светлые) и у крыс с аллоксановым диабетом (темные): кружки — глюкоза у здоровых крыс (светлые) и у крыс с аллоксановым диабетом (темные). Здесь и на рис.2 значения в точках на графике являются средним арифметическим показателей крови животных для каждой экспериментальной группы. В каждой группе по 7-8 животных.

На рис. 2,а представлены данные иммунохи- мического определения концентрации инсулина в крови животных с аллоксановым диабетом после перорального введения инсулинсодержащих липосом из эквимолярных смесей ДПФХ/ ДПФЭ и ФХ/ФИ. Введение как одних, так и Других липосомальных препаратов уже через 30 мин увеличивает концентрацию иммунореактивного инсулина по сравнению с контролем. Разница в концентрации инсулина в крови животных из опытной и контрольной групп существенно выше прироста, вызванного стрессом, и достигает более 100 % через 1,5 ч после введения липосом. Введение пустых липосом или их механической смеси с раствором инсулина не приводит к каким-либо изменениям уровня инсулина или глюкозы в крови крыс с аллоксановым диабетом.

Увеличение концентрации инсулина, вызванное липосомами из смеси ДПФХ и ДПФЭ, хорошо совпадает с изменением концентрации глюкозы в крови: уровень сахара снижается до 140 мг% от исходных 270 мг% (рис. 2,6). В то же время аналогичная обработка животных липосомами из ФХ и ФИ не только снижала уровень глюкозы, но в большинстве случаев повышала его. Кроме того, наблюдалась индивидуальная реакция животных в отношении фосфатидилинозитсодержащих липосом. Такое действие липосом на основе ФХ и ФИ мы объясняем тем, что липидный бислой, сформированный из природных фосфолипидов, слабо защищает гормон от протеолиза в желудочно-кишечном тракте. Образующиеся в процессе протеолиза иммунореактивные, но не обладающие гормональными свойствами фрагменты инсулина вместе с липидами всасываются в кровь и вносят вклад в концентрацию инсулина, определяемую в сыворотке с помощью иммунохимического анализа. Часть неактивных фрагментов гормона, по-видимому, сохраняет способность связываться с рецепторами. Так как количество иммунореактивных фрагментов инсулина в крови в первые 3 ч после введения липосом из ФХ и ФИ непрерывно растет и достигает трехкратного уровня относительно эндогенного гормона, происходит конкурентное замещение последнего на рецепторах. Как следствие такого замещения мы наблюдаем рост концентрации глюкозы, уровень которого зависит от количества проникших в кровяное русло неактивных фрагментов гормона и степени их сродства к рецепторам инсулина. Основываясь на предложенной гипотезе и экспериментальных данных, можно заключить, что липидная оболочка из ДПФХ и ДПФЭ более надежно защищает инсулин от разрушения в желудочно-кишечном тракте и способствует проникновению гормона в кровоток в неизменном виде. Это заключение хорошо согласуется с данными работ [4, 9], в которых показано, что дипальмитоилфосфатидил- холиновые липосомы по сравнению с липосомами из природных фосфолипидов более устойчивы к действию детергентов и фосфолипаз пищеварительной системы.

Выводы

Рис. 2. Изменение концентрации иммунореактивного инсулина (а) и глюкозы (б) во времени после перорального введения инсулинсодержащих липосом:

1 - ДПФХ/ДПФЭ липосомы: 2 — ФХ/ФИ липосомы: I - уровень иммунореактивного инсулина (а) и глюкозы (5, 270 мг%) у крыс с аллоксановым диабетом, П -уровень глюкозы (6, 115мг%) у здоровых крыс.