В рецензируемой монографии обобщены результаты многолетних исследований заведующего кафедрой эндокринологии Львовского медицинского института проф. Я. И. Томашевского и его сотрудников, посвященных ранней диагностике сахарного диабета (СД) с помощью пируватурического, пируватемического и пируватдегидрогеназного тестов. Значимость этих исследований и в научном, и в практическом отношении несомненна. Очень важным в профилактике сахарного диабета, особенно инсулинзависимого, является возможность выявлять этими методами лиц, генетически предрасположенных к сахарному диабету. В условиях низкоинтенсивной радиоактивности Львова такая предрасположенность в общей популяции составила 28,77%, что на 3,77% выше по сравнению с данными литературы. Авторами открыт синдром пировиноградного диабета, частота которого в общей популяции составляет 8,90% (фаза компенсации — 6,16%, фаза декомпенсации — 2,74%).
Монография состоит из краткого вступления и 7 разделов (глав), литературный указатель содержит 124 источника. Изложение методики проведения вышеупомянутых тестов предваряет раздел 2, в котором авторы оценивают роль пируватдегидрогеназной системы митохондрий и цикла Кори в механизме регуляции углеводного обмена.
Сравнительно несложный биохимический метод определения в моче и крови пирувата в условиях углеводной нагрузки дает весьма ценную информацию, позволяющую обеспечить раннюю диагностику сахарного диабета. Авторы выделяют также варианты пограничных состояний толерантности к глюкозе: недостаточность ранней фазы секреции инсулина, пируватдегидрогеназную гипер- и гипотолерантность, контринсулиновую недостаточность (относительный гиперинсулинизм) и др.
The peer-reviewed monograph summarizes the results of many years of research by the head of the endocrinology department of the Lviv Medical Institute prof. Ya. I. Tomashevsky and his staff dedicated to the early diagnosis of diabetes mellitus (DM) using pyruvaturic, pyruvatemic and pyruvate dehydrogenase tests. The significance of these studies, both scientifically and in practical terms, is undeniable. Very important in the prevention of diabetes mellitus, especially insulin-dependent diabetes, is the ability to identify individuals genetically predisposed to diabetes with these methods. Under conditions of low-intensity Lviv radioactivity, such a predisposition in the general population was 28.77%, which is 3.77% higher compared to the literature. The authors discovered pyruvic diabetes syndrome, the frequency of which in the general population is 8.90% (the compensation phase is 6.16%, the decompensation phase is 2.74%).The monograph consists of a brief introduction and 7 sections (chapters), the literary index contains 124 sources. A presentation of the methodology for conducting the above tests is preceded by Section 2, in which the authors evaluate the role of the pyruvate dehydrogenase system of mitochondria and the Measles cycle in the mechanism of regulation of carbohydrate metabolism.A relatively simple biochemical method for the determination of pyruvate in urine and blood under conditions of a carbohydrate load provides very valuable information that allows for early diagnosis of diabetes. The authors also identify options for the borderline states of glucose tolerance: insufficiency of the early phase of insulin secretion, pyruvate dehydrogenase hyper- and hypotolerance, contra -insulin deficiency (relative hyperinsulinism), etc.
В рецензируемой монографии обобщены результаты многолетних исследований заведующего кафедрой эндокринологии Львовского медицинского института проф. Я. И. Томашевского и его сотрудников, посвященных ранней диагностике сахарного диабета (СД) с помощью пируватурического, пируватеми- ческого и пируватдегидрогеназного тестов. Значимость этих исследований и в научном, и в практическом отношении несомненна. Очень важным в профилактике сахарного диабета, особенно инсулинзависимого, является возможность выявлять этими методами лиц, генетически предрасположенных к сахарному диабету. В условиях низкоинтенсивной радиоактивности Львова такая предрасположенность в общей популяции составила 28,77%, что на 3,77% выше по сравнению с данными литературы. Авторами открыт синдром пировиноградного диабета, частота которого в общей популяции составляет 8,90% (фаза компенсации — 6,16%, фаза декомпенсации — 2,74%).
Монография состоит из краткого вступления и 7 разделов (глав), литературный указатель содержит 124 источника. Изложение методики проведения вышеупомянутых тестов предваряет раздел 2, в котором авторы оценивают роль пируват- дегиидоггназной системы митохондрий и цикла Кори в механизме регуляции углеводного обмена.
Сравнительно несложный биохимический метод определения в моче и крови пирувата в условиях углеводной нагрузки дает весьма ценную информацию, позволяющую обеспечить раннюю ’ диагностику сахарного диабета. Авторы выделяют также варианты пограничных состояний толерантности к глюкозе: недостаточность ранней фазы секреции инсулина, пируватдегидрогеназ- ную гипер- и гипотолерантность, контринсулиновую недостаточность (относительный г'иперинсулинизм) и др.
При проведении массовых исследований в качестве маркера состояния толерантности к углеводам может быгть использован редуцированный тест, т. е. показатель уровня пирувата в моче и капиллярной крови на 120-й минуте после .уггл-водного завтрака.
Особый интерес представляет исследование пируватуриче- ского профиля, полученного при определении пирувата в 4 шестичасовых порциях мочи (утренней, дневной, вечерней и ночной). Увеличение пируватурического коэффициента, представляющего собой отношение показателя пируватурии суммарно в 3-й и 4-й порциях мочи к показателю суточной пируватурии, характерно для нарушения толерантности к глюкозе. Уменьшение величины коэффициента наблюдается при гиперинсулинизме.
По данным авторов монографии, пируватный тест более чувствителен, чем стандартный глюкозотолерантный, и потому имеет значительно большую информативность.
Учитывая актуальность проблемы, которой посвящена рецензируемая монография, научную новизну и практическую значимость выполненных исследований, целесообразно ее издание на русском языке.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.