Роль генетических факторов в формировании разного уровня заболеваемости сахарным диабетом 1-го типа в Европе и Российской Федерации

В различных популяциях СД1 характеризуется разным уровнем заболеваемости. За последние 30 лет в большинстве развитых стран мира распространение данного заболевания увеличивается. Число ежегодно регистрируемых в мире случаев СД1, по данным IDF, составляет 218 000 человек, из них 75 800 (40%) - дети в возрасте от 0 до 14 лет. Ежегодный прирост заболеваемости в детской популяции составляет 3%. Значительная межэтническая вариабельность в заболеваемости СД1 может быть обусловлена как разными условиями проживания (внешне средовые факторы), так и различием в частоте встречаемости предрасполагающих и протекторных генетических маркеров СД1 в популяциях, а также наличием специфичных для разных популяций генетических маркеров. Исследование частоты встречаемости молекулярно-генетических маркеров СД1 в различных популяциях и этнических группах доказывает роль генетических факторов в подверженности СД1, способствует пониманию вклада генетических факторов в развитие заболевания у разных народов. В статье обсуждаются данные зарубежных исследований и собственные данные.

сахарный диабет 1-го типа, заболеваемость, генетическая предрасположенность, молекулярно-генетические маркеры, факторы внешней среды

1. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 3-rd ed. IDF 2007;153-192.

2. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 4-th ed. IDF 2009. [http://www.diabetesatlas.org/ru].

3. Lévy-Marchal C., Patterson C.C., Green A. et al. Geographical variation of presentation at diagnosis of type I diabetes in children: the EURODIAB study. European and Dibetes. Diabetologia 2001;44: Suppl 3:B75-B80.

4. Kukko M., Virtanen S.M., Toivonen A. et al. Geographical variation in risk HLA-DQB1 genotypes for type 1 diabetes and signs of beta-cell autoimmunity in a high-incidence country. Diabet Care 2004;27:3:676-681.

5. McKinney P.A., Okasha M., Parslow R.C. et al. Early social mixing and childhood Type 1 diabetes mellitus: a case-control study in Yorkshire, UK. Diabet Med 2000;17:3:236-242.

6. Bodansky H.J., Staines A., Stephenson C. et al. Evidence for an environmental effect in the aetiology of insulin dependent diabetes in a transmigratory population. BMJ 1992;304:6833:1020-1022.

7. Patterson C.C., Dahlquist G., Soltész G. et al. Is childhood-onset type I diabetes a wealth-related disease? An ecological analysis of European incidence rates. Diabetologia 2001;44:Suppl 3:B9-B16.

8. Green A., Gale E.A., Patterson C.C. Incidence of childhood-onset insulin-dependent diabetes mellitus: the EURODIAB ACE Study. Lancet 1992;339:8798:905-909.

9. Podar T., Solntsev A., Karvonen M. et al. Increasing incidence of childhood-onset type I diabetes in 3 Baltic countries and Finland 1983-1998. Diabetologia 2001;44:Suppl 3:B17-B20.

10. Raymond N.T., Jones J.R., Swift P.G. et al. Comparative incidence of Type I diabetes in children aged under 15 years from South Asian and White or Other ethnic backgrounds in Leicestershire, UK, 1989 to 1998. Diabetologia 2001;44:Suppl 3:B32-B36.

11. Songini M. EURODIAB TIGER Supplement. Diabetologia 2001;44:Suppl 3:A9.

12. Neu A., Willasch A., Ehehalt S. et al. Diabetes incidence in children of different nationalities: an epidemiological approach to the pathogenesis of diabetes. Diabetologia 2001;44:Suppl 3:B21-B26.

13. Caillat-Zuckman S., Djilani-Saian I., Timsit J et al. 12th International Histocompatibility Workshop study. In: HLA: Genetic diversity of HLA, Functional and medical application. Ed. D. Charron. EDK Paris 1997;389-398.

14. Sugihara S., Sakamaki T., Konda S. et al. Association of HLA-DR, DQ genotype with different beta-cell functions at IDDM diagnosis in Japanese children. Diabetes 1997;46:11:1893-1897.

15. Dorman J.S., LaPorte R.E., Stone R.A., Trucco M. Worldwide differences in the incidence of type I diabetes are associated with amino acid variation at position 57 of the HLA-DQ beta chain. Proc Natl Acad Sci USA 1990;87:19:7370-7374.

16. Gillespie K.M., Bain S.C., Barnett A.H. et al. The rising incidence of childhood type 1 diabetes and reduced contribution of high-risk HLA haplotypes. Lancet 2004;364:9446:1699-1700.

17. Ilonen J., Reijonen H., Green A. et al. Geographical differences within Finland in the frequency of HLA-DQ genotypes associated with type 1 diabetes susceptibility. The Childhood Diabetes in Finland Study Group. Eur J Immunogenet 2000;27:4:225-230.

18. Ionescu-Tîrgoviste C., Guja C., Herr M. et al. Low frequency of HLA DRB1*03 - DQB1*02 and DQB1*0302 haplotypes in Romania is consistent with the country's low incidence of Type I diabetes. Diabetologia. 2001;44:Suppl 3:B60-B66.

19. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2009 Compendium. Pediatr Diabet 2009;10:12:210.

20. Ronningen K., Spurkland A. et al. In: HLA 1991. Proceeding of the Eleventh International Histocompatibility Workshop and Conference. 1993. Oxford University Press. Eds. K. Tsujj, H. Aizawa, T. Sasazuki. Oxford 1993;713-722.

21. Ronningen K.S., Keiding N., Green A. et al. Correlations between the incidence of childhood-onset type I diabetes in Europe and HLA genotypes. Diabetologia 2001;44:Suppl 3:B51-B59.

22. Nikitina-Zake L., Rajalingham R., Rumba I., Sanjeevi C.B. Killer cell immunoglobulin-like receptor genes in Latvian patients with type 1 diabetes mellitus and healthy controls. Ann NY Acad Sci 2004;1037:161-169.

23. Felner E.I., Klitz W., Ham M. et al. Genetic interaction among three genomic regions creates distinct contributions to early and late-onset type 1 diabetes mellitus. Pediatr. Diabetes 2005;6:4:213-220.

24. Ширяева Т.Ю., Андрианова Е.А., Сунцов Ю.И. Динамика заболеваемости и распространенности сахарного диабета 1-го типа у детей в Российской Федерации в 2001-2007 гг. Сахарный диабет 2009;3:23-27.

25. Дедов И.И., Петеркова В.А. Детская эндокринология. М 2006.

26. Дедов И.И., Колесникова Л.И., Иванова О.Н. и др. Сахарный диабет 2006;1:2-8.

27. Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова В.А. Сахарный диабет у детей и подростков. М 2007.

28. Науменко С.Л., Кураева Т.Л., Щербачева Л.Н. и др. Динамика заболеваемости СД 1-го типа у детей в Калининградском регионе и прогноз в разных возрастных группах. Сахарный диабет 2005;4:52-55.

29. Титович. Е.В., Зильберман Л.И., Кураева Т.Л. и др. Заболеваемость СД 1 типа и частота встречаемости предрасполагающих и протекторных гаплотипов в различных этнических группах РФ. Всероссийская научно-практической конференция "Приоритетный национальный проект "Здоровье", задачи детской эндокринологии в его реализации",7-я: Тезисы. Ст-Петербург 2009.

30. Сибилева Е.Н. Личное сообщение.

31. Иванова О.Н., Прокофьев С.А., Зверева Я.С. и др. Диабетогенные маркеры HLA класса II в удмуртской популяции: генотип-зависимость, роль DQ трансгетеродимеров. Сахарный диабет 2009;3:33-36.

32. Коваленко Т.В., Блинов А.В., Кураева Т.Л. Эпидемиология сахарного диабета 1-го типа у детей и подростков в Удмуртской Республике. Сахарный диабет 2006;2:8-10.

33. Титович Е.В., Кураева Т.Л., Данилова Г.И. и др. Ассоциация сахарного диабета 1-го типа с полиморфными аллелями генов HLA класса II в якутской и русской популяциях. Сахарный диабет 2009;3:28-32.

34. Титович Е.В., Зильберман Л.И., Кураева Т.Л. и др. Заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа и частота встречаемости предрасполагающих и протекторных HLA-гаплотипов в русской и якутской популяциях Российской Федерации. Всероссийский конгресс "Современные технологии в эндокринологии": Тезисы. М 2009.

35. Titovich E.V., Zilberman L.I., Kuraeva T.L. et al. Type 1 diabetes incidence and prevalence of predisposing and protective HLA-haplotypes in Russian and Yakuts populations of Russian federation. Abstracts for the 35th Annual Meeting of the International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD). Ljubljana (Slovenia) 2009.

36. Болдырева М.Н., Алексеев Л.П., Хаитов Р.М. и др. HLA-генетическое разнообразие населения России и СНГ. Иммунология 2005;5:260-263.

37. Болдырева М.Н., Гуськов И.А., Богатова О.В. и др. HLA-генетическое разнообразие населения России и СНГ. II. Народы Европейской части. Иммунология 2006;4:198-202.

38. Болдырева М.Н., Гуськов И.А., Богатова О.В. и др. HLA-генетическое разнообразие населения России и СНГ. III. Народы Евразии. Иммунология 2006;6:324-329.

39. Лаврикова Е.Ю., Никитин А.Г., Серегин Ю.А. и др. Ассоциация полиморфного маркера C1858T гена PTPN22 c cахарным диабетом 1-го типа. Мол биол 2009;43:6:1040-1043.

40. Никитин А.Г., Лаврикова Е.Ю., Серегин Ю.А. и др. Ассоциация полиморфного маркера генов ERBB3 и SH2B3 c cахарным диабетом 1-го типа. Мол биол 2010;44:2:257-262.

41. Никитин А.Г., Лаврикова Е.Ю., Серегин Ю.А. и др. Ассоциация полиморфного маркера rs2903692 гена CLEC16A c cахарным диабетом 1-го типа. Мед генетика 2010;4:30-33.