Экспрессия галектина-3 в дооперационной диагностике высокодифференцированного рака щитовидной железы

С помощью метода проточной флюороцитометрии (ПФЦ) исследована экспрессия галектина-3 в материале тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) у 66 пациентов с узловыми образованиями щитовидной железы (ЩЖ). По данным цитологического исследования материала ТАБ в исследование включены 29 пациентов с папиллярным раком ЩЖ, 31 - с фолликулярной опухолью, 6 - с узловым коллоидным зобом. Среди 29 пациентов с предоперационным диагнозом папиллярный рак экспрессия галектина-3 наблюдалась в 27 случаях, из которых по данным гистологического исследования в 25 (92,6%) подтвержден диагноз высокодифференцированного рака ЩЖ, а в 2 (7,4%) диагностированы доброкачественные заболевания ЩЖ. В 2 (6,9%) случаях, когда экспрессия галектина-3 не определялась, по данным гистологического исследования образования ЩЖ был подтвержден папиллярный рак. В группе пациентов с цитологическим диагнозом фолликулярной опухоли экспрессия галектина-3 наблюдалась у 2 больных с высокодифференцированным раком ЩЖ (папиллярный и фолликулярный рак) и у 2 пациентов с фолликулярной и онкоцитарной аденомой ЩЖ. У остальных 27 пациентов с доброкачественными образованиями экспрессия галектина-3 не выявлялась. Среди 6 (100%) пациентов с узловым коллоидным зобом экспрессия галектина-3 не была выявлена. Таким образом, чувствительность метода ПФЦ для определения экспрессии галектина-3 в аспирате из узла ЩЖ составила 93,1%, специфичность - 89,2%, диагностическая точность - 90,9%. Выявление экспрессии белка галектина-3 методом ПФЦ может быть использовано в качестве дополнительного метода дооперационной диагностики высокодифференцированного рака ЩЖ.

рак щитовидной железы, проточная флюороцитометрия, галектин-3, фолликулярная опухоль

1. Хмельницкий О.К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. Ст-Петербург: Сотис 2002; 288.

2. Cibas E.S., Ducatmann B.S. Cytology. Diagnos principles and clinical correlates. WB Sunders company. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo: A division of Harcourt Brace Company. 1996; 217-242.

3. Gharib H. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: advantages, limitation, and effect. Mayo Clin Proc 1994; 69: 44-49.

4. Saggiorato E., Cappia S., De Giuli P., Mussa A. Galectin-3 as a presurgical immunocytodiagnostic marker of minimally invasive follicular thyroid carcinoma. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 11: 5152-5158.

5. Yu L.G., Andrews N., Zhao Q. Galectin-3 interaction with Thomsen-Friedenreich disaccharide on cancer-associated MUC1 causes increased cancer cell endothelial adhesion. J Biol Chem 2007; 282: 1: 773-781.

6. Bernet V.J., Anderson J., Vaishnav Y., Solomon B. Determination of galectin-3 messenger ribonucleic Acid overexpression in papillary thyroid cancer by quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction. J Clin Endocrinol Metab 2002; 87: 10: 4792-4796.

7. Bartolazzi A., Gasbarri A., Papotti M. et al. The Thyroid Cancer Study Group Application of an immunodiagnostic method for improving preoperative diagnosis of nodular thyroid lesions. Lancet 2001; 357: 9272: 1982.

8. Matos P.S., Ferreira A.P., de Oliveira Facuri F. et al. Usefulness of HBME-1, cytokeratin 19 and galectin-3 immunostaining in the diagnosis of thyroid malignancy. Histopathology 2005; 47: 4: 391-401.

9. Saggiorato E., De Pompa R., Volante M. Characterization of thyroid "follicular neoplasms" in fine-needle aspiration cytological specimens using a panel of immunohistochemical markers: a proposal for clinical application. Endocr Relat Cancer 2005; 12: 2: 305-331.

10. Bartolazzi A., Orlandi F., Saggiorato E., Volante M. Galectin-3-expression analysis in the surgical selection of follicular thyroid nodules with indeterminate fine-needle aspiration cytology: a prospective multicentre study. Lancet Oncol 2008; 9: 6: 508-510.

11. Rossi E.D., Raffaelli M., Mule A. Simultaneous immunohistochemical expression of HBME-1 and galectin-3 differentiates papillary carcinomas from hyperfunctioning lesions of the thyroid. Histopathology 2006; 48: 7: 795-800.

12. Linn S. A new conceptual approach to teaching the interpretation of clinical tests. J Statistics Education 2004; 12: 3.