Preview

Субклинический синдром Кушинга у женщин с инциденталомами надпочечников связан с изменениями в жировой ткани

https://doi.org/10.14341/probl201662572-73

Полный текст:

Аннотация

Вступление. Индекс висцерального ожирения рассчитывается по математической формуле, в основе которой простые антропометрические и биохимические показатели, и отражает распределение и функционирование жировой ткани.

Целью исследования являлось установление возможной связи между наличием субклинического синдрома Кушинга и индексом висцерального ожирения у пациенток с инциденталомами надпочечников.

Материалы и методы. в исследование были включены 258 пациентов с инциденталомами надпочечников. Диагноз субклинического синдрома Кушинга основывался на уровне кортизола более или равного 1.8 мг/дл по результатам малого подавляющего теста с дексаметазоном в сочетании с выходящим за пределы нормы значением хотя бы одного гормона гипоталомо-гипофизарной оси в отсутствии клинической симптоматики. .Индекс висцерального ожирения рассчитывался следующим образом: для женщин = [ОТ/36.58+(1.89×ИМТ)] ×(TГ/0.81)×(1.52/ЛПВП), для мужчин = [ОТ/39.68+(1.88×ИМТ)] ×(TГ/1.03)×(1.31/ЛПВП).

Результаты. 122 пациента были исключены из исследования в связи с выраженными метаболическими нарушениями (8 с ИМТ>39, 82 с метаболическим синдромом и 34 с сахарным диабетом 2 типа). Среди 136 пациентов, включенных в исследование (42M/94Ж, 56.9±9.7 лет), субклинический синдром Кушинга был диагностирован у 24 (17.6%). У пациентов с субклиническим синдромом Кушинга отмечались более высокие уровни инсулина(12.4±4.6 vs 9.9±3.2 μIU/ml, p=0.036) и триглицеридов (114±36 vs 97±34 mg/dl, p=0.023), больший размер опухолей (3.26±0.88 vs 2.28±1.06 cm, p<0.001) и более высокий индекс висцерального ожирения (1.77±0.83 vs 1.39±0.69, p=0.045). регрессионный анализ продемонстрировал прямую корреляцию между наличием субклинического синдрома Кушинга и индексом висцерального ожирения [OR (95% CI) 1.888 (1.051–3.394), p=0.034] однако при анализе подгрупп, разделенных по полу, данная закономерность была установлена только у женщин[OR (95% CI) 2.284 (1.135–4.595), p=0.021]. Другим важным прогностическим фактором для развития субклинического синдрома Кушинга являлся размер образования[OR (95% CI) 2.237 (1.441–3.472), p<0.001].

Заключение. субклинический синдром Кушинга у женщин с инциденталомами надпочечников ассоциирован с нарушением функционирования жировой ткани.

Об авторах

Stavroula A. Paschou
Hellenic Red Cross Hospital
Греция
MD, PhD is a Specialist in Endocrinology and Diabetes. She has worked as an EASD Fellow at St Bartholomew’s Hospital in London, UK and as an ESE International Scholar at BIDMC, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.


Markella Nezi
Hellenic Red Cross Hospital
Греция
MD, MSc is a Resident in Endocrinology and Diabetes.


Fotini Dimitropoulou
Hellenic Red Cross Hospital
Греция
MD is a Resident in Endocrinology and Diabetes


Dimitrios Ioannidis
Sismanoglio-Amalia Fleming Hospital
Греция
MD is Consultant in Endocrinology and Diabetes


Argyro Panagiotakou
Sismanoglio-Amalia Fleming Hospital
Греция
MD is a Resident in Endocrinology and Diabetes


Dimitrios Lilis
Sismanoglio-Amalia Fleming Hospital
Греция
MD is Consultant in Endocrinology and Diabetes


George Karageorgos
Sismanoglio-Amalia Fleming Hospital
Греция
MD, PhD is Consultant in Endocrinology and Diabetes and Head of the Department


Nikolaos Kalogeris
Hellenic Red Cross Hospital
Греция
MD is a Consultant in Endocrinology and Diabetes.


Andromachi Greece
Hellenic Red Cross Hospital
Греция
MD, PhD is a Consultant in Endocrinology and Diabetes and Head of the Department


Для цитирования:


Paschou S.A., Nezi M., Dimitropoulou F., Ioannidis D., Panagiotakou A., Lilis D., Karageorgos G., Kalogeris N., Greece A. Субклинический синдром Кушинга у женщин с инциденталомами надпочечников связан с изменениями в жировой ткани. Проблемы Эндокринологии. 2016;62(5):72-73. https://doi.org/10.14341/probl201662572-73

For citation:


Paschou S.A., Nezi M., Dimitropoulou F., Ioannidis D., Panagiotakou A., Lilis D., Karageorgos G., Kalogeris N., Vryonidou A. Subclinical Cushing’s Syndrome in women with adrenal incidentalomas is associated with adipose tissue dysfunction. Problems of Endocrinology. 2016;62(5):72-73. https://doi.org/10.14341/probl201662572-73

Просмотров: 18


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0375-9660 (Print)
ISSN 2308-1430 (Online)