Preview

Проблемы Эндокринологии

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПОДХОДА К ЛЕЧЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ

https://doi.org/10.14341/probl20065255-11

Полный текст:

Аннотация

Цель работы - оценить влияние терапии моксонидином на суточный профиль АД, чувствительность к инсулину, толерантность к глюкозе, показатели углеводного, липидного обмена и функцию эндотелия сосудов у больных с метаболическим синдромом (МС) и артериальной гипертонией (АГ) I стадии. В исследование вошло 20 пациентов (8 мужчин и 12 женщин) в возрасте 44,85 ± 5,87 года с МС и АГ I стадии. Все больные принимали моксонидин в дозе 0,2 мг 2 раза в сутки. Исходно и через 12 нед терапии проводили измерение массы тела, окружности талии и бедер, биохимическое исследование крови (липидный профиль, глюкоза, мочевая кислота, печеночные тесты), пероральный тест на толерантность к глюкозе с определением эндогенного инсулина и С-пептида, определение лептина, вазоактивных гормонов крови, а также офисное измерение и суточное мониторирование АД. У 90% больных удалось достичь целевого уровня АД. В результате терапии отмечалось достоверное снижение массы тела, улучшение суточного профиля АД, повышение гликемического индекса и улучшение липидного профиля. Кроме того, терапия моксонидином сопровождалась достоверным снижением вазоконстрикторных гормонов и лептина и повышением уровня оксида азота. У пациентов с МС и АГ наряду с гипотензивной активностью моксонидин оказывает позитивное влияние на чувствительность к инсулину, липидный обмен и функцию эндотелия

Об авторах

В Б Мычка
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздравсоцразвития РФ


В П Масенко
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздравсоцразвития РФ


И Е Чазова
Институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздравсоцразвития РФ


Список литературы

1. Алмазов В. А., Благосклонная Я. В., Шпяхто Е. В. и др. // Тер. арх. - 1999. - № 10. - С. 20-24.

2. Соколова Л. А, Русанов О. А., Винник Т. А. и др. // Артериальная гипертензия. - 2000. - Т. 6, № 1. - С. 59-62.

3. Чазова И. Е., Мычка В. Б. Метаболический синдром. - М., 2004.

4. Betterldge D. J. Risk Management with Moxonidine: Focus on ALMAZ and other Trials in Insulin Resistance. - ESC 2004.

5. Celermajer D. S., Sorensen K. E., Gooch V. M. et al. // Lancet. -1992. - Vol. 340. - P. 1111-1115.

6. Ernsberger P., Damon T. H., Graff L. M. et al. // J. Pharmacol. Exp. Then - 1993. - Vol. 624. - P. 172-192.

7. Ernsberger P., Ishizuka Т., Liu S. et al. // J. Pharmacol. Exp. Then - 1999. - Vol. 288. - P. 139-147.

8. Frel M., Kuster L., Gardosh von Krosigh P.-P, Koch H. F. // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1994. - Vol. 24. - Suppl. 1. - P. S25-S28.

9. Freldman J. E., Ishizuka Т., Liu S. // Blood Pressure. - 1998. -Vol. 7. - Suppl. 3. - P. 32-39.

10. Haennl A., Lllhell H. // J. Hypertens. - 1999. - Vol. 17. -Suppl. 3. - P. S29-S39.

11. Julius S., Gudbrandsson Т., Jamerson K. et al. // J. Hypertens. -1991. - Vol. 9. - P. 983-986.

12. Kraft K, Vetier H. // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1994. - Vol. 24. - Suppl. 1. - P. S29-S33.

13. Kuppers H. E. et al. // J. Hypertens. - 1997. - Vol. 15. -P. 93-97.

14. Likungu J, Molderings G. L., Gothert M. // Nauyn-Schmiede-bergs Arch. Pharmacol. - 1996. - Vol. 354. - P. 689-692.

15. Llthell H. // Report from Satellite // Symposium of XIX Congress of European Society of Cardiology. - Stockholm, 1997. -P. 1-8.

16. Mitrovic V. et al. // Cardiovasc. Drug Ther. - 1991. - Vol. 5. -P. 967-972.

17. Prichard B. N. C, Simmons R., Rooks M. et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1992. - Vol. 24. - Suppl. 4. - P. S45- S49.

18. Reaven G. M., Lithel H., Landsberg L. // N. Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 334. - P. 374-381.

19. Rosen P., Ohly P., Gleichman H. // J. Hypertens. - 1997. - Vol. 15. - Suppl. - P. S31-S38.

20. Sanjulianl A. F., Genelhu de Abreu V., Ueleres Braga J. et al. // J. Clin. Basic Cardiol. - 2004. - Vol. 7, N 1-4. - P. 19-25.

21. Sharma A. M., Wagner Т., Marsalek P. // 1. Hum. Hypertens. -2004. - Vol. 18, N 9. - P. 669-675.

22. Zwieten P. A. // J. Hypertens. - 1997. - Vol. 15. - P. 117-125.

23. Waters J., Ashford J., Jager B. et al. // J. Clin. Basic Cardiol. -1999. - Vol. 2. - P. 219-224.

24. Wimann H.-J., Rudolph M. // J. Cardiovacs. Pharmacol. - 1992. - Vol. 20. - P. S37-S41.

25. Wolf R. // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1992. - Vol. 20. -Suppl. 4. - P. S42-S44.


Для цитирования:


Мычка В.Б., Масенко В.П., Чазова И.Е. ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПОДХОДА К ЛЕЧЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ. Проблемы Эндокринологии. 2006;52(5):5-11. https://doi.org/10.14341/probl20065255-11

For citation:


Mychka V.В., Masenko V.P., Chazova I.Y. A therapeutic approach to treating arterial hypertension in patients with insulin resistance. Problems of Endocrinology. 2006;52(5):5-11. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl20065255-11

Просмотров: 25


ISSN 0375-9660 (Print)
ISSN 2308-1430 (Online)