ВЛИЯНИЕ ДЕФИЦИТА ЙОДА НА СОСТОЯНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ С НЕОНАТАЛЬНЫМ ТРАНЗИТОРНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ

Обследовано 95 детей дошкольного возраста, проживающих в условиях дефицита йода. По результатам неонаталъного скрининга на врожденный гипотиреоз 79 детей имели показатели ТТГ 20-50 мкМЕ/мл и 16 детей - 51-100 мкМЕ/мл, которые нормализовались в течение первого полугодия жизни. Контрольную группу составили 35 детей аналогичного возраста, имевших показатели ТТГ до 20 мк МЕ/мл. Исследование функционального состояния щитовидной железы выявило в 16,8% случаев субклинический гипотиреоз, в 42,1% случаев имело место изолированное повышение свободной фракции трийодтиронина на фоне нормальных показателей ТТГ и свободного Т По результатам волюмометрии у 36,8% детей обнаружена гипоплазия щитовидной железы. По данным исследования, в основной группе у 38 (40,0%) детей коэффициент нервно-психического развития составил 90-110 баллов, у 24 (25,3%) - 80-89 баллов и у 33 (34,7 %) - ниже 80 баллов. Выявленные изменения гипофизарно-тиреоидной системы у детей основной группы обусловливают риск развития тирео-идной патологии и нарушений в становлении интеллекта, что требует диспансерного наблюдения за такими детьми и медикаментозной коррекции функции щитовидной железы.

щитовидная железа, нервно-психическое развитие, неонатальный скрининг, транзиторный гипотиреоз

1. Ашурова Л. 3., Убайдуллаева Н. Б., Шарыпова Ф. К., Зуфа-рова Д. С. // Врач обшей практики. - 2002. - № 3. - С. 40-42.

2. Герасимов Г. А, Фадеев В. В, Свириденко И. Ю. и др. // Простое решение сложной проблемы. - М.. 2002.

3. Долгов В. В., Шабанова И. П., Гигель Е. П., Шилин Д. Е. // Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы. - М., 2002. - С. 98.

4. Кисилева Е. В., Самсонова Л. И., Ибрагимова Г. В. и др. // Пробл. эндокринол. - 2003. - № 5. - С. 30-32.

5. Коваленко Г. В., Петрова И. И. // Педиатрия. - 2001. - № 3. - С. 25-28.

6. Профилактика и лечение йододефицитных заболеваний в группах повышенного риска. Пособие для врачей / Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Трошина Е. А. и др. - 2004.

7. Пыков М. И., Ватолигина К. В. // Детская ультразвуковая диагностика. - М., 2001. - С. 556-591.

8. Щеплягина Л. А. // Рос. педиатр, журн. - 1999. - № 4. - С. И.

9. Clinoer D., Delange F. // Thyroid. - 2000. - Vol. 10. - P. 871-887.

10. Normal Reference Laboratory Values // N. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 339. - P. 1063-1072.