Оценка эффективности бивалооса в лечении постменопаузального остеопороза при сахарном диабете 2-го типа

Цель работы - изучить эффективность и переносимость препарата бивалос при лечении постменопаузального остеопо-роза (ОП) у женщин с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Обследовано 29 женщин с ОП, подтвержденным методом DEXA, в возрасте старше 50 лет, находившихся в постменопаузальном периоде климактерии и с верифицированным ди-агнозом СД2. После обследования, включавшего определение Са и Р крови, гликированного гемоглобина (НbА₁), гликемии крови натощак и через 2 ч после еды, тестирование с помощью опросника оценки качества жизни Европейской группы качества жизни EuroQol EQ-5D, оценки динамики болевого синдрома с помощью 100-миллиметровой визуальной аналоговой шкалы, пациенткам назначена терапия ОП в виде препаратов бивалос (2 г/сут) и кальций Д₃ Никомед (2 таблетки в сутки). Через 12 мес проводили повторное обследование. Было выявлено достоверное повышение минеральной плотности кости (МПК) как в поясничном (на 6%), так и в дистальном (на 5,6%) отделах бедренной кости. При этом снижение болевого синдрома отмечается у 85,7% пациенток с болевым синдромом, качество жизни улучшается у 51,7% женщин. Бивалос хорошо переносится больными с СД2, побочные явления возникают редко, достаточно быстро регрессируют и не требуют отмены препарата. По результатам исследования сделан вывод, что применение бивалоса безопасно и эффек-тивно у пациенток с сочетанной патологией - постменопаузальным ОП и СД2.

диабет, остеопороз, постменопауза, бивалос

1. Белых О. А., Кочеткова Е. А., Гельцер Б.И . // Остеопороз и остеопатии. - 2005. - № 1. - С. 12-15.

2. Вартанян К. Ф. Оптимизация диагностики и терапии диа-бетической остеопатии: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2003.

3. Вербовая Н. И., Косарева О. В. // Клин. геронтол. - 2003. - Т. 9, № 4.

4. Дедов И. И., Балаболкин М. И. // Сахарный диабет. - 2000. - С. 2-9.

5. Доскина Е. В. // Остеопороз и остеопатии. - 2006. - № 3. -С. 31-35.

6. Ершова О. Б., Семенова О. В. Медицина. Качество жизни. - 2003. - № 3. - С. 46-48.

7. Михайлов Е. Е., Беневоленская Л. И., Баркова Т. В. // Ос-теопороз и остеопатии. - 1998. - № 2. - С. 2-6.

8. Рожинская Л. Я. // Пробл. эндокринол. - 2007. - № 3. - С. 48-51.

9. Российская ассоциация по остеопорозу. Клинические рекомендации. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение / Под ред. Л. И. Беневоленской, О. М. Лесняк. - 2005.

10. Чечурин Р. Е. Метаболические изменения костной ткани у больных сахарным диабетом 1 типа: Дис.... канд. мед. наук. - М., 2000.

11. Meunier Р. J., Reginster J. Y. // Osteoporos Int. - 2003. - Vol. 14. - Suppl. 3. - P. 66-76.

12. Meunier P. J. et al. // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350, N 5. - P. 459-469.

13. Reginster J. Y., Seeman E. et al. //J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - Vol. 90, N 5. - P. 2816-2822.