Long-term results of conservative and surgical treatment of patients with diffuse toxic goiter
https://doi.org/10.14341/probl11878
Abstract
The disease history, levels of ТЗ, T4, ТТН were investigated and thyroid ultrasonography was made in 111 patients with diffuse toxic goiter (DTG) admitted to hospital in 1984—1993. Of them, '83 had primary DTG, 28 had recurrent thyrotoxicosis. The diagnosis was made in 1978—1993, the treatment was performed in different medical institutions according to the patients ’ residence. The analysis showed that endocrinologists of different clinics practice different policy of thyrostatic treatment (different initial doses of the drugs, different duration of their administration). Out of 98 patients treated with mercasolil recurrence arose in 68%, persistent euthyrosis in 35%, hypothyroidism in 2%>. It is demonstrated that outcome of the conservative treatment does not depend on the initial dose of mercasolil or adjuvant levo-thyroxine but solely on the duration of continuous treatment. After 52 operations recurrences occurred in 35%, hypothyroidism in 36%, euthyrosis in 29%. Recurrent thyrotoxicosis developed as a rule within a year after thyrostatic treatment (84%) and within 5 years after operation (94%).
About the Authors
N. D. PetrovaMMA them. I. M. Sechenova
Russian Federation
V. N. Khomyakova
MMA them. I. M. Sechenova
Russian Federation
G. A. Melnichenko
MMA them. I. M. Sechenova
Russian Federation
References
1. Бондаренко Н. М., Гагаркин Г. Н. // Хирургия. — 1988. — № 4. С. 91-94.
2. Декайло И. Н., Герасименко А. А., Епишин А. В. // Вести, хир. 1985. Т. 134, № 2. С. 11-15.
3. Киовато Л., Сантини Ф., Пинкера А. // Тироид. Россия: Пер. с англ. — М., 1997. — С. 27—38.
4. Кучер В. В. Пути оптимизации результатов хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. — СПб., 1993.
5. Левит И. Д., Сизоненко И. А. // Тер. арх. — 1988. — Т. 60, № 9. С. 116-118.
6. Пантелеев И. В. Морфофункциональное обоснование объема резекции щитовидной железы при диффузном токсическом зобе: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Рязань, 1996.
7. Петровский Б. В., Семенов В. С. Клиника и хирургическое лечение тиреотоксичсского зоба. — М., 1961.
8. Скрипниченко Д. Ф., Кривицкий Д. И. // Клин. хир. — 1983. № 12.-С. 29-32.
9. Танасиенко И. Д., Степаненко А. П., Корвацкий Б. Г. // Там же. — 1995. — № 12. — С. 4—6.
10. Allanic Н. // Ann. Endocrinol. — 1994. — Vol. 55, N 1. — Р. 7-10.
11. Cooper D. S. 11 The Thyroid. — 6-th Ed. / Eds. L. Braverman, R. Utiger. Philadelphia, 1991. P. 887-916.
12. Edwards C. J., Tellez M. // Elir. J. Endocrinol. — 1994. — Vol. 131. P. 120-124.
13. Franclin J. A., Daykin J., Drole Z. et al. // Clin. Endocrinol. — Vol. 34. P. 71-76.
14. Gerasimov G., Dedov I., Judenich O. et al. // J. Endocr. Invest. 1992. Vol. 15, N 7. P. 513-517.
15. Glinoer D., Herch D., Lagasse R. et al. // Acta Endocrinol. — 1987. Vol. 185. P. 9-25.
16. Hashume K.. [ghikawa K., Sakurai A. et al. // New Engl. J. Med. 1991. Vol. 324. P. 947-953.
17. Hedley F. J., Young R. E., Jones S. J. et al. // Clin. Endocrinol. 1989. Vol. 31. P. 209-218.
18. Jorde R., Ytre-Arne K., Storme J. et al. // J. Intern. Med. —Vol. 238. P. 161-165.
19. Кита К.. Matsuzuka F.. Kobayashi A. et al. // Am. J. Med. —Vol. 302. P. 8-12.
20. Lucas A., Salinas /., Rius F. et al. // J. Clin Endocrinol. Metab. 1997. Vol. 82. P. 2410-2413.
21. Mciver B., Rae P., Beckett G. et al. // New Engl. J. Med. — Vol. 334. P. 220-224.
22. Meng W., Meng S., Mannchen E. et al. // Exp. Clin. Endocrinol. 1991. Vol. 97. P. 257-260.
23. Nagayama Y, Izumi M., Nagataki S. // Endocrinol. Jpn. —Vol. 36. P. 299-314.
24. Noh S. H., Soh E. Y., Park C. S. et al. // Yonsei Med. J. — 1994. Vol. 35, N 2. P. 177-183.
25. Okamoto T, Fujimoto Y., Obara T. et al. // Wld. J. Surg. —Vol. 16, N 4. P. 690-695.
26. Orgiazzi J-, Mornex R. // Hyperthyroidism. The Thyroid Gland I Ed. M. A. Greer. — New Work, 1990. — P. 405—495.
27. Patwardhan N. A., Moront M., Rao S. et al. // Surgery. — 1994.-Vol. 114,P. 1108-1113.
28. Pimpl Ж, Rieger R., Waclawaczek H. W. et al. // Wien. Klin. Wschr. 1992. Bd 104. S. 439-442.
29. Reinwein D., Benker G., Lazarus J. H. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. Vol. 76, N 6. P. 1516-1521.
30. Rittmaster R. S., Zwicker H., Abbott E. C. et al. // Ibid. — 1996. Vol. 81. P. 3283-3288.Romaldini R. S., Zwicker H., Abboty E. C. et al. // Ibid. — 1983. Vol. 57. P. 563-570.
31. Schleusener H., Peter H., Fischer C. et al. // Medicine. —Vol. 120. P. 769-771.
32. Solomon B., Glinoer D., Lagasse R. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1990. Vol. 70. P. 1518-1524.
33. Sugino K., Mimura T., Toshima K. et al. // Nippon Geka Gikkai Zasshi. 1993. Vol. 94, N 6. P. 611-614.
34. Takai Y. // Folia Endocr. Jpn. — 1995. — Vol. 71, N 1. — P. 27-38.
35. Tamai H., Hayaki I., Kawai K. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. Vol. 80, N 5. P. 1481-1484.
36. Yoth E., Dickman N., Schicha H. et al. // Nuklearmedizin. — 1990. Bd 29, N 1. S. 1-6.
37. Hdnsa B., Rastard J., Akerstom G. et al. // Eur. J. Endocrinol. 1995. Vol. 132. P. 406-412.
Review
For citations:
Petrova N.D., Khomyakova V.N., Melnichenko G.A. Long-term results of conservative and surgical treatment of patients with diffuse toxic goiter. Problems of Endocrinology. 2000;46(6):12-18. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl11878
Views:
3757
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License (CC BY-NC-ND 4.0).
Email this article 
.jpg){kind=logo}
