Лечение олигоспермии у мужчин с бесплодием

С целью оценки эффективности гормональной стимуляционной терапии у бесплодных мужчин с олигозооспермией были обследованы 22 пациента, получающих терапию кломифена цитратом или хорионическим гонадотропином в течение 3 мес. У всех пациентов лечение привело к статистически значимому увеличению секреции тестостерона. В группе кломифена цитрата выявлено статистически значимое увеличение количества сперматозоидов в 1 мл эякулята и процента их морфологически нормальных форм. Отмечалось статистически незначимое увеличение подвижности А+В. У половых партнерш 2 пациентов наступила беременность. В группе гонадотропина были выявлены статистически значимое увеличение количества сперматозоидов в 1 мл эякулята, а также статистически незначимое увеличение процента их морфологически нормальных форм. Увеличения подвижности А+В выявлено не было. У партнерши одного пациента наступила беременность. В обеих группах у пациентов с азооспермией сперматозоиды в эякуляте не появились. Таким образом, оба вида терапии являются эффективными в плане увеличения количества сперматозоидов. Терапия кломифена цитратом увеличивает число их морфологически нормальных форм. Оба вида терапии при азооспермии неэффективны. Нормализация уровня общего тестостерона является дополнительным преимуществом терапии.

мужское бесплодие, олигоспермия, кломифен цитрат, хорионический гонадотропин

1. Тер-Аванесов Г.В. Андрологические аспекты бесплодного брака. Болезни органов репродуктивной системы. 2004; 3 (Web-репринт).

2. Cao Y.X., Zhang Z.G. A successful pregnancy outcome using testicular sperm from an infertile male pretreated with HCG. Arch Androl 2007; 53: 1: 1-3.

3. Depenbusch M., von Eckardstein S., Simoni M., Nieschlag E. Maintenance of spermatogenesis in hypogonadotropic hypogonadal men with human chorionic gonadotropin alone. Eur J Endocrinol 2002; 147: 5: 617-624.

4. Hussein A., Ozgok Y., Ross L., Niederberger C. Clomiphene Administration for Cases of Nonobstructive Azoospermia: A Multicenter Study. J Androl 2005; 26: 6: 787-791.

5. Patankar S.S., Kaore S.B., Sawane M.V. et al. Effect of clomiphene citrate on sperm density in male partners of infertile couples. Andrologia 2000; 32: 3: 155-161.