Содержание иммунорегуляторных белков и цитокинов в крови при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы

Исследовано содержание ТТГ, свободного Т4 (свТ4), иммунорегуляторных белков [альфа-2-макроглобулин (α2-МГ), лактоферрин (ЛФ), альфа-1-антитрипсин (α1-АТ)] и цитокинов (ФНО-α, ИЛ-6, ИФН-γ) в крови 50 женщин с диффузным токсическим зобом (ДТЗ) и 35 женщин с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) до и через 4-6 мес после лечения, а также у 30 здоровых женщин. При гипотиреозе в исходе АИТ выявлена гиперцитокинемия с повышенным содержанием α2-МГ, ЛФ, но не α1-АТ. Лечение не влияло на эти показатели, но нормализовало содержание ТТГ, Т4. При манифестном ДТЗ были повышены уровни ИФН-γ и ИЛ-6, α2-МГ, ЛФ и α1-АТ. Лечение в течение 4-6 мес снижало уровень ИЛ-6, α2-МГ и нормализовало гормональный фон. Сохранение ряда нарушений свидетельствует о сохранении дисфункции иммунной системы после нормализации гормонального статуса и может расцениваться как фактор риска рецидива заболеваний щитовидной железы.

болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит, альфа-2-макроглобулин, лактоферрин, цитокины

1. Ganesh BB, Bhattacharya P, Gopisetty A, Prabhakar BS. Role of Cytokines in the Pathogenesis and Suppression of Thyroid Autoimmunity. Journal of Interferon & Cytokine Research. 2011;31(10):721-731. doi: 10.1089/jir.2011.0049

2. Свириденко Н.Ю., Беловалова И.М., Шеремета М.С., Табеева К.И., Ремизов О.В. Болезнь Грейвса и эндокринная офтальмопатия. / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: МАИ-ПРИНТ; 2012. – 144 с. [Sviridenko NY, Belovalova IM, Sheremeta MS, Tabeeva KI, Remizov OV. Graves' disease and endocrine ophthalmopathy. / Ed. by Dedov I.I., Mel'nichenko G.A. Moscow: MAI-PRINT; 2012.]

3. Кандрор В.И. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы и апоптоз. // Проблемы эндокринологии. – 2002. – Т. 48. – №1. – С. 45-48. [ Kandror VI. Autoimmunnye zabolevaniya shchitovidnoy zhelezy i apoptoz. Problemy endokrinologii 2002;48(1):45-48.]

4. Зорин НА, Зорина ВН. Сигнальная система макроглобулинов. Обзор литературы. // Биомедицинская химия. – 2012. – Т. 58. – №4. – С. 400-410. [ Zorin NA, Zorina VN. Macroglobulin signaling system. Biomeditsinskaia khimiia. 2012;58(4): 400-410.]

5. Legrand D, Elass E, Carpentier M, Mazurier J. Lactoferrin. Cellular and Molecular Life Sciences. 2005;62(22):2549-2559. doi: 10.1007/s00018-005-5370-2

6. Зорина В.Н., Трофименко Н.А., Архипова С.В., Зорина Р.М., Зорин Н.А. Комплексы альфа-2-макроглобулина с антителами класса G, плазмином и их взаимосвязь с другими факторами гуморального иммунитета при развитии ревматоидного артрита. // Медицинская иммунология. – 2005. – Т. 7. – №5-6. – С. 557-562. [ Zorina VN, Trofimenko NA, Arkhipova SV, Zorina RM, Zorin NA. Complexes of alpha-2-macroglobulin antibody class G, plasmin and their relationship with other factors of humoral immunity in the development of rheumatoid arthritis. Meditsinskaia immunologiia 2005;7(5-6):557-562.]

7. Аксельсен Н., Крелль Й., Веке Б. Руководство по количественному иммуноэлектрофорезу. М.: МИР; 1977. - 216 с. [Aksel'sen N, Krell' Y, Veke B. Guidance on quantitative immunoelectrophoresis. Moscow: MIR; 1977.]

8. Wu SM, Patel DD, Pizzo SV. Oxidized α2-Macroglobulin (α2M) Differentially Regulates Receptor Binding by Cytokines/Growth Factors: Implications for Tissue Injury and Repair Mechanisms in Inflammation. The Journal of Immunology. 1998 October 15, 1998;161(8):4356-4365.

9. Шарипова З.Ф., Фархутдинова Л.M. Взаимосвязь иммунологического статуса и микроэлементного профиля организма при тиреопатиях. // Врач. – 2007. – №5. – С. 51-52. [ Sharipova ZF, Farkhutdinova LM. Vzaimosvyaz' immunologicheskogo statusa i mikroelementnogo profilya organizma pri tireopatiyakh. Vrach 2007;(5):51-52.]