Динамика смертности при сахарном диабете на примере Сасовского района Рязанской области за период с 2003 по 2013 г.

Цель — изучение динамики общей смертности, смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний (ССЗ, ОЗ) при сахарном диабете (СД) в Сасовском районе Рязанской области за 2003—2013 гг.

Материал и методы.

Исследовали динамику общей смертности, летальности, смертности от ССЗ и ОЗ среди больных СД, проживающих в Сасовском районе Рязанской области РФ за 2003—2013 гг. В 2003 г. население района составляло 52 100 человек, в 2013 г. — 45 316 человек. В 2003 г. на учете у врача эндокринолога состояло 550 больных СД, в 
2013 г.—– 736.

Коэффициенты общей смертности, смертности от заболеваний высчитывались по общепринятым формулам на 1000 населения.

Результаты.

За период наблюдения на фоне снижения общей и кардиоваскулярной смертности среди населения (p<0,001), у больных СД отмечается лишь тенденция к снижению этих показателей (p>0,05). Показатели общей смертности, смертности от ССЗ и ОЗ в 2—3,4 раза превышали аналогичные показатели среди населения. Основными причинами смерти при СД являются ССЗ (67,8%) и онкологические заболевания (10,9%), динамики за исследуемый период наблюдения не отмечено.

Выводы.

ССЗ и онкологические заболевания являются основной причиной смерти при СД. Отсутствие изменений в структуре смертности от ССЗ свидетельствует о необходимости разработки профилактических мероприятий для воздействия на данный фактор риска смерти.

1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 6th edition [2013]. Available on URL: http://www.idf.org/diabetesatlas.

2. Мировая статистика здравоохранения 2012 [доклад ВОЗ]. ВОЗ, 2013. [World healthcare statistic date. WHO, 2013. (in Russ.)]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44844/8/9789244564448_rus.pdf.

3. WHO. Dabetes mortality: age-standardized death rate per 100 000 population. 2000—2012. Available from: http://gamapserver.who.int/gho/interactive_charts/ncd/mortality/diabetes/atlas.html.

4. Hansen LJ, Olivarius Nde F, Siersma V. 16-year excess all-cause mortality of newly diagnosed type 2 diabetic patients: a cohort study. BMC Public Health. 2009;9:400. doi: 10.1186/1471-2458-9-400.

5. Mulnier HE, Seaman HE, Raleigh VS, et al. Mortality in people with type 2 diabetes in the UK. Diabet Med. 2006;23(5):516-521. doi: 10.1111/j.1464-5491.2006.01838.x.

6. Балаболкин М.И. Фармакоэкономика сахарного диабета // Фарматека. – 2003. – №16. [Balabolkin MI. Pharmacoeconomics of the diabetes mellitus. Farmateca. 2003;(16). (In Russ.)].

7. Дедов И.И., Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В., Рыжкова С.Г. О регистре сахарного диабета // Проблемы эндокринологии. – 1995. – Т. 41. - №3 - С. 4-7. [Dedov II, Suntsov YI, Kudryakova SV, Ryzhkova SG. O registre sakharnogo diabeta. Probl Endokrin (Mosk). 1995;(3):4-7. (In Russ.)].

8. Сунцов Ю.И., Дедов И.И., Кудрякова С.В. Государственный регистр сахарного диабета: эпидемиологическая характеристика инсулиннезависимого сахарного диабета // Сахарный диабет. – 1998. – Т.1. – №1 – С. 41-43. [Suntsov YI, Dedov II, Kudryakova SV. Gosudarstvennyy registr sakharnogo diabeta: epidemiologicheskaya kharakteristika insulinnezavisimogo sakharnogo diabeta. Diabetes mellitus. 1998;1(1):41-43. (In Russ.)] doi: 10.14341/2072-0351-6215.

9. Abduelkarem AR, El-Shareif HJ, Sharif SI. Prognostic indices for hospital mortality among Libyan diabetic patients. Practical Diabetes International. 2010;27(9):392-395a. doi: 10.1002/pdi.1528.

10. Geiss LS, Herman WH, Smith PJ. Mortality in non-insulindependent diabetes. In: Harris MI. Cowie CC, Stern MP, Boyko EJ, Reiber GE, Bennett PH. eds. Diabetes in America, 2nd ed. Washington, DC: National Diabetes Data Group, National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases 1995;233-257.

11. Hu FB, Stampfer MJ, Solomon CG, et al. The Impact of Diabetes Mellitus on Mortality From All Causes and Coronary Heart Disease in Women. Arch Intern Med. 2001;161(14):1717. doi: 10.1001/archinte.161.14.1717.

12. Mata-Cases M, De Prado-Lacueva C, Salido-Valencia V, et al. Incidence of complications and mortality in a type 2 diabetes patient cohort study followed up from diagnosis in a primary healthcare centre. Int J Clin Pract. 2011;65(3):299-307. doi: 10.1111/j.1742-1241.2010.02503.x.

13. Кудрякова С.В., Сунцов Ю.И. Некоторые данные регистра сахарного диабета // Проблемы эндокринологии. – 1994. – Т.40. - №1 - С. 4-6. [Kudryakova SV, Suntsov YI. Nekotorye dannye registra sakharnogo diabeta. Probl Endokrin (Mosk). 1994;40(1):4-6. (In Russ.)].

14. Комаров Ю.М. О значительных и грубых ошибках при использовании показателей здоровья и здравоохранения. [Интернет]. Главмединфо. 01.06.2012. [Komarov YM. About the significant and gross errors in the use of indicators of health and health care. [Internet]. Glavmedinfo. 01.06.12. (In Russ.)]. Available on URL: http://www.rmass.ru/publ/info/oshibki.

15. Рощин Д.О., Сабгайда Т.П., Евдокушина Г.Н. Проблема учета наличия сахарного диабета при диагностике причин смерти // Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - №5 – С. 4. [Roshchin DO, Sabgayda TP, Evdokushkina GN. The problem of diabetes mellitus recording while diagnostics of death causes. Sotsialnye aspekty zdorovya naseleniya. 2012;(5):4. (In Russ.)].

16. National Diabetes Audit Mortality Analysis 2007—2008. Key findings on mortality rates for people with diabetes in England. Report for the audit period 2007—2008. The NHS International Centre. 2011;40.

17. Ranc K, Jorgensen ME, Friis S, Carstensen B. Mortality after cancer among patients with diabetes mellitus: effect of diabetes duration and treatment. Diabetologia. 2014;57(5):927-934. doi: 10.1007/s00125-014-3186-z.

18. Chiou W-K, Hwang J-S, Hsu K-H, Lin J-D. Diabetes Mellitus Increased Mortality Rates More in Gender-Specifi c than in Nongender-Specifi c Cancer Patients: A Retrospective Study of 149,491 Patients. Exp Diabetes Res. 2012;2012:1-6. doi: 10.1155/2012/701643.