Preview

Проблемы Эндокринологии

Расширенный поиск

Оценка факторов риска гипопитуитаризма после хирургического лечения аденом гипофиза

https://doi.org/10.14341/probl201662563-64

Аннотация

Введение. Аденомы гипофиза являются наиболее частыми внутричерепными опухолями. Хирургическое лечение является основным подходом в лечении данных опухолей, за исключением пролактином, а вторичный гипопитуитаризм является основным осложнением.


Целью исследования является оценка распространенности послеоперационного гипопитуитаризма и анализ факторов риска, связанных с его развитием.


Материалы и методы. Многоцентровое наблюдательное исследование данных Молекулярного Реестра Аденом Гипофиза (REMAH). Однофакторный и многофакторный анализ проведен у 128 пациентов с гистологически подтвержденными аденомами, перенесших транссфеноидальную аденомэктомию в период с 2009 по 2015 год в больницах Мадрида. Период послеоперационного наблюдения составил не менее 1 мес.


Результаты.Послеоперационный гипопитуитаризм выявлен у 73,9% пациентов (28,4% из выявленных впервые). Наиболее часто развивался дефицит нескольких гормонов гипофиза (46,3%), а гипокортицизм являлся наиболее частым послеоперационным осложнением (63,7%). В ходе однофакторного анализа были выявлены следующие предикторы, связанные с послеоперационным гипопитуитаризмом: большой диаметр опухоли, транссфеноидальное лечение, дооперационный гипопитуитаризм и наличие других послеоперационных осложнений (р <0,05). Независимыми предикторами гипопитуитаризма при многофакторном анализе были: диаметр опухоли и дооперационный гипопитуитаризм в случае дефицита одного гормона гипофиза или нескольких (р <0,05).


 


Вывод. Размер опухоли и дооперационный гипопитуитаризм являются независимыми факторами риска послеоперационного гипопитуитаризма. Транссфеноидальное лечение было связано с более частым развитием послеоперационного гипопитуитаризма и может быть пересмотрено в качестве модифицируемого фактора в будущих исследованиях.

Об авторах

Miguel Antonio Sampedro-Nuñez
Hospital Universitario La Princesa; Universidad Autónoma de Madrid
Испания

MD, Department of Endocrinology, Instituto de Investigación Princesa



Raquel Martin Garcia
Universidad Autónoma de Madrid
Испания

Medical Student, School of Medicine



Guillermo Martin Avila
Universidad Autónoma de Madrid
Испания

Medical Student, School of Medicine



Rogelio García Centeno
Hospital Universitario Gregorio Marañón
Испания

MD, PhD, Department of Endocrinology



Concepción Blanco Carrera
Hospital Universitario Príncipe de Asturias; Alcalá de Henares
Испания

MD, PhD, Department of Endocrinology



Cristina Álvarez-Escola
Hospital Universitario La Paz; Universidad Autónoma de Madrid
Испания

MD, PhD, Department of Endocrinology



Almudena Vicente
Hospital Universitario de la Salud
Испания

MD, Department of Endocrinology



Isabel Huguet-Moreno
Hospital Universitario La Princesa; Universidad Autónoma de Madrid
Испания

MD, consultant endocrinologist, Department of Endocrinology, Instituto de Investigación Princesa



Ana Maria Ramos-Leví
Hospital Universitario La Princesa; Universidad Autónoma de Madrid
Испания

MD, PhD, Department of Endocrinology, Instituto de Investigación Princesa



Monica Marazuela
Hospital Universitario La Princesa; Universidad Autónoma de Madrid
Испания

MD, PhD, Department of Endocrinology, Instituto de Investigación Princesa



Рецензия

Для цитирования:


Sampedro-Nuñez M.A., Martin Garcia R., Martin Avila G., García Centeno R., Blanco Carrera C., Álvarez-Escola C., Vicente A., Huguet-Moreno I., Ramos-Leví A.M., Marazuela M. Оценка факторов риска гипопитуитаризма после хирургического лечения аденом гипофиза. Проблемы Эндокринологии. 2016;62(5):63-64. https://doi.org/10.14341/probl201662563-64

For citation:


Sampedro-Nuñez M.A., Martin Garcia R., Martin Avila G., García Centeno R., Blanco Carrera C., Álvarez-Escola C., Vicente A., Huguet-Moreno I., Ramos-Leví A.M., Marazuela M. Evaluation of potential predictors of hypopituitarism after pituitary adenoma surgery. Problems of Endocrinology. 2016;62(5):63-64. https://doi.org/10.14341/probl201662563-64

Просмотров: 352


ISSN 0375-9660 (Print)
ISSN 2308-1430 (Online)