Capacities of complex ultrasonography in the differential diagnosis and management of thyroid nodular masses

The review presents the capacities of Doppler ultrasound study in the differential diagnosis and management of thyroid nodular masses. The problem of goiter does not presently lose its urgency. Palpable thyroid nodular masses are detectable in 4-7% of the worlds population [3, 4, 25] and the detection rate of thyroid abnormalities via radiation studies is 20 to 50% [4, 5]. Complex ultrasonography (USG) increases the obtained volume of information and its clinical value in nodular goiter. Examination of blood circulation in the thyroid and nodular masses involves two-dimensional gray-scale echography, color Doppler coding and Doppler spectrum analysis. The present Doppler study with color Doppler coding makes it possible to unify an assessment of the distribution of color flow maps in the vessels of nodular masses. Doppler spectrum analysis in nodular masses can confirm the enhanced blood flow in nodular tissue as compared with that in the intact parenchyma (increased linear blood flow velocities in the intranodular and/or perinodular arteries as compared with those in the adjacent tissue arteries). Doppler USG introduced early after thyroid surgery provides objective information on the area operated on and evaluates the course of its wound process, diagnoses early postoperative complications, and defines the adequacy of performed surgical intervention [1, 3, 7].

1. Абдулхалимова М. М., Митьков В. В., Бондаренко В. О. // Ультразвук. диагн. - 1999. - № 1. - С. 74-78.

2. Васильченко И. Г., Шимановская Л. С., Сахно Ю. Ф. // Ультразвук. и функц. диагн. - 2002. - № 3. - С. 26-32.

3. Ветшев П. С., Ипполитов Л. И., Коваленко Е. И. // Хирургия. - 2002. - № 1. - С. 62-67.

4. Дедов И. И., Трошина Е. А., Александрова Г. Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм заболеваний щитовидной железы. - М., 1999.

5. Заболотская Н. В. // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева. - М., 1996. - Т. 2. - С. 371-395.

6. Йоддефицитные заболевания в России / Герасимов Г. А., Фадеев Р. В., Свириденко Н. Ю. и др. - М., 2002.

7. Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Некоторые методологические аспекты комплексного ультразвукового исследования щитовидной железы: Метод. пособие. - М., 2007.

8. Мельниченко Г. А. // Рос. мед. журн. - 2002. - Т. 10, № 17. - С. 751-772.

9. Паршин В. С., Терентьев Р. О., Цыб А. Ф. // Рос. онкол. журн. - 1998. - № 4. - С. 35-38.

10. Паршин В. С., Ямашита С., Цыб А. Ф. Рак щитовидной железы. Ультразвуковая диагностика. Клинический атлас. - Обнинск, 2002.

11. Попович О. М. Значение допплеровских методик в дооперационной диагностике и послеоперационном ведении больных с узловыми образованиями щитовидной железы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2006. - С. 21.

12. Соколов А. В., Мейстер Я. В. // Клинико-инструментальная диагностика в хирургии. - М., 1996. - С. 203-205.

13. Стручкова Т. Я., Ветшев П. С., Габаидзе Д. И., Банный Д. А. // Ультразвук. и функц. диагн. - 2002. - № 2. - С. 291.

14. Трапезников Н. Н., Аксель Е. М., Бармина Н. М. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения стран СНГ в 1996 г. - М., 1997. - С. 5-7.

15. Трапезников Н. Н. // Кремлев. мед. - 1999. - № 1. - С. 7-10.

16. Щетинин В. В., Абалмасов В. Г., Ионова Е. А., Тамбовцева Н. М. // Мед. визуализация. - 2006. - № 3. - С. 21.

17. Щетинин В. В., Абалмасова В. Г., Ионова Е. А., Тамбовцева Н. М. // Материалы 1-го съезда врачей ультразвуковой диагностики Уральского федерального округа, посвящ. актуальным проблемам ультразвуковой диагностики в медицине. - Екатеринбург, 2006. - С. 76.

18. Appetecchia M., Solivetti F. // Horm. Res. - 2006. - Vol. 66, N 5. - P. 249-256.

19. Bartolotta T., Midiri M., Runza G. et al. // Radiol. Med. (Torino). - 2006. - Vol. 111, N 7. - P. 989-998.

20. Baskin H. // Thyroid Ultrasound and Ultrasound-Guided FNA Biopsy / Ed. H. Baskin. - Boston, 2000. - P. 71-86.

21. Bruneton J., Balu-Maestro C., Geoffray A. et al. // J. Ultrasound Med. - 1996. - Vol. 9. - P. 81.

22. Cerbone G., Spiezia S., Colao A. et al. // Horm. Res. - 1999. - Vol. 52, N 1. - P. 19-24.

23. Chan B. K., Desser T. S., McDougall I. R. et al. // J. Ultrasound Med. - 2003. - Vol. 22. - P. 1083-1090.

24. Giammanco M., Di Gesu G., Massenti M. F. et al. // Minerva Endocrinol. - 2002. - Vol. 27, N 1. - P. 1-10.

25. Gorges R., Eising E. G., Fotescu D. et al. // Eur. J. Ultrasound. - 2003. - Vol. 16, N 3. - P. 191-206.

26. Hegedus L. // Clin. Endocrinol. - 1998. - Vol. 48. - P. 9-10.