Preview

Проблемы Эндокринологии

Расширенный поиск
Том 54, № 2 (2008)
https://doi.org/10.14341/probl2008542

Обзоры 

3-7 98
Аннотация

Статья посвящена изучению аутоиммунного латентного сахарного диабета у взрослых. 

22-27 3748
Аннотация

Статья посвящена исследованию свободного кортизола в слюне для оценки функции коры надпочечников.

27-35 159
Аннотация

Статья посвящена изучению генетики изолированного гипогонадотропного гипогонадизма.

Клиническая эндокринология 

35-42 63
Аннотация

Обследованы 62 больных в возрасте от 6,5 года до 20 лет (медиана 13,4 года) через 4,2 года после окончания лечения медуллобластомы. Все пациенты получали краниоспинальное обучение в дозе 35и 55 Гр на область задней черепной ямки. После лучевой терапии (ЛТ) 56 болы!ЫХ получали полихимиотерапию (ПХТ), 40 из них ПХТ проводили по протоколу М-2000 в поддерживающем или цикловом режиме. У 37 (79%) из 47 детей была выявлена недостаточность гормона роста, у 19 (30%) из 62 - отставание в росте с дис-пропорционально коротким верхним сегментом тела. У 6 больных, получавших только ЛТ, не выявлено поражение щито-видной железы и гонад. У больных, получавших ЛТ и ПХТ, первичный гипотиреоз развился в 32 (57%) из 56 случаев, по-ражение гонад - у 19 из 20 девушек и у 12 из 24 юношей. У 5 детей отмечались клинические и гормональные признаки вторичной надпочечниковой недостаточности. Минеральная плотность костной ткани (МПКТ) в целом по группе со-ставила -1,7SD (standart deviation, стандартное отклонение), в поясничном отделе позвоночника -2,4SD, у 32 (55%) из 58 больных развился сколиоз позвоночника. У пациентов, получавших поддерживающую ПХТ по протоколу М-2000, от-мечались более выраженное снижение массы тела, задержка роста и снижение МПКТ в позвоночнике, чем после цикловой ПХТ. Кроме того, после поддерживающей ПХТ чаще развивался первичный гипогонадизм, чем после цикловой ПХТ.

42-46 530
Аннотация

Гиперандрогения - одно из самых частых эндокринных расстройств женщин детородного возраста, являющихся причиной многих метаболических заболеваний. Цель данного исследования - оценка уровня андрогенов в крови женщин, страдающих гирсутизмом (> 8 баллов по шкале Ферриман-Галвей), а также выявление наиболее информативного маркера гиперанд-рогении при гирсутизме. Исследованы 149 женщин в возрасте 18-35 лет, жалующихся на повышенное оволосение тела. У женщин с гирсутизмом (> 8 баллов по шкале Ферриман-Галвей) обнаружен статистически значимо высокий уровень общего тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, глобулина, связывающего половые гормоны, в плазме крови и больший индекс свободных андрогенов (р < 0,001). При гирсутизме чаще всего выявляли повышенный индекс свободных андрогенов - 54,8%. Данное исследование показало, что гирсутизм, без сомнения, связан с повышенным содержанием андрогенов в сыворотке крови, однако даже у 34,4% женщин с явным гирсутизмом уровень андрогенов в крови был нормальным.

46-49 178
Аннотация

Представлены результаты хирургического лечения 120 больных, оперированных по поводу доброкачественных заболеваний щитовидной железы (ЩЖ) в эндемическом районе. Токсические формы зоба составили 85%. Отмечены длительный анам-нез, значительное увеличение объема ЩЖ, большое количество больных с осложненными формами заболевания. В струк-туре операций преобладали пределыю-субтотальные резекции (с оставлением менее 1 г паренхимы) и тиреоидэктомии. Частота послеоперационных осложнений составила 15,8%. Временный послеоперационный односторонний парез гортани обнаружен в 5 (4,2%) наблюдениях, временная гипокальциемия - в 10 (8,3%). Выявленные особенности течения заболе-ваний и транзиторный характер послеоперационных осложнений позволяют считать методами выбора хирургического лечения доброкачественных заболеваний ЩЖ при двустороннем ее поражении радикальные оперативные вмешательства - тиреоидзктомию, субтотальную резекцию ЩЖ с оставлением менее 1 г паренхимы.

Письма в редакцию 

Дискуссия 



ISSN 0375-9660 (Print)
ISSN 2308-1430 (Online)